שיעור 1מישורי הזרקה ספציפיים לשכבה: סופרפריוסטיאלי להגדלה, תת עור עמוק לתמיכת לחיים, תת שרירי מול תוך עורי לקווים פריאורלייםפרק זה מפרט שכבות אנטומיות ובחירת מישורי הזרקה סופרפריוסטיאליים, תת עור עמוקים, תת שריריים או תוך עוריים להשגת תמיכה מבנית, שיפור קו מתאר ותיקון קווים דקים תוך הפחתת נראות, אי סדירות וסיכון וסקולרי.
Review of facial soft tissue layersSupraperiosteal plane for structural liftDeep subcutaneous plane for cheek supportSubmuscular placement in the perioral regionIntradermal microdroplets for fine linesAvoiding Tyndall and surface irregularitiesשיעור 2איזון פנים תחתונות: עקרונות הגדלת לסת וסנטר לתמיכת פנים תחתונות והפחתת בולטות מריונטהפרק זה מכסה ניתוח פנים תחתונות, עקרונות הגדלת לסת וסנטר, תכנון וקטורים ושימוש במילוי לשיקום תמיכה מבנית, שיפור פרופיל והפחתת בולטות מריונטה תוך שמירה על קווי מתאר מגדריים טבעיים.
Assessing lower-face proportions and anglesChin projection and vertical height planningJawline contouring landmarks and vectorsSupporting marionette and prejowl areasGender-specific contour considerationsProduct choice for structural definitionשיעור 3קפלי נזולביאליים, קווי מריונטה ופינות פה: בחירת מישור, אסטרטגיית שכבות לתמיכת רקמה יורדת ללא מילוי יתרפרק זה מסביר כיצד לנתח קפלי נזולביאליים, קווי מריונטה ופינות פה, לבחור מישורים מתאימים ולשכב מילוי לתמיכת ירידת אמצע פנים והזדקנות פריאורלית ללא מילוי יתר או יצירת כבדות או נוקשות לא טבעית.
Etiology of folds and marionette linesDeep support versus superficial refinementLayering strategy for nasolabial foldsTreating marionette lines and prejowl areaOral commissure support without heavinessSequencing with midface and chin treatmentשיעור 4טכניקת שיפור שפתיים: כיבוד עמודות פילטרליות, גבול ורמיליון, מגבלות נפח לתוצאה טבעית והימנעות מפגיעה וסקולרית (עורקי שפתיים עליון/תחתון)פרק זה מתמקד בניתוח שפתיים, כיבוד אנטומיה טבעית, הגדרת עמודות פילטרליות וגבול ורמיליון, קביעת מגבלות נפח בטוחות, בחירת ריאולוגיה ושימוש בטכניקות בטוחות וסקולרית להימנעות מפגיעה בעורקי שפתיים עליון ותחתון.
Pre-treatment lip assessment and photographyRespecting philtral columns and Cupid’s bowVermilion border definition and supportVolume limits for natural lip proportionsSafe planes near labial arteriesAftercare and managing early swellingשיעור 5גישה לשקעי דמעות והתוויות/נגד התוויות: מתי לטפל, בחירת מילוי (עומק נמוך), מישור הזרקה והימנעות מתינדל ובצקתפרק זה סוקר התוויות ונגד התוויות לשקעי דמעות, בחירת מילוי בעומק נמוך, בחירת מישור הזרקה מדויק והטכניקות להפחתת אפקט תינדל, בצקת ואי סדירות קו מתאר תוך כיבוד אנטומיה וסקולרית פריאורביטלית.
Indications and key contraindicationsChoosing low-viscosity productsMarking safe tear trough entry pointsPreferred injection plane and techniquePreventing Tyndall effect and edemaManaging post-treatment irregularitiesשיעור 6בחירת מילוי לפי ריאולוגיה: תכונות HA רך, בינוני, קשיח והתאמות להתוויות שקעי דמעות, מאלאר, נזולביאלי, מריונטה ושפתייםפרק זה חוקר ריאולוגיה של HA, כולל G', קוהזיביות ואלסטיות, ומתאים מילויים רכים, בינוניים וקשיחים להתוויות כמו שקעי דמעות, מאלאר, נזולביאלי, מריונטה ושפתיים לאופטימיזציה של תמיכה, התפשטות ותנועה טבעית.
Key rheologic parameters of HA fillersSoft gels for tear trough and fine linesMedium gels for lips and moderate foldsFirm gels for malar and jawline supportMatching product to tissue dynamicsAdjusting choice for skin thicknessשיעור 7קבלת החלטות מחט מול קנולה: התוויות, נקודות כניסה, טכניקת ניתוק קהה והפחתת טראומהפרק זה משווה שימוש במחט וקנולה, מתאר התוויות, נקודות כניסה וטכניקת ניתוק קהה, ומספק אסטרטגיות להפחתת טראומה, חררה ופגיעה וסקולרית תוך שמירה על דיוק והצבה צפויה של מילוי.
Indications favoring needle useIndications favoring cannula usePlanning safe entry points and vectorsBlunt dissection technique with cannulasMinimizing bruising and patient discomfortCombining needle and cannula in one sessionשיעור 8טכניקת הגדלת אמצע פנים: בולטות מאלאר, בולוס סופרפריוסטיאלי מול מאוורר ליניארי, הימנעות מעורק תת מסלולי ומסלול עורק זוויתיפרק זה מסביר הערכת אמצע פנים, בולטות מאלאר אידיאלית ובחירה בין בולוס סופרפריוסטיאלי למאוורר ליניארי תוך מיפוי והימנעות ממסלולי עורק תת מסלולי ועורק זוויתי להגדלה בטוחה ויציבה.
Three-dimensional midface assessment stepsMarking safe malar injection zonesSupraperiosteal bolus indications and methodLinear fanning technique and vector planningInfraorbital and angular artery danger mappingManaging midface vascular warning signsשיעור 9תכנון נפח וציפיות ריאליסטיות: נפחים טיפוסיים לאזור (טווחים), נפחים מצטברים פנים, וגישה תקציבית לטיפול בשלביםפרק זה מלמד כיצד להעריך נפחי מילוי טיפוסיים לאזור, לתכנן נפחים מצטברים פנים ולעצב תוכניות טיפול בשלבים המכבדות תקציב, קיבולת רקמות וציפיות מטופל תוך תיעוד תוצאות לאורך זמן.
Typical volume ranges by facial areaAssessing global facial volume deficitsDesigning staged treatment roadmapsBudgeting and product allocation strategyCommunicating realistic outcomes to patientsTracking results and planning maintenanceשיעור 10ניהול סיבוכי מילוי: זיהוי מיידי של הלבנה, כאב, ליבידו, גושים מאוחרים, בדיקת גרנולומהפרק זה מכסה זיהוי מוקדם של איסכמיה, כאב וליבידו, בתוספת אלגוריתמים תגובה מובנית, שימוש היאלורונידאז והערכה וטיפול בגושים מאוחרים וגרנולומות, כולל מתי לבדוק זיהום או ביופילם.
Early signs of vascular compromiseStepwise ischemia management protocolHyaluronidase dosing and reconstitutionAssessment of inflammatory versus infectious nodulesGranuloma workup and differential diagnosisPatient counseling and documentation tips
