Lektion 1Entlasskriterien aus der PACU (physiologische Stabilität, Schmerz Kontrolle, Übelkeitskontrolle, chirurgische Kriterien)Beschreibt standardisierte Entlasskriterien aus der PACU, einschließlich physiologischer Stabilität, Schmerz- und Übelkeitskontrolle, chirurgischer Anforderungen und Scoring-Systeme, um sicherzustellen, dass Patienten für die Überstellung auf Station oder Tageschirurgie geeignet sind.
Common PACU discharge scoring toolsHemodynamic and respiratory stabilityPain and nausea control thresholdsSurgical and procedural requirementsDecision‑making and escalation pathwaysLektion 2Überwachungsprioritäten in der PACU: Atemfrequenz, SpO2, ETCO2 falls verfügbar, Herzfrequenz, Blutdruck, TemperaturDefiniert Überwachungsprioritäten in der PACU, einschließlich Atemfrequenz, SpO2, ETCO2 falls verfügbar, Herzfrequenz, Blutdruck und Temperatur, mit Schwerpunkt auf Trends, Alarmeinstellungen und frühe Erkennung klinischer Verschlechterung.
Baseline observations on arrivalRespiratory rate, SpO2, and ETCO2 useHemodynamic monitoring and trendsTemperature monitoring and shiveringResponding to abnormal vital signsLektion 3Patientenschulung bei PACU-Entlassung: Atmungsübungen, Aktivitätsbeschränkungen, MedikamentenanweisungenUmfasst Schlüsselthemen der Patientenschulung vor PACU-Entlassung, einschließlich Atmungsübungen, Aktivitätsbeschränkungen, Wundversorgung, Medikamente und Warnsignale, mit klarer Sprache und Teach-back zur Unterstützung sicherer Erholung zu Hause oder auf Station.
Teaching breathing and coughing exercisesExplaining activity and lifting limitsBasic wound and drain care adviceMedication schedules and side effectsWarning signs and when to seek helpLektion 4Management von Übelkeit und Erbrechen: Beurteilung, Rescue-Antiemetika, PräventionsstrategienBehandelt Risikofaktoren, Beurteilung und Scoring postoperativer Übelkeit und Erbrechen, Auswahl und Timing von Rescue-Antiemetika, nichtpharmakologische Maßnahmen und Präventionsstrategien angepasst an Patienten- und Operationsrisikoprofile in der PACU.
Risk factors and PONV prediction toolsAssessment and nausea scoring in PACURescue antiemetic drug choices and dosingNonpharmacologic nausea relief strategiesPrevention plans for high‑risk patientsLektion 5Beurteilung der Operationsstelle und Überwachung von WundblutungenKonzentriert sich auf systematische Inspektion von Operationsstellen in der PACU, einschließlich Verbandschecks, Blutungsquantifizierung, Drainausfluss und frühe Anzeichen von Hämatom oder Infektion, für rasche Eskalation und Zusammenarbeit mit dem chirurgischen Team.
Initial wound and dressing inspectionQuantifying blood loss and saturationAssessing drains and surgical devicesRecognizing hematoma and compartment signsEscalation thresholds and surgeon notificationLektion 6Glykämische Überwachung und Management im unmittelbaren postoperativen ZeitraumErforscht perioperative Hyper- und Hypoglykämierisiken, Frequenz von Glukosechecks, Insulin- und Dextrose-Protokolle sowie Koordination mit Anästhesie- und chirurgischen Teams zur Erhaltung sicherer glykämischer Ziele im unmittelbaren postoperativen Zeitraum.
Indications for PACU glucose monitoringTarget ranges and institutional protocolsInsulin infusion and bolus adjustmentsRecognition and treatment of hypoglycemiaDocumentation and communication of valuesLektion 7Neurologische Beurteilung: Bewusstseinsgrad, GCS, Orientierung, Erkennung von Emergence-DeliriumUmfasst strukturierte neurologische Beurteilung nach Anästhesie, einschließlich Bewusstseinsgrad, GCS, Orientierung, motorische Funktion und frühe Erkennung von Emergence-Delirium, Agitiertheit, Schlaganfall oder residualen Medikamenteneffekten, die dringende Intervention erfordern.
Level of consciousness and arousal scalesUsing GCS and orientation questionsMotor strength and pupil assessmentRecognizing emergence delirium patternsDifferentiating pain, hypoxia, and deliriumLektion 8Unmittelbare PACU-Checks bei Ankunft: Atemwegsdurchgängigkeit, Spontanatmung, SauerstoffbedarfDetailliert unmittelbare systematische Checks bei PACU-Ankunft, einschließlich Atemwegsdurchgängigkeit, Spontanatmung, Sauerstoffbedarf, Kreislauf, Überwachungseinrichtung und Verifizierung von Anordnungen für frühe Erkennung von Verschlechterung und sichere Stabilisierung.
Structured ABCDE on PACU arrivalAirway patency and adjuncts reviewBreathing pattern and oxygen selectionInitial circulation and perfusion checksSetting up monitors and safety equipmentLektion 9Empfang der Übergabe aus dem OP: Wesentliche Komponenten (Atemweg, Flüssigkeiten, Blutverlust, Medikamente, intraoperative Ereignisse)Gliedert Informationen, die PACU-Pflegekräfte vom OP-Team erhalten müssen, einschließlich Atemwegsstatus, Flüssigkeiten, Blutverlust, Medikamente und intraoperative Ereignisse, mit strukturierten Tools zur Klärung von Risiken und Antizipation von Komplikationen.
Structured OR‑to‑PACU handover formatsAirway devices, difficulty, and plansFluids, blood loss, and hemodynamicsIntraoperative medications and timingUnexpected events and specific concernsLektion 10Dokumentation und Übergabe an die Station: Was einzubeziehen und StandardformateErklärt wesentliche Elemente der PACU-Dokumentation und strukturierten Übergabe an die Station, einschließlich standardisierter Tools, kritischer Ereignisse, laufender Therapien und Sicherheitschecks für Kontinuität und Reduktion von Informationsverlust.
Key elements of PACU nursing notesUsing standardized handover toolsCommunicating ongoing therapies and linesHighlighting complications and concernsConfirming understanding with ward staffLektion 11Emotionale Unterstützung und Umgang mit postoperativer Angst oder DeliriumUmfasst Erkennung postoperativer Angst, Furcht und Delirium, Kommunikationsstrategien, nichtpharmakologische Beruhigungstechniken und Zusammenarbeit mit medizinischem Personal für pharmakologische Unterstützung bei Erhalt von Patientenwürde und Sicherheit.
Screening for anxiety and distressTherapeutic communication techniquesFamily involvement when appropriateNonpharmacologic calming strategiesEscalation for severe agitation or deliriumLektion 12Schmerzbewertung und multimodale Analgesieoptionen; Pflegetitration und EskalationswegeKonzentriert sich auf systematische Schmerzbewertung mit validierten Skalen, multimodale Analgesieoptionen, pflegegeführte Titration, Überwachung auf Nebenwirkungen und Eskalationswege bei unkontrolliertem Schmerz in der PACU.
Pain scoring tools for adults and childrenOpioid titration and monitoringNon‑opioid and regional techniquesManaging analgesia‑related side effectsEscalation when pain remains severe
