Lektion 1Uppföljningsplanering, ombedömning för definitiv elektiv kirurgi vid indikation och dokumentation för öppen vårdöverlämningDenna sektion förklarar hur man planerar uppföljning efter sårkirurgi, ombedömer behovet av definitiva elektiva procedurer och skapar tydlig dokumentation och utskrivningssammanfattningar som stödjer säker kontinuitet i öppen vård.
Schemaläggning av tidig och långsiktig kirurgisk uppföljningKriterier för övervägande av definitiv elektiv kirurgiNyckelelement i säker utskrivningssammanfattningKommunikation med primärvård och gastroenterologiPatientutbildning om varningstecken efter utskrivningLektion 2Näring och mobilisering: NPO-duration, nasogastriska sondindikationer, timing för enteral näringDenna sektion behandlar postoperativ näring och mobilisering, inklusive NPO-duration, nasogastriska sondindikationer, timing och väg för enteral näring samt protokoll som främjar tidig ambulation och förbättrad återhämtning.
Kriterier för att avbryta nasogastrisk dekompressionBedömning av beredskap för oral intagStegvis framsteg av postoperativ dietEnteral kontra parenteral nutritionbeslutTidig mobilisering och fysioterapi-protokollLektion 3Igenkänning och hantering av sena komplikationer: fistel, adhesiv obstruktion, recidiverande ulcerationDenna sektion granskar sena postoperativa komplikationer efter sårkirurgi, inklusive fistel, adhesiv obstruktion och recidiverande ulceration, med fokus på klinisk igenkänning, diagnostisk utredning och stegvis medicinsk, endoskopisk eller kirurgisk handläggning.
Kliniska drag vid postoperativ entero-kutan fistelUtvärdering och bilddiagnostik av adhesiv tunntarmsobstruktionHantering av kronisk fistelutsöndring och näringDiagnos av recidiverande ulceration efter kirurgiEndoskopiska och kirurgiska alternativ för recidiverande sårLektion 4Analgesplaner inklusive multimodal strategi och opioidsparande alternativDenna sektion presenterar multimodal postoperativ analgetikastrategi, med tonvikt på regionala tekniker, icke-opioida tillägg, opioidsparande regimer, övervakning av biverkningar och anpassad smärtlindring för att förbättra återhämtning och mobilisering.
Smärtskattningsskalor och dokumentationSäker användning av paracetamol och NSAIDRegionale block och epiduralanalgetika-alternativAdjuvantmedel som gabapentinoiderDesign av opioidsparande analgetikaprotokollLektion 5Omedelbar postoperativ övervakning i PACU/ICU: parametrar, frekvens och eskaleringstriggersDenna sektion beskriver strukturerad övervakning i PACU och ICU efter sårkirurgi, definierar vitalparametrar, smärta och sedationsbedömning, övervakningsfrekvens och tydliga triggers för eskalering, snabb respons eller överföring till högre vård.
Standard PACU-övervakningsset och dokumentationHemodynamiska och urinmängdsmål efter kirurgiRespiratorisk övervakning och pulsoximetri-strategiSmärta, sedation och deliriumbedömningsverktygEskalerings triggers och snabb responsaktiveringLektion 6Tidiga postoperativa utredningar: labb, röntgen, DT-indikationer för misstänkt läcka eller abscessDenna sektion förklarar när och hur man använder labb, röntgen och DT efter sårkirurgi för att upptäcka läckor eller abscess tidigt, tolka nyckelfynd och välja lämplig eskalering, dränage eller reoperation.
Baslinje- och seriemässiga postoperativa laboratoriepaneAnvändning av vanlig röntgen och kontrastsväljningsstudierDT-indikationer för misstänkt läcka eller abscessBilddiagnostiska tecken på anastomostläcka och samlingarAlgoritm för eskalering från labb till avancerad bilddiagnostikLektion 7Infektionsprevention och antibiotikastyrning: duration, de-eskalering baserat på odlingarDenna sektion granskar infektionsprevention och antibiotikastyrning efter sårkirurgi, täcker perioperativ profylaxduration, odlingsstyrd de-eskalering, övervakning av misslyckande och strategier för att begränsa resistens och C. difficile.
Lämplig duration av kirurgisk profylaxEmpirisk terapi för misstänkt intraabdominell sepsisProvsamling och tolkning av odlingarAntibiotikade-eskalering och stoppkriterierÖvervakning av C. difficile och resistenta organismerLektion 8Trombo-profylax, glykemisk kontroll och bästa praxis för sårvårdDenna sektion beskriver bästa praxis för tromboprofylax, glykemisk kontroll och sårvård efter sårkirurgi, inklusive riskstratifiering, farmakologiska och mekaniska åtgärder, glukosmål och strategier för att förebygga sårinfektion.
VTE-riskbedömning och profylaxvalTiming och dosering av farmakologisk antikoagulationMekanisk profylax och mobiliseringsprotokollPerioperativa glukosmål och insulinregimerSårförbandsval och infektionspreventionLektion 9Igenkänning och hantering av tidiga komplikationer: läcka, intraabdominell abscess, sepsis, respiratoriska komplikationerDenna sektion täcker igenkänning och hantering av tidiga komplikationer som anastomostläcka, intraabdominell abscess, sepsis och respiratoriska händelser, med tonvikt på tidiga varningstecken, diagnostiska vägar, resuscitering och timely källkontroll.
Kliniska varningsflaggor för anastomostläckaSepsis-bundlar och hemodynamisk resusciteringDiagnos och dränage av intraabdominell abscessFörebyggande och behandling av postoperativ pneumoniKriterier för reoperation kontra perkutan dränageLektion 10Långsiktig medicinsk handläggning av peptisk sårsjukdom: H. pylori-testning och eradikering, PPI-terapi, NSAID-undvikande, rök- och alkoholrådgivningDenna sektion fokuserar på långsiktig medicinsk handläggning av peptisk sårsjukdom, inklusive H. pylori-testning och eradikering, PPI-strategier, NSAID-riskmitigering och rådgivning om rökning, alkohol och efterlevnad av terapi.
Indikationer och metoder för H. pylori-testningStandard- och räddningsregimer för H. pylori-eradikeringOptimering av PPI-dosering och nedtrappningHantering av NSAID- och antitrombotisk exponeringLivsstilsrådgivning om rökning och alkohol