שיעור 1ניידות, סיכון לנפילות והליכה: מבחן Timed Up and Go, סולם מורס לנפילות, מדדי לחץ דם אורתוסטטייםעוסק בהערכת ניידות, הליכה וסיכון לנפילות בדמנציה באמצעות מבחן Timed Up and Go, סולם מורס לנפילות ומדדי לחץ דם אורתוסטטיים. מדגיש ניתוח סיכונים רב-גורמי ואסטרטגיות מניעה ממוקדות לשמירה על ניידות בטוחה.
Taking a focused mobility and falls historyPerforming the Timed Up and Go test safelyUsing the Morse Fall Scale and interpreting scoresMeasuring orthostatic vitals and dizziness symptomsDesigning individualized falls prevention plansשיעור 2הערכת תזונה והידרציה: מגמות משקל, רישומי צריכת ארוחות, סינון בליעה, MNA (הערכת תזונה מינימלית)מפרט הערכה מקיפה של תזונה והידרציה בדמנציה, כולל מגמות משקל, רישומי צריכת ארוחות, סינון בליעה ו-MNA (הערכת תזונה מינימלית). מדגיש זיהוי סיכונים מוקדם, מניעת שאיפה ואסטרטגיות טיפול אישיות.
Reviewing weight history and BMI trends over timeMonitoring meal intake, snacks, and fluid balanceScreening swallowing and aspiration risk at bedsideAdministering and interpreting the MNA toolPlanning interventions for malnutrition and dehydrationשיעור 3הערכת כאב בחולים עם פגיעה קוגניטיבית: PAINAD, סולם כאב אבי, הצבעות תצפיתיותמספק מסגרת להערכת כאב באנשים עם פגיעה קוגניטיבית באמצעות PAINAD, סולם כאב אבי והצבעות התנהגותיות. מדגיש התנהגויות בסיסיות, גורמים תרבותיים והערכת תגובה להתערבויות משככי כאבים.
Recognizing atypical and behavioral pain indicatorsUsing the PAINAD scale step by stepApplying the Abbey Pain Scale in practiceDifferentiating pain from agitation or deliriumReassessing pain after interventions and documentingשיעור 4הערכת שינה והתנהגות לילית: דפוסי שינה-ערות, יומני שינה, סולמות הפרעות שינהמתמקד בהערכת שינה והתנהגויות לילה בדמנציה, באמצעות יומני שינה, דיווחי מטפלים וסולמות סטנדרטיים. עוסק בהפרעות צירקדיאניות, סיכוני בטיחות ואסטרטגיות לא-תרופתיות לשיפור איכות שינה.
Collecting sleep-wake history and bedtime routinesUsing sleep diaries and actigraphy when availableApplying sleep disturbance scales in dementiaIdentifying nocturnal wandering and safety risksNonpharmacologic strategies to improve sleepשיעור 5מיפוי תסמינים התנהגותיים: רישום ABC (גורם מוקדם-התנהגות-תוצאה) ויומני תדירות/חומרהמכסה מיפוי מובנה של תסמינים התנהגותיים ופסיכולוגיים באמצעות טבלאות ABC ויומני תדירות/חומרה. מלמד זיהוי דפוסים, קישור טריגרים להתנהגויות ושימוש בנתונים להנחיית התערבויות לא-תרופתיות ותכנון צוותי.
Principles of ABC (Antecedent-Behavior-Consequence)Designing clear behavior definitions and rating scalesCompleting ABC charts in real time on the unitAnalyzing frequency, severity, and temporal patternsUsing mapping data to tailor interventions and careשיעור 6שליטה בשתן/צואה ודפוסי שירותים: רישום שלפוחית/מעיים והערכת שתן מונחהמכסה הערכה שיטתית של שליטה בשתן/צואה ושגרות שירותים בדמנציה, כולל רישום שלפוחית/מעיים, דפוסים וניסויי שתן מונחים. מדגיש הגנה על העור, כבוד וגורמים הפיכים להפרשת שתן.
Collecting continence history and current routinesUsing bladder and bowel charts for pattern trackingAssessing for reversible causes of incontinenceImplementing prompted voiding and timed toiletingProtecting skin and preserving privacy and dignityשיעור 7סביבה וגורמים פסיכו-סוציאליים: עיצוב חדר, טריגרים, מעורבות חברתית, דינמיקות משפחתיותבוחן כיצד סביבה פיזית והקשר פסיכו-סוציאלי משפיעים על תפקוד ומצוקה בדמנציה. מתמקד בעיצוב חדר, עומס חושי, שגרות, מעורבות חברתית ודינמיקות משפחתיות להפחתת טריגרים ותמיכה ברווחה.
Assessing room layout, lighting, and noise levelsIdentifying environmental triggers and overstimulationEvaluating routines, structure, and meaningful activityAssessing social engagement and isolation riskExploring family roles, conflict, and caregiver stressשיעור 8סינון קוגניציה ומצב רוח: MMSE, MoCA, סולם הרעה גלובלית, סולם קורנל לדיכאון בדמנציהחוקר סינון מובנה של קוגניציה ומצב רוח בדמנציה באמצעות MMSE, MoCA, סולם הרעה גלובלית וסולם קורנל לדיכאון בדמנציה. מדגיש השוואה לבסיס, גורמים תרבותיים ושילוב ממצאים בתכנון טיפול ותקשורת.
Selecting appropriate cognitive screening toolsAdministering MMSE and MoCA reliablyUsing the Global Deterioration Scale for stagingScreening depression with the Cornell ScaleCommunicating results to team, patient, and familyשיעור 9הערכת עור ופצעים: סולמות סיכון ללחץ (Braden), תיעוד קרעי עור ואדמומיות אזור מקודשמפרט הערכה מקיפה של עור ופצעים בדמנציה, כולל ציון Braden, סימני פציעת לחץ מוקדמים ותיעוד קרעי עור ואדמומיות אזור מקודש. מדגיש מניעה, החלפת תנוחות ומעקב בין-תחומי.
Performing a head-to-toe skin inspectionUsing the Braden Scale and interpreting risk levelsIdentifying early pressure injury and sacral rednessAssessing and documenting skin tears accuratelyPlanning prevention, dressings, and follow-up careשיעור 10איסוף היסטוריית 24 שעות מיידית: סימני חיים, שינויים אחרונים, תפקוד בסיסי ו-ADLsמדריך אחיות באיסוף היסטוריה ממוקדת של 24 שעות, כולל סימני חיים, שינויים אחרונים, תפקוד בסיסי ו-ADLs. תומך בזיהוי מהיר של מחלה חריפה, דליריום או ירידה ומנחה עדיפויות טיפול מיידיות.
Reviewing recent vital signs and pain scoresIdentifying new symptoms and behavior changesClarifying baseline cognition and functional statusDocumenting ADL performance and support needsPrioritizing urgent concerns for provider reviewשיעור 11סקירת תרופות ובדיקת פוליפארמציה: אנטיכולינרגיים, סדטיביים, היפוגליקמיים, אנטיהיפרטנסיביים, שינויים אחרונים ושימוש PRNחוקר התאמה שיטתית של תרופות לאנשים עם דמנציה, תוך התמקדות בתרופות בסיכון גבוה, שימוש PRN ושינויים אחרונים. מדגיש זיהוי תופעות לוואי, הזדמנויות הפחתת תרופות ושיתוף פעולה עם רופאים מרשמים.
Collecting complete medication and allergy historiesIdentifying high-risk anticholinergic and sedative drugsReviewing hypoglycemics and antihypertensives safelyAssessing PRN use, duplication, and drug interactionsCommunicating concerns and deprescribing with prescribers