Lektion 1Smärbedömning hos äldre: egenrapportering, observationsverktyg för kognitivt nedsatta boende, mönster och inverkan av smärtaDetaljerar bästa praxis för smärbedömning hos äldre, med tonvikt på egenrapportering, validerade observationsverktyg för kognitiv nedsättning, analys av smärtmönster och smärtans inverkan på sömn, humör, rörlighet och deltagande i dagliga aktiviteter.
Principer för egenrapporterad smärbedömningSmärtskala för kognitivt nedsatta boendeBedömning av smärtmönster, utlösare och durationSmärtans inverkan på funktion, humör och sömnOmbedömning och dokumentation av smärtsvarLektion 2Systematisk fysisk bedömning: kardiovaskulär, respiratorisk, muskel-skeletal (inklusive rörlighet och gång), hudintegritet och inkontinensUtforskar en topp-till-tå, systembaserad fysisk bedömning för äldre, med fokus på kardiovaskulär, respiratorisk, muskel-skeletal, hud- och inkontinensstatus för att upptäcka tidig försämring, vägleda interventioner och stödja säker daglig omsorg.
Kardiovaskulär bedömning och trender i vitalparametrarRespiratorisk bedömning och förändringar i andningsljudMuskel-skeletal styrka, rörlighet och gånganalysHudintegritet, trycksår och sårsk screeningVerktyg för bedömning av blåsa och tarm inkontinensLektion 3Bedömning av funktionell status: ADLs, IADLs, användning av mobilitetshjälpmedel, överföringar och behov av assistansFörklarar hur man bedömer funktionell status med ADLs, IADLs, rörlighet, överföringar och assistansbehov för att etablera baslinjefunktion, planera rehabilitering, allokera resurser och övervaka förändringar över tid.
Bedömning av grundläggande ADLs och omsorgsberoendeUtvärdering av IADLs och samhällsfunktionAnvändning av mobilitetshjälpmedel och säker teknikÖverföringsförmåga och behov av manuell hanteringSätta realistiska funktionella mål med boendeLektion 4Fallriskbedömning specifikt: miljögenomgång, skor, ortostatisk hypotoni, polyfarmaci och sensoriska defekterFokuserar på detaljerad fallriskbedömning, inklusive miljö, skor, ortostatisk hypotoni, polyfarmaci och sensoriska defekter, för att skapa riktade förebyggnadsstrategier och minska skaderisk hos äldre.
Användning av validerade fallriskbedömningsverktygMiljö- och utrustningssäkerhetsgenomgångSkor, fotproblem och mobilitetshjälpmedelScreening för ortostatisk hypotoniPolyfarmaci och risker med sedativa läkemedelSyn, hörsel och andra sensoriska defekterLektion 5Samla korrekt anamnes inom de första 48 timmarna: tidigare medicinsk historia, fallhistoria, social historia, kulturella preferenser och avancerade direktivGer ett ramverk för att samla korrekt anamnes inom 48 timmar, inklusive tidigare medicinsk och fallhistoria, social bakgrund, kulturella preferenser och avancerade vårdplaner, för att informera individualiserade, värdebaserade vårdplaner.
Samling av tidigare medicinsk och kirurgisk historiaTidigare fall, skador och nära-miss händelserSocial historia, rutiner och stödnätverkKulturella, andliga och språkpreferenserAvancerade direktiv och vårdmålLektion 6Social och familjebedömning: kapacitet, familjens oro, frekvens av besök, kulturella och språkbehovFörklarar hur man bedömer sociala stöd, familjedynamik, beslutsfattandekapacitet och vårdgivares oro, samtidigt som man identifierar kulturella, andliga och språkbehov som påverkar vårdplanering, kommunikation och boendes engagemang.
Bedömning av socialt stöd och boendesituationUtvärdering av beslutsfattandekapacitetsindikatorerIdentifiera familjens oro och förväntningarKulturella, andliga och språkliga omsorgsbehovVårdgivarstress, börda och behov av avlastningLektion 7Läkemedelsgenomgång vid intag: försoningsprocess, högriskläkemedel för äldre, interaktioner och antikolinerga bördanGranskar säker läkemedelsförsoning vid intag, med fokus på verifiering av historik, identifiering av högriskläkemedel, igenkänning av interaktioner och antikolinerga börda, samt samarbete med apotekare och förskrivare.
Samla komplett läkemedelsanamnesIdentifiera högriskläkemedel inom geriatrikIgenkänna läkemedelsinteraktioner och dubbletterBedöma antikolinerga och sedativa bördorArbeta med apotekare och förskrivareLektion 8Närings- och vätskescreening: vikter, övervakning av mat/vätskeintag, riskindikatorer för dysfagi, munhälsaBeskriver närings- och vätskescreening, inklusive vikt-historia, intagsövervakning, dysfagi-risk och munhälsa, för att identifiera undernäring, dehydrering och aspirationsrisk, samt vägleda timely remisser och vårdplanering.
Basvikt, BMI och viktförändringstrenderAnvändning av undernäringsscreeningverktygÖvervaka mat- och vätskeintag korrektIgenkänna dysfagi- och aspirationsriskteckenMundhälsa, proteser och svalnings inverkanLektion 9Dokumentationsstandarder och överlämning: användning av strukturerade mallar och kommunikation av nyckelfynd till MDT inom 48 timmarBeskriver dokumentations- och överlämningsstandarder för de första 48 timmarna, med tonvikt på strukturerade mallar, tydlig klinisk resonemang, risk-sammanfattningar och timely kommunikation av nyckelfynd till det multiprofessionella teamet.
Användning av strukturerade intagsbedömningsmallarSkriva tydliga, koncisa kliniska anteckningarSammanfatta nyckelrisker och prioriteringarMuntlig och skriftlig överlämning till MDTTidsramar och ansvarstagande inom första 48 timmarLektion 10Kognitiv och humörutvärdering: när och hur man bedömer kognition och humör, baslinje-kognitiva observationer, kollateral historia från familjTäcker strukturerad bedömning av kognition och humör, inklusive när man ska screena, hur man väljer verktyg och hur man tolkar resultat, samtidigt som man integrerar baslinjeobservationer och familjeinput för att skilja delirium, demens och depression åt.
Screening för delirium, demens och depressionVälja och använda kognitiva screeningverktygHumörbedömning och självmordsriskindikatorerSamla kollateral historia från familj eller vårdgivareDokumentera baslinje-kognition och beteende