Lektion 1Perikarditis, Dressler-Syndrom und entzündliche Komplikationen: Diagnose und frühes ManagementBehandelt frühe entzündliche Komplikationen nach MI, einschließlich akuter Perikarditis und Dressler-Syndrom, mit Schwerpunkt auf diagnostischen Kriterien, EKG- und Bildgebungsbefunden, Differenzierung von Ischämie und evidenzbasierten antiinflammatorischen Behandlungen und Überwachung.
Clinical and ECG signs of acute pericarditisImaging features of post‑MI pericardial diseaseDressler’s syndrome: timing and featuresNSAIDs, colchicine, and steroid useMonitoring for effusion and tamponadeLektion 2Mechanische Komplikationen: Ventrikelseptumruptur, freie Wandruptur, Papillarmuskelruptur – diagnostische Hinweise, emergente chirurgische WegeÜberprüft post-MI-mechanische Komplikationen, betont Bettseitenerkennung, Schlüssel-Echokardiographie- und hämodynamische Hinweise, Stabilisierungsmaßnahmen und Koordination emergenter chirurgischer Wege zur Reduktion rascher Dekompensation und Verbesserung des Überlebens bei Hochrisikopatienten.
Ventricular septal rupture: signs and diagnosisFree wall rupture and tamponade recognitionPapillary muscle rupture and acute MR cluesStabilization before emergent cardiac surgeryRole of echo and cath lab in decision makingLektion 3Hämodynamische Überwachung und Management kardiogenen Schocks: invasive vs. nicht-invasive Beurteilungen, Inotropika, Vasopressoren, Indikationen mechanischer Kreislaufunterstützung (IABP, Impella, ECMO)Detailliert hämodynamische Beurteilung im kardiogenen Schock mit klinischen, nicht-invasiven und invasiven Tools und skizziert evidenzbasierte Nutzung von Inotropika, Vasopressoren, Volumenstrategien und Indikationen für mechanische Kreislaufunterstützung wie IABP, Impella und VA-ECMO.
Clinical and ultrasound shock assessmentUse of pulmonary artery catheter dataChoosing inotropes versus vasopressorsIndications for IABP and percutaneous MCSWhen to escalate to VA‑ECMO supportLektion 4Leitungsblöcke und Stimulation: Erkennung hochgradiger AV-Block, Indikationen und Troubleshooting temporärer transvenöser StimulationErforscht Leitungsstörungen nach MI, mit Fokus auf Erkennung hochgradiger AV-Block, Risikostratifizierung nach Infarktlage, Indikationen für temporäre transvenöse Stimulation, Troubleshooting von Stimulationsfehlern und Kriterien für permanente Schrittmacherbewertung.
Types of AV block after MI and prognosisWhen to use temporary transvenous pacingPacing wire placement and monitoringTroubleshooting loss of capture or sensingTransition to permanent pacemaker decisionsLektion 5Infektionsprävention und stationäre Medikamentensicherheit: DVT-Prophylaxe, glykämische Kontrolle bei akutem MI und MedikamentenversöhnungUmfasst Infektionsprävention und Medikamentensicherheit bei stationär aufgenommenen MI-Patienten, einschließlich DVT-Prophylaxe, glykämische Ziele, sichere Nutzung hochriskanter Medikamente und strukturierte Medikamentenversöhnung zur Verhinderung von Auslassungen, Duplikaten und Interaktionen.
VTE prophylaxis choices and dosingGlycemic targets and insulin protocolsPreventing catheter and line infectionsHigh‑risk cardiovascular drug safetyMedication reconciliation at transitionsLektion 6Häufigkeit der Vitalparameter- und EKG-Überwachung: kontinuierliche Telemetrie, serielle EKG-Planung, Veränderungen, die dringendes Handeln erfordernDefiniert optimale Vitalparameter- und EKG-Überwachung in der frühen post-MI-Betreuung, einschließlich Telemetrie-Indikationen, Häufigkeit serieller EKGs, Interpretation dynamischer Veränderungen und spezifischer Muster oder Vitalparameterschübe, die dringende Bewertung oder Eskalation auslösen sollten.
