שיעור 1הערכה קלינית: בדיקת מראה, מישוש, זיהוי עיוותים, בדיקה נוירו-וסקולרית לפציעות פרק כף הידחלק זה מפרט בדיקה קלינית מובנית לפציעות פרק כף היד, כולל בדיקת מראה, מישוש, ניתוח עיוותים והערכה נוירו-וסקולרית ממוקדת להנחיית הדמיה, החלטות מיפוי ותכנון קיבוע.
Inspection for swelling, deformity, and skin breaksPalpation of distal radius, ulna, and carpal bonesAssessing active and passive wrist and finger motionScreening for open fractures and skin compromiseFocused neurovascular exam before immobilizationשיעור 2רשימת חומרים ספציפית לקיבוע פרק כף היד: מידות סטוקינט, שכבות ריפוד, גלילי גבס לעומת פיברגלס, לוחות סד, סרט יציקה, טמפרטורת מים וערבובחלק זה מפרט ומסביר חומרים לקיבוע פרק כף היד, כולל מידות סטוקינט, שכבות ריפוד, גלילי גבס לעומת פיברגלס, לוחות סד, סרט יציקה וטמפרטורת מים בטוחה להפעלה ועיצוב.
Selecting stockinette width and lengthChoosing padding thickness and overlapPlaster versus fiberglass: pros and consUse of splint boards and support surfacesWater temperature, mixing, and setting controlשיעור 3בחירות קיבוע: התוויות ליציקה זרוע קצרה, סד גבי וולרי, סד סוכר-טונג וגרסאות ספייקה לאגודלחלק זה משווה אפשרויות קיבוע לשברי פרק כף היד, מפרט התוויות, יתרונות וחסרונות של יציקות זרוע קצרה, סד גבי וולרי, סד סוכר-טונג וגרסאות ספייקה לאגודל בדפוסי פציעה שונים.
Indications for short arm circumferential castsWhen to use a volar backslab for wrist injuriesSugar-tong splints for forearm rotation controlThumb spica variants for scaphoid involvementAdjusting choice for swelling and patient factorsשיעור 4יסודות הדמיה: התוויות לצילומי רנטגן (PA, צידי, אלכסוני) וזיהוי שברי קולס, סמית', תוך-מפרקייםחלק זה מציג הדמיה בסיסית של פרק כף היד, כולל התוויות לצילומי PA, צידי ואלכסוני, טיפים למיקום וזיהוי מאפייני שברי קולס, סמית' ותוך-מפרקיים המנחים טיפול.
Indications for wrist radiographs after traumaPositioning for PA, lateral, and oblique viewsRadiographic signs of Colles fracturesRadiographic signs of Smith fracturesIdentifying intra-articular step-off and gapשיעור 5אנטומיה של הרדיוס המזדקק, אולנה מזדקקת, מפרק פרק כף היד ודפוסי שברים נפוציםחלק זה סוקר אנטומיה של הרדיוס המזדקק, אולנה מזדקקת, מפרק פרק כף היד ודפוסי שברים נפוצים, תוך קישור נקודות ציון פני שטח לדפוסי שבר, כיווני הסטה ומעורבות מפרק המשפיעים על אסטרטגיית מיפוי וקיבוע.
Bony anatomy of distal radius and distal ulnaRadiocarpal and distal radioulnar joint structuresMuscle and tendon forces affecting displacementExtra-articular versus intra-articular fracturesTypical Colles, Smith, and Barton fracture patternsשיעור 6הנחיות לאחר קיבוע: הרמה, משככי כאבים, סימנים לחזרה, הגבלות פעילות, טיפול ביציקה ותזמון מעקבחלק זה מתווה ייעוץ לאחר קיבוע, כולל הרמה, משככי כאבים, סימנים לחזרה, הגבלות פעילות, טיפול ביציקה ותזמון מעקב לבדיקה מחדש והדמיה.
Elevation techniques to reduce swellingAnalgesia planning and adjunct measuresCast care, hygiene, and skin protectionActivity restrictions and work or sport adviceWarning signs and follow-up schedulingשיעור 7בדיקות בטיחות נוירו-וסקולריות: זרימת דם בסיסית ואחרי יישום, בדיקות תנועה ותחושה להפצת עצבים תיכון, אולנרי, רדיאליחלק זה מתמקד בבדיקות בטיחות נוירו-וסקולריות לפני ואחרי קיבוע, מפרט בדיקות זרימת דם, תנועה ותחושה לעצבים תיכון, אולנרי ורדיאלי, ומתעד שינויים הדורשים בדיקה דחופה.
Baseline capillary refill and pulse assessmentMedian, ulnar, and radial motor testing stepsLight touch and two-point discrimination mappingPost-application neurovascular reassessmentDocumenting findings and escalation triggersשיעור 8זיהוי תסמונת תא ומחסור חד בדם בגפה בפציעות זרוע מזדקקתחלק זה מסביר זיהוי מוקדם של תסמונת תא ומחסור חד בדם בגפה בפציעות זרוע מזדקקת, תוך דגש על בדיקות סדרתיות, סימני אזהרה מרכזיים ופעולות דחופות למניעת נזק רקמות בלתי הפיך.
Pathophysiology in distal forearm traumaPain, paresthesia, pallor, pulselessness, paralysisComparing soft compartments and contralateral limbMonitoring after reduction and immobilizationUrgent escalation and fasciotomy indicationsשיעור 9יישום צעד אחר צעד: מיקום, טכניקת ריפוד, הנחת לוח/יציקה, עיצוב ליישור, קיפול לתנוחה תפקודיתחלק זה מדריך ברצף המלא של קיבוע פרק כף היד, ממיקום חולה וריפוד, דרך הנחת לוח/יציקה, עיצוב ליישור וקיפול לעמידה בתנוחה תפקודית מוגבלת בכאב.
Patient and limb positioning for wrist immobilizationPadding techniques for bony prominences and skinSlab versus circumferential cast application stepsThree-point molding for fracture alignment controlCreasing cast for functional wrist and finger position