Lektion 1Klinisk bedömning: inspektion, palpation, deformitetsigenkänning, neurovaskulär undersökning för handledsskadorDetta avsnitt beskriver en strukturerad klinisk undersökning för handledsskador, inklusive inspektion, palpation, deformitetsanalys och fokuserad neurovaskulär bedömning för att vägleda bilddiagnostik, repositioneringsbeslut och immobiliseringsplanering.
Inspektion av svullnad, deformitet och hudskadorPalpation av distala radius, ulna och karpalbenBedömning av aktiv och passiv handleds- och finger rörelseScreening för öppna frakturer och hudskadorFokuserad neurovaskulär undersökning före immobiliseringLektion 2Materiallista specifikt för handledsimmobilisering: stockinette-storlekar, vadderingsskikt, gips vs glasfiber rullar, skenor, fixeringstejp, vattentemperatur och blandningDetta avsnitt listar och förklarar material för handledsimmobilisering, inklusive stockinette-storlekar, vadderingsskikt, gips- och glasfiberalternativ, skenor, fixeringstejp och säker vattenberedning för aktivering och formning.
Val av stockinette bredd och längdVal av vadderingstjocklek och överlappningGips kontra glasfiber: för- och nackdelarAnvändning av skenor och stödytorVattentemperatur, blandning och stelningLektion 3Immobiliseringsval: indikationer för kortarmsgips, volar bakskena, socker-tong skena och tumspica-varianterDetta avsnitt jämför immobiliseringsalternativ för handledsfrakturer och beskriver indikationer, fördelar och begränsningar för kortarmsgips, volar bakskenor, socker-tong skenor och tumspica-varianter vid olika skademönster.
Indikationer för kortarms cirkumferentiell gipsNär man ska använda volar bakskena för handledsskadorSocker-tong skenor för kontroll av underarmsrotationTumspica-varianter vid skafoidinvolveringJustering av val baserat på svullnad och patientfaktorerLektion 4Grundläggande bilddiagnostik: indikationer för röntgenprojektioner (PA, lateral, obliqu) och igenkänning av Colles, Smith, intraartikulära frakturerDetta avsnitt introducerar viktig handledsbilddiagnostik, inklusive indikationer för PA, lateral och obliqu röntgenprojektioner, positioneringstips och igenkänning av Colles, Smith och intraartikulära frakturkaraktäristika som vägleder handläggning.
Indikationer för handledsröntgen efter traumaPositionering för PA, lateral och obliqu projektionerRöntgentecken för Colles-frakturerRöntgentecken för Smith-frakturerIdentifiering av intraartikulär stegoff och gapLektion 5Anatomi hos distala radius, distala ulna, handledsleden och vanliga frakturmönsterDetta avsnitt repeterar anatomi för distala radius, ulna och handledsleden, kopplar ytliga landmärken till vanliga frakturmönster, förskjutningsriktningar och ledinvolvering som påverkar repositionering och immobiliseringsstrategi.
Benanatomi hos distala radius och ulnaRadiokarpal- och distala radioulnarledstrukturerMuskel- och senskrafter som påverkar förskjutningExtraartikulära kontra intraartikulära frakturerTypiska Colles, Smith och Barton frakturmönsterLektion 6Instruktioner efter immobilisering: elevation, analgetika, tecken på återbesök, aktivitetsbegränsningar, gipsskötsel och uppföljningstidpunkterDetta avsnitt beskriver rådgivning efter immobilisering, inklusive elevation, analgetika, gipsskötsel, aktivitetsgränser, varningssymtom som kräver akut bedömning och rekommenderade uppföljningstidpunkter för ombedömning och bilddiagnostik.
Elevations tekniker för att minska svullnadAnalgetikaplanering och komplementära åtgärderGipsskötsel, hygien och hudskyddAktivitetsbegränsningar och råd om arbete eller sportVarnings tecken och uppföljningsschemaläggningLektion 7Neurovaskulära säkerhetskontroller: baslinje och efter applicering cirkulation, motorik och sensibilitetstester för median, ulnaris, radialis nerverDetta avsnitt fokuserar på neurovaskulära säkerhetskontroller före och efter immobilisering, med detaljer om cirkulation, motorik- och sensibilitetstester för median-, ulnaris- och radialisnerv samt dokumentation av förändringar som kräver akut bedömning.
Baslinje kapillärfyllnad och pulsbedömningMedian-, ulnaris- och radialis motorteststegLätt beröring och tvåpunktsdiskriminationskartaNeurovaskulär ombedömning efter appliceringDokumentation av fynd och eskaleringströsklarLektion 8Kompartmentsyndrom och akut ledbelastningsischemi igenkänning vid distala underarms skadorDetta avsnitt förklarar tidig igenkänning av kompartmentsyndrom och akut ledbelastningsischemi vid distala underarmstrauma, med tonvikt på seriekontroller, centrala varningstecken och akuta åtgärder för att förhindra irreversibel vävnadsskada.
Patofysiologi vid distala underarmstraumaSmärta, parestesi, pallor, pulslöshet, paralysJämförelse av mjuka kompartment och kontralateral lemÖvervakning efter repositionering och immobiliseringAkut eskalering och fasciotomiindikationerLektion 9Steg-för-steg applicering: positionering, vadderings teknik, skena/gips placering, formning för alignment, vikning för funktionell positionDetta avsnitt vägleder hela sekvensen för handledsimmobilisering, från patientpositionering och vaddering till skena eller gips placering, formning för alignment och vikning för att bibehålla en funktionell, smärtbegränsad position.
Patient- och lemppositionering för handledsimmobiliseringVadderings tekniker för beniga prominenser och hudSkena kontra cirkumferentiell gips appliceringsstegTrepunktsformning för frakturalignmentskontrollVikning av gips för funktionell handleds- och fingerposition
