Lektion 1Palpation, speciella överväganden för nattsmärta, sovpositioner och belastningsrelaterade symtommönsterDenna sektion täcker riktad palpation av rotatorcuffen och bursa, tolkning av ömhetspattern, och hur nattsmärta, sovposition och belastningsrelaterat symtombeteende hjälper till att skilja subakromial smärta från andra axel- och cervikala tillstånd.
Palpation of supraspinatus and infraspinatus tendonsIdentifying subacromial bursal tendernessInterpreting night pain and sleep disturbanceAdvising shoulder-friendly sleep positionsLoad-response patterns in daily and sport tasksLektion 2Rörlighetsomfång och skulderbladets kinematikbedömning: aktiv vs passiv ROM, skulderbladets uppåtriktade rotation, posterior tilt och protractionstesterDenna sektion förklarar hur man bedömer aktiv och passiv axelrörlighet och skulderbladets kinematik, inklusive uppåtriktad rotation, posterior tilt och protraction, och hur man relaterar rörelsefunn till smärta, funktion och träningsplanering.
Measuring active and passive glenohumeral ROMIdentifying painful versus restricted end rangesObserving scapular upward rotation and timingAssessing scapular posterior tilt and protractionLinking movement findings to exercise selectionLektion 3Bedömning av psykosociala faktorer och rädslo-undvikande: korta screeningverktyg och intervjustrategierDenna sektion behandlar psykosociala bidrag till axelsmärta, inklusive undvikande av rädsla, katastrofisering och låg sinnesstämning, och beskriver korta screeningverktyg och intervjustrategier för att integrera dessa faktorer i bedömning och behandlingsplanering.
Recognizing fear-avoidance and catastrophizingBrief screening questionnaires for shoulder painOpen-ended questions to explore patient beliefsValidating distress while promoting self-efficacyIntegrating psychosocial findings into rehabLektion 4Anamnes specifikt för axelsmärta: debut, förvärrande/lindrande faktorer, nattsmärta, aktivitetskrav (tennis, datorarbete)Denna sektion fokuserar på riktad anamnes för axelsmärta, inklusive debutmönster, förvärrande och lindrande faktorer, nattsmärta, yrkes- och idrottskrav samt tidigare behandlingar, för att vägleda hypotesgenerering och individualiserad bedömning.
Clarifying onset, trauma, and symptom progressionMapping aggravating and relieving activitiesExploring night pain and 24-hour symptom patternWork demands such as computer and manual tasksSport and overhead activity load profilingLektion 5Viktiga kliniska tester för subakromial smärta och rotatorcufftendinopati: smärtsam båge, empty can/full can, resisterad extern rotation, Hawkins-Kennedy, Neer impingementtestDenna sektion beskriver de mest användbara kliniska testerna för subakromial smärta och rotatorcufftendinopati, inklusive utförande, tolkning och diagnostiskt värde för smärtsam båge, empty can/full can, resisterad extern rotation, Hawkins-Kennedy och Neer impingementtest.
Standardized test order and patient positioningPerforming and interpreting the painful arc testEmpty can and full can test technique and pitfallsResisted external rotation and lag signsHawkins-Kennedy and Neer impingement proceduresLektion 6Tolkning av bilddiagnostiska rapporter (ultraljud, MR) och integration med kliniska funn: partiell vs fulltjock ruptur, tendinopatiteckenDenna sektion förklarar hur man tolkar ultraljuds- och MR-rapporter för subakromial smärta, skiljer partiella från fulltjocka rotatorcuffrupturer, känner igen bilddiagnostiska tecken på tendinopati och integrerar dessa funn med klinisk undersökning och patientsymtom.
Key ultrasound findings in rotator cuff tendinopathyMRI features of partial- and full-thickness tearsCorrelating imaging severity with symptomsCommon incidental findings and their relevanceCommunicating imaging results to patientsLektion 7Styrketestning och belastningstoleransbedömning: isometrisk styrka, resisterade tester för supraspinatus och externa rotatorer, smärtprovokation vs svaghetDenna sektion beskriver metoder för att bedöma axelstyrka och belastningstolerans, inklusive isometrisk testning, resisterade tester för supraspinatus och externa rotatorer, samt strategier för att skilja smärtinhibering från verklig svaghet under klinisk undersökning.
Standardized isometric strength testing positionsResisted supraspinatus testing and interpretationAssessing external rotator strength and enduranceDifferentiating pain inhibition from true weaknessDocumenting strength changes over rehabilitationLektion 8Röda flaggor och när man ska remittera: systemiska tecken, cervikal radikulopati, inflammatorisk sjukdom, septisk artritDenna sektion granskar röda flaggor som kräver medicinsk remiss, inklusive systemiska tecken, misstänkt cervikal radikulopati, inflammatorisk artrit, fraktur och septisk artrit, samt beskriver beslutsfattande för akut vs rutinremissvägar.
Systemic signs suggesting serious pathologyScreening for cervical radiculopathy featuresRecognizing inflammatory and autoimmune diseaseIdentifying possible septic arthritis or fractureCriteria for urgent versus routine referralLektion 9Anatomiöversikt: rotatorcuff (supraspinatus, infraspinatus, teres minor, subscapularis), bursa, akromion och korakoakromialbågeDenna sektion granskar den funktionella anatomien hos rotatorcuffen, subakromiala bursa, akromion och korakoakromialbågen, med tonvikt på hur struktur, vaskularitet och biomekanik relaterar till subakromial smärta, sensensöverbelastning och vanliga degenerativa förändringar.
Roles of supraspinatus and infraspinatus in elevationSubscapularis and teres minor in rotation controlSubacromial bursa structure and pain generationAcromion shape and coracoacromial arch mechanicsAge-related changes in rotator cuff tissues