שיעור 1פרוצדורת שטיפה צעד אחר צעד: נוזלים, היפריניזציה, טכניקת הסרת גזים, מלכודות בועות ושיווי משקל לחץמספק פרוצדורת שטיפה צעד אחר צעד, כולל בחירת נוזלים, היפריניזציה, טכניקות הסרת גזים, ניהול מלכודות בועות ושיווי משקל לחץ להשגת מעגל יציב ללא אוויר המוכן לתמיכה.
Selection and preparation of priming fluidHeparin dosing and anticoagulation checksDegassing techniques and line manipulationBubble trap setup and monitoringFinal pressure balance and documentationשיעור 2הסרת אוויר ותמרונים להסרת אוויר ספציפיים למעגלי Getinge ומילוי מחמצןמסביר הסרת אוויר ממעגלי Getinge, תוך התמקדות במסלולי הסרת אוויר בטוחים, רצף מילוי מחמצן ושימוש בפתחי אוורור ולולאות מחזור למניעת תסתימות לפני חיבור למטופל ובמהלך טיפול בתקלות.
Pre‑priming circuit orientation and vent pointsOxygenator filling order and flow directionUse of recirculation loops for de‑airingHandling residual microbubbles and foamVerification of air‑free circuit before useשיעור 3זיהוי ותפקוד רכיבי קונסולה (Cardiohelp לעומת Rotaflow)מפרט זיהוי ותפקוד קונסולות Cardiohelp ו-Rotaflow, כולל ממשק משתמש, בקרת משאבה, קלטי חיישנים והבדלי מערכת המשפיעים על התקנה, ניטור ותגובות חירום.
Front panel layout and key controlsPump drive unit and motor functionPressure and flow sensor interfacesIntegrated versus external display featuresSystem differences impacting workflowsשיעור 4רשימה מפורטת של ציוד חד-פעמי: ראשי משאבה, מחמצנים, מערכות צינורות, מחברים, ממשקי קנולותסקירה של ציוד חד-פעמי נדרש ל-ECMO של Getinge, כולל ראשי משאבה, מחמצנים, מערכות צינורות, מחברים וממשקי קנולות, עם דגש על מידות, תיוג ומעקב אצווה למטרות מעקב.
Pump head models and usage limitsOxygenator options and selection criteriaTubing set variants and circuit layoutsConnectors, Y‑pieces, and stopcocksCannula interface and fixation adaptersשיעור 5שליטה בזיהומים ושיקולים לשדה סטרילי במהלך התקנת המכשירמתמקד במניעת זיהומים במהלך התקנת ECMO, כולל יצירת שדה סטרילי, טיפול אספטי בציוד חד-פעמי, הגנה על צינורות ותיאום עם נהלי שליטה בזיהומים במטופלים בסיכון גבוה.
Room preparation and traffic controlSterile field setup and maintenanceAseptic handling of tubing and portsLine protection and dressing strategiesCoordination with infection control teamשיעור 6בדיקת שימוש מוקדמת: שלמות מכשיר, מספרי סיריאל, תאריכי תפוגה ובדיקות אריזה סטריליתמתאר בדיקת שימוש מוקדמת של כל המכשירים והציוד החד-פעמי, אימות שלמות, מספרי סיריאל, תאריכי תפוגה ואריזה סטרילית למניעת כשל ציוד וזיהום במהלך ריצות ECMO.
Visual inspection for damage or defectsVerification of labels and serial numbersChecking expiration dates and IFUsSterile packaging integrity assessmentRecording lot numbers and checklistsשיעור 7ציוד עזר: ערכות שטיפה, מחממים, מערבל גזים, ניטורים, מלקחיים, מזרקים, כוח גיבוימכסה בחירה והקמה של ערכות שטיפה, מחממים, מערבל גזים, ניטורים, מלקחיים, מזרקים ומקורות כוח גיבוי, תוך דגש על תאימות, חיבורים נכונים וכפילות לשמירה על תמיכת ECMO בטוחה.
Priming kit components and compatibilityHeater unit setup and temperature targetsGas blender configuration and safety checksMonitor connections and display layoutBackup power and cable managementשיעור 8הקמת ואימות אזעקות: גבולות אזעקה ללחצי כניסה/יציאה, זרימה, RPM, FiO2, ניקוז, טמפרטורה והתראות סוללה/כשלמסביר תצורה ואימות אזעקות ללחצים, זרימה, RPM, FiO2, ניקוז גזים, טמפרטורה וכוח/תקלות, תוך הבטחת גבולות מתאימים, התראות קוליות ופרוטוקולי תגובה לתפעול ECMO בטוח.
Default versus patient‑specific alarm limitsInlet and outlet pressure alarm settingsFlow, RPM, and low‑flow alarmsGas, FiO2, and temperature alarmsBattery, power, and system failure alertsשיעור 9בדיקות בטיחות לפני חיבור: בדיקת דליפות, בסיס לחץ מעגל, כיול חיישנים, אימות זרימת גזיםמפרט בדיקות בטיחות לפני חיבור, כולל בדיקת דליפות, קביעת לחצי מעגל בסיסיים, כיול חיישנים ואימות זרימת גזים לאישור מוכנות והפחתת סיכון בחיבור למטופל.
Static and dynamic leak test methodsBaseline pressure and flow documentationPressure and flow sensor calibration stepsGas supply, blender, and sweep checksReadiness sign‑off before cannulation