Telemetry indications and alarm settingsSchedule for serial 12‑lead ECGsRecognizing ischemic ECG evolutionVital sign trends signaling instabilityEscalation triggers and rapid responseLektion 7Echokardiographie bei akutem MI: Timing, Wandbewegungsbeurteilung, Detektion mechanischer Komplikationen (VSD, freie Wandruptur, Papillarmuskelstörung)Beschreibt die Rolle der Echokardiographie bei akutem MI, einschließlich optimaler Zeitpunkte, Beurteilung von Wandbewegung und Ejektionsfraktion, Detektion von Ventrikelseptumdefekt, freier Wandruptur, Papillarmuskelstörung und Leitung hämodynamischer und chirurgischer Entscheidungen.
Timing of initial and repeat echocardiogramsAssessing regional wall motion and EFDetecting VSD and left‑to‑right shuntsIdentifying free wall rupture and thrombusPapillary muscle dysfunction and MR severityLektion 8Arrhythmiedetektion und -management: ventrikuläre Tachykardie/Fibrillation, anhaltende VT – akute ACLS-Schritte, Antiarrhythmika, elektrische Therapien, Elektrophysiologie-KonsultaustriggerKonzentriert sich auf frühe Detektion und Management maligner ventrikulärer Arrhythmien nach MI, integriert Telemetrie-Muster, ACLS-basierte Algorithmen, Antiarrhythmika-Wahlen, Indikationen für elektrische Therapien und Auslöser für Elektrophysiologie-Konsultation.
Risk factors for VT and VF after MITelemetry patterns suggesting VT or VFACLS algorithms for unstable arrhythmiasUse of amiodarone and other agentsEP consult and ICD consideration timingLektion 9Betreuungsstufen-Entscheidungen: Notaufnahme-Beobachtung, Telemetrie-Station, CCU/ICU – PlatzierungskriterienKlärung von Betreuungsstufen-Entscheidungen nach MI, skizziert Kriterien für Notaufnahme-Beobachtung, Telemetrie-Station und CCU/ICU-Platzierung, integriert Hämodynamik, Arrhythmierisiko, Komorbiditäten und Ressourcenbedarf für sichere, effiziente Zuweisung der Überwachungsintensität.
Risk factors requiring CCU or ICU careWho can safely remain in ED observationTelemetry unit criteria and limitationsDynamic reassessment and step‑up triggersDischarge planning from monitored unitsLektion 10Blutungsrisikobeurteilung und -management: Erkennung majorer Blutungen, Umkehrstrategien für Antithrombotika, TransfusionsschwellenwerteUmfasst strukturierte Blutungsrisikobeurteilung nach MI, frühe Erkennung majorer Blutungen, schrittweises Umkehren von Antiplättchen und Antikoagulanzien, Transfusionsschwellenwerte und Strategien zur Abwägung ischämischen Schutzes mit Blutungskontrolle bei komplexen Patienten.
Bleeding risk scores and clinical predictorsRecognition of major versus minor bleedingReversal of antiplatelet and anticoagulant drugsTransfusion thresholds in MI and shockRestarting antithrombotics after bleedingLektion 11Serielle Biomarker- und Laborüberwachung: Troponin-Verläufe, CBC, Elektrolyte, Kreatinin, Leberwerte, KoagulationspanelErklärt strukturierte Laborüberwachung nach MI, einschließlich Troponin-Kinetik, CBC, Elektrolyte, Nieren- und Leberfunktion sowie Koagulationstests, mit Schwerpunkt auf Interpretation von Trends, früher Detektion von Komplikationen und sicherer Anpassung von Therapien.
Troponin trajectories and reinfarction cluesCBC trends: anemia and thrombocytopeniaElectrolyte targets for arrhythmia preventionRenal and hepatic function in drug dosingCoagulation tests and anticoagulant titration