Lektion 1IV/IO-tillgång: indikationer, kateterval, placeringsteknik och akut intraossös tillgångDetaljerar indikationer för IV- och IO-tillgång hos instabila patienter, val av katetrar och nålar, placeringstekniker hos hundar och katter, säkring av linjer samt felsökning vid misslyckade försök under de kritiska första minuterna av återupplivning.
Indikationer för akut IV kontra IO-tillgångVal av kateterstorlek, typ och platsIV-placering i cephalisk, safenös och jugularvenIntraossösa platser och landmärkesidentifieringIO-nålplacering och bekräftelseSäkring, märkning och övervakning av tillgångslinjerLektion 2Cirkulationsbedömning: puls kvalitet, slemhinnor, kapillärfyllnadstid, snabba tekniker för blödningkontrollDetaljerar cirkulationsbedömning under de första minuterna, inklusive puls kvalitet, slemhinnefärg, kapillärfyllnadstid, hjärtfrekvens och snabb extern blödningkontroll med tryck, förband och temporära tourniqueter.
Central kontra perifer pulsutvärderingSlemhinnor och tolkning av kapillärfyllnadstidHjärtfrekvens, rytm och perfusionsindexIdentifiering av tecken på hypovolem chockDirekt tryck och tryckförbandImproviserade tourniqueter och hemostatiska medelLektion 3Juridiska och säkerhetsfrågor vid triage: hantering av orolig ägare, infektionskontroll och klinikers säkerhet vid kämpande patientGranskar juridiska och säkerhetsaspekter vid triage, inklusive samtycke, dokumentation av befintliga skador, infektionskontrollåtgärder och strategier för att skydda personal vid hantering av smärtsamma eller bråkiga traumapatienter och distressade ägare.
Snabbt samtycke och diskussion om kostnaderDokumentation av skador och befintliga lesionerHantering av oroliga eller aggressiva ägareMuzzle-användning och lågstresshanteringBett, rep och zoonosförebyggandeIsolering och desinfektion vid traumaLektion 4Exponering och snabb sekundär undersökning: identifiering av livshotande sår, öppna frakturer, buksvullnadOmfattar snabb exponering, fokuserad sekundär undersökning och igenkänning av livshotande externa och interna skador, inklusive penetrerande sår, öppna frakturer och buksvullnad, samtidigt som hypotermi och patientstress minimeras.
Säker exponering med hypotermiförebyggandeVisuell inspektion av huvud, nacke och ryggradBedömning av bröstvägg, axiller och flankUtvärdering av bukens kontur och svullnadLeminspektion för öppna eller instabila frakturerSnabb kontroll av perineum, genitalier och rektumLektion 5Snabb dokumentation och teamroller: delegering av uppgifter till sjuksköterska och assistent vid personalbristBeskriver effektiv teamorganisation under de första minuterna, inklusive definition av roller för veterinär, sjuksköterska och assistent, användning av sluten-loop-kommunikation, snabb dokumentation och anpassning av arbetsflöden vid begränsad personal eller utrymme.
Tilldelning av ledare, luftvägs- och cirkulationsrollerUppgiftslistor för tekniker och assistenterVäsentliga triage-dokumentationselementAnvändning av triage-formulär och whiteboardSluten-loop och koncist kommunikationAnpassning av roller vid minimal bemanningLektion 6Initial analgetika och sedationsval: läkemedel, doser, kontraindikationer vid hypovolemiDiskuterar tidig analgetika och sedering vid trauma, inklusive opioidbaserade protokoll, tilläggsläkemedel, dosintervall, administreringssätt och specifika kontraindikationer eller dosjusteringar hos hypovolema eller huvudskadade patienter.
Smärtskattning under primär undersökningOpioidval, doser och titreringSedationsalternativ för bildtagning och procedurerLäkemedelsjusteringar vid hypovolem chockÖverväganden vid huvud- eller ryggradsskadaÖvervakning av andningsdepressionLektion 7Funktionsnedsättning och neurologisk status: GCS-liknande poängsättning för hundar, pupillutvärdering, kort neuroexamenGer ett fokuserat tillvägagångssätt för neurologisk bedömning vid trauma, inklusive GCS-liknande poängsättning anpassad för hundar och katter, utvärdering av medvetande, pupiller och korta spinala reflexer för att upptäcka livshotande hjärn- eller ryggmärgsskador.
Snabb bedömning av medvetandenivåerPupillstorlek, symmetri och ljussvarLemrörelser och posturala reaktionerSmärtuppfattning och spinala reflexkontrollerModifierad GCS-poängsättning hos hundar och katterNär misstänka förhöjt intrakraniellt tryckLektion 8Systematiska triagemässiga prioriteringar: ramverk för snabb bedömning och tidsmålFörklarar en strukturerad triagealgoritm för trauma, inklusive färgkodade prioriteringsnivåer, tidsmål för bedömning och interventioner samt integration av ABCDE-kontroller för att snabbt identifiera och behandla omedelbart reversibla problem.
Triagekategorier och färgkoderPrimär undersökningssekvens och ABCDE-logikTidsmål för första kontakt och vitalparametrarRöda flaggfynd som kräver omedelbar åtgärdAnvändning av triageflödesscheman och checklistorOm-triagefrekvens och eskaleringstriggersLektion 9Andningsbedömning: andningsfrekvens/mönster, auskultation av bröst, tolkning av pulsoximetri och när intuberaOmfattar snabb andningsbedömning, inklusive andningsfrekvens och mönster, bröstauskultation, tolkning av pulsoximetri och kriterier för syrgasbehandling, assisterad ventilation eller akut endotrakeal intubering.
Räkning av andningsfrekvens och karaktärIdentifiering av obstruktiva kontra restriktiva mönsterBröstauskultation och perkussionspunkterAnvändning av pulsoximetri och dess begränsningarTecken på förestående andningssviktNär och hur förbereda för intuberingLektion 10Omedelbara stabiliseringsinterventioner: syrgasvägval (flow-by, ansiktsmask, nasalkannul, intubering), positionering, uppvärmning/nedkylningFokuserar på omedelbara stabiliseringsmanövrar, inklusive syrgasvägval, patientpositionering, temperaturstöd och enkla interventioner som kan utföras inom minuter för att förbättra perfusion och komfort.
Val av syrgasväg och flödeshastigheterPositionering vid dyspné eller ryggmärgsskadaAktiva och passiva uppvärmningsstrategierKontrollerad nedkylning vid hypertermiMinimal hantering och stressreduktionTidig övervakning av temperatur och komfortLektion 11Luftvägsutvärdering: igenkänning av kompromiss, nackryggsprecautions och syrgasleveransalternativUtforskar snabb luftvägsutvärdering, igenkänning av obstruktion eller trauma, nackryggsprecautions och val av syrgasleveransmetoder, inklusive när undvika nackmanipulation och när gå vidare till intubering.
Identifiering av partiell kontra komplett obstruktionInspektion av mun och svalgTecken på luftvägstrauma och larynxdysfunktionUpprätthållande av inline nackstabiliseringIcke-invasiva syrgasleveransalternativIndikationer för snabb sekvensintubering