Lektion 1Screening för komorbida bidragande faktorer: skor, mobilitet, nutritionell status, rökavvänjningens betydelseHantera komorbida faktorer som bidrar till sårisk, inklusive skor, mobilitet, nutrition och rökning, med praktiska screeningmetoder och strategier för rådgivning, remiss och multidisciplinärt stöd för att optimera utfall.
Passform på skor, insoleslitage och behov av avlastningBedömning av gång, balans och mobilitetshjälpmedelScreening för undernäring och extrema vikterRökbedömning och rökavvänjningsrådgivningKoordinering av remisser till allierad hälso- och sjukvårdLektion 2Neurologisk undersökning: monofilamenttest, vibration med stämgaffel, nålstick, proprioception, reflexer; tolkning och gradering av perifer neuropatiBeskriver strukturerad neurologisk undersökning av den diabetiska foten, inklusive monofilament, vibration, nålstick, proprioception och reflexer, med gradering av perifer neuropati och implikationer för sårisk och hantering.
Utföra 10 g monofilamenttest korrektVibrationstest med stämgaffel och apparaterBedöma nålstick, temperatur och proprioceptionAnkelreflex-test och tolkningNeuropati-poängsystem och riskkopplingLektion 3Riskstratifiering för diabetisk fot (IWGDF/internationella riktlinjer): kategorisering och implikationer för uppföljningFörklarar riskstratifiering med IWGDF och relaterade riktlinjer, detaljerar kategorier baserat på neuropati, PAD och deformitet, och kopplar varje risknivå till uppföljningsintervall, utbildningsbehov och preventiva insatser.
Kärnkomponenter i bedömning av risk för diabetisk fotIWGDF riskkategorier och kliniska kriterierKoppling av risknivå till uppföljningsfrekvensPreventiva strategier per riskkategoriPatientutbildning anpassad till riskstatusLektion 4Detaljerad fotinspektion: hud, liktorn, sårkarakteristika (lokalisation, storlek, djup, exsudat), tecken på infektionDetaljerar systematisk visuell och taktil inspektion av den diabetiska foten, inklusive hud, naglar, deformitet, liktorn och sårdrag som lokalisation, djup, exsudat och infektionstecken, för att stödja diagnos och behandlingsplanering.
Strukturerad inspektion av hud, naglar och deformiteterKarakterisering av sårlokalisation, storlek och djupBedömning av sårbädd, exsudat och luktIdentifiera lokala och spridande infektionsteckenUtvärdera liktorn, tryckpunkter och skorLektion 5Vaskulär bedömning: palpation av dorsalis pedis och posterior tibialpulser, ankel-arm-index (ABI), tåtryck och transkutan syretryck (TcPO2) grundernaTäcker sängkantsvaskulär bedömning av den diabetiska foten, inklusive puls palpation, ABI, tåtryck och TcPO2, med tolkningbegränsningar, fallgropar i diabetes och implikationer för remiss och revaskulariseringsplanering.
Palpation av dorsalis pedis och posterior tibialpulserAnvändning av handhållen Doppler för att förstärka pulsbedömningABI-teknik, tolkning och diabetesfallgroparTåtryck och TcPO2 grunderna och kliniska trösklarNär remiss för vaskulär bilddiagnostik eller interventionLektion 6Varningssignaler som indikerar brådskande remiss: snabbt spridande infektion, exponerat ben, tecken på ischemi, systemiska infektionsteckenFörklarar kliniska drag som kräver omedelbar remiss, med fokus på snabbt spridande infektion, ischemi, systemisk påverkan och exponerat ben, med vägledning om triagering, stabilisering och kommunikation med högre vårdnivå.
Upptäcka snabbt spridande mjukdelinfektionIdentifiera exponerat ben och misstänkt osteomyelitKliniska tecken på akut lemmischemi och nekrosSystemisk toxicitet: sepsis, SIRS, hemodynamiska förändringarStabilisering och remissvägar för akuterLektion 7Dokumentations- och fotostandarder för sår och seriemonitoreringBeskriver standarder för dokumentation av diabetiska fotsår, inklusive nödvändiga beskrivare, validerade klassificeringssystem och högkvalitativ klinisk fotografi för att möjliggöra seriemonitorering, revision och multidisciplinär kommunikation.
Väsentliga element i sårkliniknoterAnvändning av Wagner och University of Texas graderingMätmetoder och kartläggning av sårlokalisationFototeknik, positionering och belysningSeriejämförelse och säker bildlagringLektion 8Riktad medicinsk historia för diabetiker: duration, glykemisk kontroll, läkemedel, rökning, tidigare sår/amputationer, njur/kardiovaskulär sjukdomFokuserar på riktad anamnes hos diabetiker med fotorisk, inklusive diabetesduration, glykemisk kontroll, komorbiditeter, tidigare sår eller amputationer, livsstilsfaktorer och läkemedel som påverkar läkning och infektionsrisk.
Nyckel diabeteshistoria: duration och komplikationerBedöma glykemisk kontroll och hypoglykemiriskDokumentera tidigare sår, amputationer och traumaGranska läkemedel som påverkar läkning och flödeLivsstilsfaktorer: rökning, aktivitet och självomsorg
