שיעור 1בדיקות תוך-פה סופיות ואימות נשיכה: הבטחת היעדר קצוות חדים, בדיקת נשיכת מטופל, נייר נשיכה אם נדרשמתמקד בבדיקה תוך-פה סופית לאחר ליגציה. כולל בדיקת קצוות חדים, אימות ישיבת חוט קשת, הערכת נשיכה ובדיקת נייר נשיכה אם נדרש.
Inspect brackets and tubes visuallyCheck for exposed or sharp wire endsVerify full archwire seatingAssess patient bite and comfortUse articulating paper if neededשיעור 2טיפול זמני בסוגריים רופפים במהלך הרצף: בידוד, הצבת סוגר על גזה, הגנת רקמות רכות והחלטה אם לדחות הדבקהמתאר כיצד לטפל בסוגריים רופפים שנתגלו במהלך הרצף. כולל בידוד, אחסון בטוח, הגנת רקמות רכות, תיעוד ומתי לדחות הדבקה מחדש או להמשיך לאחר התייעצות.
Recognize signs of loose bracketsIsolate bracket with gauze or cottonRemove bracket from archwire safelyStore bracket on labeled gauzeInform and consult orthodontistשיעור 3הצבת ליגטורות אלסטיות חדשות: בחירת גודל וצבע, טכניקת יחידה לעומת שמונה, טכניקת הצבה למניעת פגיעה ברקמותמכסה בחירה והצבת ליגטורות אלסטיות, כולל בחירת גודל וצבע. משווה טכניקות יחידה לעומת שמונה ומדגיש מניעת פגיעה ברקמות וכוח יתר על סוגריים.
Select correct ligature size and typeColor selection and patient inputSingle tie versus figure-eight useStepwise placement around bracketsCheck for tissue impingementשיעור 4אינטראקציה ראשונית עם מטופל ואימות: אימות זהות, עדכון היסטוריה רפואית/שיננית, הסבר רצף מתוכנן בשפה פשוטהמכסה אימות זהות מטופל, סקירת היסטוריה רפואית ושיננית והסבר רצף החלפת חוט קשת וליגטורה בשפה פשוטה ומעודדת לתמיכה בבטיחות, הסכמה ושיתוף פעולה.
Confirm identity with two identifiersReview medical alerts and medicationsUpdate dental and orthodontic historyExplain procedure in simple languageObtain and document informed consentשיעור 5הצבת ליגטורות מתכתיות: טכניקת סיבוב, מתח מתאים, הגנת חניכיים ומניעת סיבוב יתרמפרט הצבת ליגטורות מתכתיות, כולל חוט, סיבוב והכנסה. מדגיש מתח נכון, מניעת סיבוב יתר והגנת חניכיים ושפתיים מקצוות חוטים חדים.
Select appropriate ligature gaugeThread ligature through tie wingsTwisting technique and tension controlCut and tuck pigtails safelyCheck for sharp or exposed endsשיעור 6זיהוי וטיפול בשאריות ופלאק לפני הסרת חוט: ניקוי פלאק, שימוש בגזה, משיכה לנראותמתמקד בזיהוי פלאק, שאריות מזון ואבן לפני הסרת חוט. מדגיש משיכה, שאיבה ושימוש בגזה לשיפור נראות, הפחתת זיהום והכנת שיניים להצבת חוט קשת מדויקת.
Visual inspection for plaque and debrisUse of air, water, and suctionGauze use for wiping and isolationRetraction for visibility and accessPatient education on oral hygieneשיעור 7הצבת חוטי קשת חדשים: בחירת חוט מתאים, כיפוף מוקדם והתאמה ניסיונית, רצף הכנסה למקשתות עליונה ותחתונהמפרט בחירה, כיפוף מוקדם והתאמה ניסיונית של חוטי קשת חדשים. מפרט סדר הכנסה למקשתות עליונה ותחתונה, טיפול בצפיפות והבטחת מעורבות חלקה ללא כוח יתר או פגיעת רקמות.
Confirm prescribed wire size and alloyPre-bend and contour arch formTrial fit and adjust before full seatingInsertion sequence by quadrantManage crowding and rotated teethשיעור 8הבטחת חוטי קשת ואימות התאמה: בדיקות מומנט/מעורבות, גזירת קצוות רחוקים, שימוש במספרי קצה רחוק וכיסוייםמסביר כיצד להבטיח חוטי קשת ואימות התאמה. כולל בדיקות מומנט ומעורבות, גזירת קצוות רחוקים, שימוש במספרי קצה רחוק והוספת כיסויים אם נדרש למניעת גירוי או החלקה.
Check full bracket engagementAssess torque and rotational controlTrim distal ends safelyUse distal end cutters correctlyAdd overlays or stops if neededשיעור 9הסרת חוטי קשת בבטחה: שלבים להסרת חוט עליון ותחתון, ייצוב סוגריים, בקרת קפיצה חזרה, הפחתת אי נוחות למטופלמסביר הסרה צעד אחר צעד של חוטי קשת עליונים ותחתונים, כולל חיתוך, ייצוב סוגריים ובקרת קפיצה חזרה. מדגיש הפחתת אי נוחות למטופל ומניעת פגיעת רקמות רכות או שאיפת חוט.
Check wire type and attachmentsCut wire in safe strategic segmentsControl spring-back with cotton rollsStabilize brackets and tubesRetrieve and secure removed wireשיעור 10טיפול בהתנגדות בלתי צפויה או לכידת רקמות במהלך הסרת חוט: תמרונים צעד אחר צעד לשחרור חוט, כלים לשימוש, מתי לקרוא לאורתודונטמדריך בטיפול בהתנגדות בלתי צפויה או לכידת רקמות במהלך הסרת חוט. מכסה תמרונים שיטתיים, בחירת כלים, הגנת רקמות רכות וקריטריונים ברורים להפסקה וקריאה לאורתודונט.
Identify source of resistanceUse mirror and retraction for viewGentle back-and-forth wire mobilizationUse hemostats or Weingart pliersIndications to stop and call orthodontistשיעור 11הסרת ליגטורות אלסטיות: בחירת כלים, טכניקה להסרה בטוחה, טיפול והשלכה של אלסטיים משומשיםמפרט בחירת כלים וטכניקה בטוחה להסרת ליגטורות אלסטיות. כולל רצף הסרה מבוקר, מניעת נזק לסוגריים, מניעת פגיעת רקמות וטיפול נכון והשלכה של אלסטיים מזוהמים.
Select appropriate ligature removerSequence for quadrant by quadrant removalStabilize brackets during removalAvoid snapping toward soft tissuesDispose of used elastics as biohazardשיעור 12סקירת רצף ותפקידים: חלוקה ברורה של משימות בין עוזר לאורתודונט בכל שלבמספק סקירה מובנית של הרצף כולו ומבהיר חלוקת משימות בין שיננית, עוזר ואורתודונט. מדגיש תקשורת, תזמון ובדיקות בטיחות בכל שלב של הפרוצדורה.
Outline full archwire change workflowDefine hygienist and assistant dutiesIdentify orthodontist-only proceduresHandoff communication checkpointsTime management and chairside flow