שיעור 1תיעוד והעברת אחריות: פתקי סיעוד ממוקדים, טריגרי הסלמה, תקשורת ISBARחלק זה מתאר שיטות מומלצות לתיעוד והעברת אחריות בטיפול כימותרפי באשפוז. האחיות לומדות מבנה פתקים ממוקד, טריגרי הסלמה ותקשורת ISBAR סטנדרטית כדי להבטיח רציפות, בטיחות והבנה משותפת.
Writing concise, focused oncology nursing notesRecording assessment findings and trendsDocumenting escalation triggers and responsesPreparing effective ISBAR handoversHandover of high-risk chemotherapy patientsLegal and quality aspects of documentationשיעור 2בדיקה גופנית ספציפית לאונקולוגיה: רירית הפה, עור/שיער, גישה ורידית, סימני חיים, מצב הידרציהחלק זה מתמקד בבדיקה גופנית ממוקדת לחולי אונקולוגיה באשפוז, כולל רירית הפה, עור/שיער, גישה ורידית, סימני חיים ומצב הידרציה. האחיות לומדות לזהות רעילות מוקדמת, דליפה, התייבשות וסימני ספסיס או דימום.
Oral cavity exam for mucositis and infectionSkin, hair, and nail changes from chemotherapyAssessment of peripheral and central IV accessVital signs, early warning scores, and trendsHydration status, edema, and fluid balanceFindings requiring urgent medical reviewשיעור 3פרשנות מעבדתית: דרגות נויטרופניה, חישוב ANC, המוגלובין, טסיות, אלקטרוליטים, תפקוד כליות וכבדחלק זה מלמד פרשנות של ערכי מעבדה מרכזיים בחולי אונקולוגיה באשפוז, כולל דרגות נויטרופניה, חישוב ANC, המוגלובין, טסיות, אלקטרוליטים ותפקודי כליות וכבד. הדגש על קישור תוצאות לפעולות ובטיחות.
Calculating and interpreting ANC valuesNeutropenia grades and infection precautionsHemoglobin thresholds and transfusion triggersPlatelet counts, bleeding risk, and safetyElectrolyte abnormalities and urgent actionsRenal and liver function and chemo dosingשיעור 4הערכת מצב פונקציונלי ויכולת עבודה: ADL, IADL, מדדי ביצועים (Karnofsky, ECOG)חלק זה מסביר כיצד להעריך מצב פונקציונלי ויכולת עבודה באמצעות ADL, IADL ומדדי ביצועים. האחיות לומדות לקשר ציונים לסבילות כימותרפיה, תכנון שחרור, צורכי שיקום ושיקולים בטיחותיים.
Assessing basic ADLs in oncology inpatientsEvaluating IADLs and community functioningUsing Karnofsky Performance Status scaleUsing ECOG Performance Status scaleDocumenting baseline and trend changesImplications for chemo dosing and dischargeשיעור 5הערכת מחלות רקע המשפיעות על טיפול אונקולוגי: סוכרת, יתר לחץ דם, התאמה תרופתית, בקרת סוכרחלק זה מכסה הערכה שיטתית של מחלות רקע המשפיעות על טיפול אונקולוגי, כולל סוכרת, יתר לחץ דם, מחלות לב וכליות. האחיות לומדות התאמה תרופתית, יעדי בקרת סוכר ומתי להזהיר רופאים.
Identifying key comorbidities impacting chemoMedication reconciliation and interaction risksAssessing glycemic control and insulin needsMonitoring blood pressure and volume statusRenal and hepatic comorbidity considerationsEscalation criteria for unstable comorbiditiesשיעור 6סקירת תסמינים ממוקדת: בחילה, הקאה, עייפות, מוקוזיטיס, כאב, תיאבון, הרגלי מעייםחלק זה מפרט סקירת תסמינים ממוקדת לחולים באשפוז בכימותרפיה, עם דגש על בחילה, הקאה, עייפות, מוקוזיטיס, כאב, תיאבון והרגלי מעיים. האחיות לומדות שאלות מובנות, דרגת חומרה וזיהוי דגלים אדומים להסלמה.
Structured nausea and vomiting assessmentEvaluating cancer-related and treatment fatigueOral mucositis grading and impact on intakeComprehensive pain assessment and reassessmentMonitoring appetite, intake, and weight trendsBowel habit changes, constipation, and diarrheaשיעור 7הערכה פסיכו-סוציאלית ומשפחתית: סינון חרדה, מוכנות מטפלים, אוריינות בריאות, אמונות תרבותיותחלק זה עוסק בהערכה פסיכו-סוציאלית ומשפחתית לחולים באשפוז המקבלים כימותרפיה. האחיות לומדות סינון חרדה ודיכאון, מוכנות מטפלים, אוריינות בריאות, אמונות תרבותיות וכיצד להתאים חינוך ומשאבי תמיכה.
Screening for anxiety, depression, and distressAssessing coping style and support systemsEvaluating caregiver readiness and burdenAssessing health literacy and education needsExploring cultural and spiritual care beliefsReferrals to psychosocial and spiritual servicesשיעור 8הערכת סיכון זיהום ומקורות: קווצים מרכזיים, פגיעות עור, הליכים אחרונים, חשיפות ביתיותחלק זה מסביר כיצד להעריך סיכון זיהום בחולי אונקולוגיה באשפוז, עם דגש על קווצים מרכזיים, פגיעות עור, הליכים אחרונים, נזק רירי וחשיפות ביתיות. האחיות לומדות לזהות סימני זיהום מוקדמים וליזום אמצעי זהירות בזמן.
Assessing central venous access infection riskInspecting skin breaks, wounds, and devicesRecent procedures and postoperative risksMucositis and gastrointestinal barrier injuryHousehold and community exposure historyEarly sepsis indicators and isolation needs