שיעור 1יישום מניעת VTE ותסחיף ריאתי: שכבת סיכונים, תזמון מניעה סביב הרדמה שדרתית/אפידורלית והרדמה אזוריתמכסה מניעת תסחיף ורידי עמוק להיסטרקטומיה לפרוסקופית, כולל הערכת סיכונים, מניעה מכנית ופרמקולוגית, תזמון סביב הרדמה נויראקסיאלית והדרכה למטופלת על תנועה מוקדמת.
Using VTE risk assessment toolsApplying mechanical prophylaxis devicesCoordinating anticoagulant timingConsiderations with neuraxial anesthesiaTeaching early ambulation and hydrationשיעור 2מניעת זיהומים ספציפית ללפרוסקופיה: אימות עיקור מכשירים, כיסוי, חומרי אנטיספסיס לעור ומתזמון יישוםבוחן מניעת זיהומים מותאמת ללפרוסקופיה, כולל אימות עיקור מכשירים, חומרי אנטיספסיס לעור ומתזמון יישום, גילוח שיער בטוח, טכניקות כיסוי ועמידה בפרוטוקולי אנטיביוטיקה פריאופרטיביים.
Verifying instrument cleaning and sterilizationSelecting and timing skin antisepsis agentsSafe hair removal and skin assessmentAseptic draping for laparoscopic portsCoordinating prophylactic antibiotics timingשיעור 3הכנה פיזית לפני ניתוח: הכנת עור, אופציות הכנת מעיים, הוראות קתטריזציה, מניעת VTE (מכנית ופרמקולוגית) ותזמוןסקירה של הכנה פיזית לפני ניתוח, כולל ניקוי עור, הוראות הכנת מעיים, קריטריונים לקתטריזציה שתן ותזמון מניעת VTE, תוך קידום נוחות, כבוד והוראות ברורות למטופלת.
Pre-op bathing and skin preparation stepsBowel prep indications and patient teachingUrinary catheterization indicationsTiming of mechanical VTE prophylaxisTiming of pharmacologic VTE prophylaxisשיעור 4מסירה לפני הרדמה: מידע חיוני לתקשר לאניסתטיקאי (דרכי אוויר, צום, תרופות, בדיקות, נוגדי קרישה, מחלות נלוות)מתאר מסירה מובנית לפני הרדמה, תוך דגש על תקשורת הערכת דרכי אוויר, סטטוס צום, תרופות, אלרגיות, בדיקות, מחלות נלוות ונוגדי קרישה כדי להבטיח תכנון הרדמה בטוח וניהול תוך ניתוחי.
Key airway and respiratory informationConfirming fasting status and aspiration riskCurrent medications and allergy summaryRelevant labs and hemodynamic statusAnticoagulation and bleeding risk detailsשיעור 5הכנת ציוד ומכשירים: מגדל לפרוסקופי, מערכת ניפוח, מכשירי אנרגיה, טרוקרים, שקיות הוצאת דגימה, בדיקות שאיבה/שטיפהמתייחס להכנה ובדיקות בטיחות לציוד לפרוסקופי, כולל הקמת מגדל, מערכת ניפוח, מכשירי אנרגיה, טרוקרים, שקיות הוצאת דגימה, שאיבה/שטיפה ובדיקת תקלות נפוצות.
Setting up laparoscopic tower and cameraChecking insufflation and pressure alarmsInspecting trocars and accessory instrumentsTesting energy devices and safety featuresVerifying suction, irrigation, and retrieval bagsשיעור 6הדרכה למטופלת לפני ניתוח ותמיכה בהסכמה מדעת: הסבר פרוצדורה, סוגי הרדמה, מהלך צפוי, סיכונים, אבני דרך שיקום, תכנית שליטה בכאב, קריטריוני שחרורמכסה הדרכה פריאופרטיבית מובנית להיסטרקטומיה לפרוסקופית, כולל שלבי פרוצדורה, אופציות הרדמה, אבני דרך שיקום ריאליות, אסטרטגיות שליטה בכאב, סימני אזהרה לסיבוכים ותכנון שחרור מותאם.
Explaining laparoscopic hysterectomy stepsDiscussing anesthesia types and side effectsClarifying risks, benefits, and alternativesSetting recovery expectations and milestonesTeaching pain management and discharge planשיעור 7רכיבי הערכה פריאופרטיבית: היסטוריה ניתוחית, מחלות נלוות, פיוס תרופות, אלרגיות, אימות הסכמה, סטטוס צום, בדיקות והדמיות לאימותמפרט הערכה פריאופרטיבית מקיפה להיסטרקטומיה לפרוסקופית, תוך התמקדות בהיסטוריה, מחלות נלוות, פיוס תרופות, אלרגיות, בעיות הרדמה קודמות, בדיקה גופנית וביקורת בדיקות והדמיות לאימות מוכנות והפחתת סיכון פריאופרטיבי.
Targeted gynecologic and surgical historyReview of comorbidities and functional statusMedication reconciliation and allergy reviewFocused physical and airway assessmentReviewing labs, imaging, and clearancesשיעור 8תמיכה רגשית ותקשורת לפני ניתוח: הערכת חרדה, שימוש בתסריטים מובנים, תקשורת רגישה תרבותית, מעורבות משפחה ותיעודמתמקד בהערכה וטיפול בחשש פריאופרטיבי, שימוש בתקשורת טיפולית, גישות רגישות תרבותית, מעורבות משפחתית ותיעוד מצב רגשי, אסטרטגיות התמודדות והפניות לתמיכה הוליסטית בטיפול פריאופרטיבי.
Screening for anxiety and fear of surgeryUsing structured scripts and plain languageCulturally sensitive communication strategiesInvolving family or support personsDocumenting emotional status and referralsשיעור 9בדיקות בטיחות חדר ניתוח: שימוש בדו"ח בטיחות ניתוחית WHO, פרוצדורת טיים-אאוט, התראות אלרגיה/שתלים, סימני חיים בסיסיים וסימוניםמסביר בדיקות בטיחות בחדר ניתוח להיסטרקטומיה לפרוסקופית, כולל שימוש בדו"ח בטיחות ניתוחית WHO, פרוצדורת טיים-אאוט, אימות זהות מטופלת, אלרגיות, שתלים, סימון אתר ניתוח ותיעוד סימני חיים בסיסיים.
Using the WHO surgical safety checklistConducting pre-incision time-outVerifying identity, site, and procedureHighlighting allergies and implant alertsRecording baseline and trend vital signs