Lektion 1Time-out-process: komponenter, teamkommunikationsstrategier och dokumentationFörklarar den kirurgiska time-out-processen, inklusive obligatoriska element, rolltydlighet, kommunikationsstrategier och dokumentation, med betoning på hur strukturerade pauser förebygger felaktig operationsplats och alignerar teamet kring patient, procedur och säkerhetsfrågor.
Kärnelement i den kirurgiska time-outRollar för sjuksköterska, kirurg och anestesiVerbal bekräftelse och sluten loop-kommunikationHantering av avvikelser före incisionDokumentation av time-out och sena posterLektion 2Operationssalens mottagande och identifikationsprocedurer: patienttransport, övervakningskoppling och baslinjevitalparametrarGranskar säkra processer för mottagande i operationssalen, inklusive patientidentifikation, transport från preop, överflyttning till operationsbordet, övervakningskoppling och dokumentation av baslinjevitalparametrar för att säkerställa vårdkontinuitet och förebygga identifikations- eller överlämningsfel.
Verifiering av patientidentitet och samtyckeSäker transport och överlämning från preopÖverflyttningstekniker och fallpreventionInitial övervakningskoppling och placering av leadsBaslinjevitalparametrar och preinduktionsbedömningLektion 3Intraoperativa övervaknings prioriteringar för patienter med HTN och T2DM: BP-trender, glukosövervakning, temperaturkontrollTäcker intraoperativa övervaknings prioriteringar för patienter med hypertoni och typ 2-diabetes, inklusive blodtryckstrender, glukoskontroll, temperaturhantering och tidig igenkänning av hemodynamisk eller metabol instabilitet under laparoskopiska procedurer.
Baslinjebedömning för HTN- och T2DM-riskerIcke-invasiv och invasiv BP-trendövervakningIntraoperativa glukoskontroller och insulinanvändningTemperaturovervakning och värmestrategierIgenkänning av hemodynamiska och metaboliska varningssignalerLektion 4Hudförberedelse och antiseps specifikt för övre bukens laparoskopiBeskriver evidensbaserad hudförberedelse och antiseps för övre bukens laparoskopi, inklusive platsbedömning, hårborttagning, antiseptiskt val, appliceringsteknik, torktider och strategier för att förebygga kontaminering under drapering och portplacering.
Prebedömning av hud, ärr och infektionsriskHårborttagningsmetoder och tidpunkterVal av lämpliga antiseptiska medelAppliceringsmönster och erforderliga torktiderBevarande av förberedelsens integritet under draperingLektion 5Kommunikation med kirurg och anestesi: rapportering, eskalering och krisresurs hanteringTäcker strukturerad kommunikation mellan cirkulerande sjuksköterska, kirurg och anestesiutförare, inklusive rutinrapportering, eskalering av oro och principer för krisresurshantering för att stödja samordnad, säker intraoperativ vård.
Standardiserad intraoperativ rapporteringMeddelande om förändringar i vitalparametrar och trenderEskalering av utrustnings- eller säkerhetsoroSluten loop-kommunikation i kriserAnvändning av CRM-principer under nödsituationerLektion 6Underhåll av sterilt fält: omklädsel/handskning, sterilt drapering för laparoskopi, trokarplatser och rökplymhanteringFokuserar på att upprätthålla sterilt fält under laparoskopi, inklusive korrekt omklädsel och handskning, draperingstekniker, trokarplats hantering och säker hantering av kirurgisk rök för att skydda både patient och personal från kontaminering och exponering.
Assisterad och självständig omklädsel och handskningDraperingssekvens för övre bukens fallBevarande av sterilitet vid trokarinsättningsplatserHantering och överlämning av laparoskopiska instrumentRökplymevakuering och filteranvändningLektion 7Instrument- och enhets hantering: laparoskopiska instrumentset, elektrokirurgi, insufflationsutrustning och portarUtforskar säker hantering av laparoskopiska instrument, elektrokirurgiska enheter, insufflatorer och portar med fokus på uppsättning, funktionskontroller, felsökning och samarbete med det kirurgiska teamet för att förebygga skador, brännskador eller utrustningsrelaterade förseningar.
Laparoskopiska brickkomponenter och inspektionElektrokirurgisk enhet uppsättning och säkerhetskontrollerInsufflatoruppsättning, larm och tryckgränserPortval, placering och fixationKabel-, slang- och sladdorganisationLektion 8Hantering av vanliga intraoperativa händelser: hypotoni, blödning, utrustningsfel, protokoll för kvarvarande föremålBehandlar igenkänning och sjuksköterskerespons till vanliga intraoperativa händelser, inklusive hypotoni, blödning, utrustningsfel och risker för kvarvarande föremål, med tonvikt på snabb kommunikation, dokumentation och efterlevnad av säkerhets- och eskaleringprotokoll.
Bedömning och respons till hypotoniIgenkänning och kontroll av intraoperativ blödningFelsökning av kritiska utrustningsfelRiskfaktorer och prevention av kvarvarande föremålEskaleringsvägar och händelsedokumentationLektion 9Räkneprotokoll: svamp-, instrument- och nålräkning – tidpunkter, dokumentation och avvikelserBeskriver standardiserade räkneprocedurer för svampar, instrument och stickande föremål, inklusive tidpunkter, dokumentation och steg för att lösa avvikelser, för att förebygga kvarvarande kirurgiska föremål och stödja korrekta, juridiskt sunda journaler.
Initial, intraoperativ och final räkningstidpunkterRollar och kommunikation under räkningDokumentationskrav och räkneprotokollHantering av räkneavvikelser och sökningarAnvändning av stödjande teknologier för räkningLektion 10Positionering för laparoskopisk kolecystektomi: supin med Trendelenburg/lutning, vaddering, tryckpunktskydd och hemodynamiska implikationerBeskriver säker positionering för laparoskopisk kolecystektomi, inklusive supin med lutningsvariationer, vaddering och tryckpunktskydd, säkring av patienten samt förståelse för hemodynamiska och respiratoriska effekter av position och pneumoperitoneum.
Prepositioneringsbedömning och planeringSupin och omvänd Trendelenburg-uppsättningLaterallutning och bordjusteringarVaddering, remmar och nervskyddHemodynamiska och respiratoriska implikationer
