Lektion 1Landmärken för tidig graviditet: graviditetssäck, gulsäck, fosterpol, deciduareaktion och dubbel decidua-teckenBeskriver nyckelsonografiska landmärken för tidig graviditet, inklusive graviditetssäck, gulsäck, fosterpol och deciduareaktion, samt förklarar dubbel decidua-tecken, normal utveckling och förväntad timing efter graviditetsålder.
Normalt utseende hos graviditetssäckGulsäcks morfologi och storleksgränserFosterpolvisualisering och timingDeciduareaktion och dubbel decidua-teckenKronologi för förväntade tidiga fyndLektion 2Transabdominell upptagning: standard sagittala och transversella bäckenplan och livmoderorienteringTäcker transabdominell bäckenskanning i tidig graviditet, inklusive blåsfyllnad, sondorientering, standard sagittala och transversella plan samt bedömning av livmoderposition för att komplettera transvaginal bildning eller när den är kontraindicerad.
Blåsfyllnad och patientpositioneringMidlinje sagittalt bäckenöversiktTransversell bäckensweep och adnexa-undersökningIdentifiera livmoderversion och flexionOptimera djup, fokus och gain-inställningarLektion 3Bedömning av fri vätska i bäckenet: lokalisation (Morison, pouch of Douglas), kvantifiering och kliniska implikationerFörklarar systematisk bedömning av fri vätska i bäcken och övre abdomen, inklusive nyckelutrymmen, gradering av volym och erkännande av ekogent koagel, samt länkar sonografiska fynd till klinisk brådska och möjlig ektopisk ruptur.
Skanna pouch of Douglas och paracolic guttersHöger övre kvadrant och Morison’s pouchKarakterisera anekoisisk kontra komplex vätskaSemi-kvantitativ gradering av fri vätskaImplikationer för misstänkt ektopisk rupturLektion 4Mätningar och dokumentation: medelsäckdiameter (MSD), krona-rump-längd (CRL), fostrahjärtrörelse och mät-/dokumentationsmetoderDetaljerar standardiserade mätningar och dokumentation i tidig graviditet, inklusive MSD, CRL och fostrahjärtfrekvens, med vägledning om caliper-placering, bildlagring, cine loops och rapportering för korrekt datering och viabilitetsbedömning.
Medelsäckdiametert teknik och fällorKrona-rump-längd och dateringsdiagramFostrahjärtfrekvensmätmetoderBildmärkning och cine loop-lagringIntegrera mätningar i rapporterLektion 5Säkerhet, upplyst samtycke och infektionskontroll för transvaginal skanningHantering av säkerhetsprinciper, upplyst samtycke och infektionskontroll för transvaginal skanning, inklusive ALARA, användning av eskort, sondskydd, högnivådesinfektion och respektfull kommunikation om intima undersökningar.
ALARA och säkerhetsindex för första trimesternFå och dokumentera upplyst samtyckeEskortpolicyer och patienthederSondskydd, gelanvändning och barriärmetoderHögnivådesinfektion och spårbarhetLektion 6Kliniska indikationer, patientförberedelse: blåsfyllnadsprotokoll för transabdominell skanningGranskar kliniska indikationer för bäckenultraljud i första trimestern och detaljerar patientförberedelse, med betoning på blåsfyllnadsprotokoll för transabdominella skanningar, kontraindikationer och anpassning efter symtom och hemodynamisk status.
Vanliga indikationer i tidig graviditetKontraindikationer och relativa begränsningarBlåsfyllnadsvolymer och timingFörklara procedur och hantera ångestAnpassa protokoll till instabila patienterLektion 7Transvaginal upptagning: systematiska sagittala och koronala vyer, livmoderfundus-till-cervix sweep, adnexa-undersökningBeskriver stegvis transvaginal skanning, med betoning på sondhantering, systematiska sagittala och koronala sweeps samt grundlig utvärdering av livmoder, cervix och adnexa för att optimera visualisering av tidiga graviditetsstrukturer och bäckenpatologi.
Patientpositionering och sondinföringsteknikMidlinje livmoder sagittalt sweep fundus till cervixParamedian sagittala sweeps för livmoderhornKoronalt plan-upptagning och optimeringSystematisk adnexa- och cul-de-sac-undersökningLektion 8Rapporteringsspråk för viabilitet, datering och misstänkt ektopisk graviditet; rekommenderade uppföljningsintervall och när akut remiss behövsDefinierar standardiserat rapporteringsspråk för viabilitet, datering och misstänkt ektopisk graviditet, samt beskriver rekommenderade uppföljningsintervall, röda flaggfynd och kriterier för akut gynekologisk eller akutremiss för säker patientvård.
Strukturerade rapportelement för tidig graviditetStandardtermer för viabilitet och osäkerhetDateringsuttalanden och mätningrapporteringFöreslagen uppföljning och upprepad skanningstimingNär eskalera för akut specialistgranskningLektion 9Fynd som tyder på ektopisk graviditet: adnexamassans egenskaper, tubalring och icke-visualiserad IUP-trösklar samt beta-hCG-korrelationDetaljerar ultraljudsfynd som väcker oro för ektopisk graviditet, inklusive adnexamassor, tubalring och fri vätska, samt förklarar icke-visualiserad IUP-trösklar, diskriminerande beta-hCG-nivåer och integration med kliniska riskfaktorer.
Typiska tubalring- och adnexamassmönsterRing of fire och vaskularitetsbedömningFrivätskemönster och hemoperitoneumDiskriminerande beta-hCG och frånvarande IUPGraviditet på okänd lokalisation-algoritmerLektion 10Kriterier för att bekräfta intrauterin graviditet kontra pseudograviditetssäckFörklarar sonografiska kriterier som bekräftar en äkta intrauterin graviditet, skiljer den från pseudograviditetssäckar, och belyser fällor, timing och korrelation med kliniska data för att undvika feldiagnos och olämplig hantering.
Sonografiska egenskaper hos äkta graviditetssäckDubbel decidua- och intradeciduala teckenCentrala vätskekollektioner och pseudosäckarRoll för gulsäck och fosterpolvisualiseringKorrelation med symtom och seriel beta-hCGLektion 11Sondval och maskinförinställningar: transabdominell kurvilineär och transvaginal endovaginal transducerTäcker val av lämpliga sondar och förinställningar för bäckenultraljud i första trimestern, jämför transabdominell kurvilineär och transvaginala transducrar, samt förklarar optimering av frekvens, djup och undersöknings-specifika inställningar.
Kurvilineär kontra endovaginala transducrarVälja frekvens för kroppsbyggnadFörinställningsval för tidig graviditetJustera djup, fokus och dynamiskt omfångHarmoniska och upplösning kontra penetration