Lektion 1Placenta: läge, morfologi och gradering; bedömning av navelsträngsinsättningFörklarar hur man identifierar placentas läge, gradering och morfologi, känner igen previa och accreta spektrum-ledtrådar samt utvärderar navelsträngsinsättning, inklusive marginal, velamentös och vasa previa-mönster som påverkar obstetrisk hantering.
Fastställa anterior, posterior eller fundal placentaLågt liggande placenta och placenta previa-kriterierPlacentasjöar, tjocklek och texturförändringarGrannum-gradering och kliniska relevansgränserNavelsträngsinsättning: central, marginal, velamentösScreening för vasa previa och användning av färgdopplerLektion 2Begränsningar i ultraljud vid 21 veckor och när riktad tertiär remiss rekommenderasGranskar tekniska och biologiska begränsningar i 21-veckorsultraljud, inklusive maternell kroppsbyggnad, fostrets position och utrustningsbegränsningar, samt definierar när ofullständiga bilder eller misstänkta anomalier motiverar riktad tertiär remiss eller upprepade skanningar.
Påverkan av maternell BMI, ärr och myomFostrets position, rörelse och skuggningUtrustningsupplösning och operatörberoendeNär suboptimala bilder motiverar upprepad skanningKriterier för tertiär anomaliremss eller hjärtremissKommunicera begränsningar tydligt till klinikerLektion 3Upprepa klinisk fråga och ultraljudets roll vid smärta i mitten av graviditetenFokuserar på att klargöra den kliniska frågan hos kvinnor med smärta i mitten av graviditeten, definiera ultraljudets roll för att utesluta obstetriska akuter, bedöma cervix, placenta, fosterhinnor och adnexa samt känna igen när fynd kräver brådskande eskalering.
Klargöra smärtdebut, mönster och associerade teckenBedöma fostrets välmående vid matern smärtaUtvärdera placenta, fosterhinnor och retroplacentalt områdeTransvaginal cervixlängd och trattnings teckenAdnexal, uterin och urinvägsbedömningRöda flaggor som kräver brådskande obstetrisk granskningLektion 4Sondval, patientpositionering och skanningsplan för anatomi och biometriOmfattar optimala transduktortyper, frekvensval, patientpositionering för komfort och bildkvalitet samt standard longitudinella, transversella och sneda plan som behövs för reproducerbara anatomi- och biometriska mätningar vid 21 veckor.
Val av kurvig array-sond och inställningarMaternell positionering och lutning för säkerhetTransversella och sagittala uterina översiktsplanStandardplan för huvud- och hjärnbiometriStandardplan för abdominal och femur biometriOptimera djup, fokus och förstärkningLektion 5Bedömning av fostervatten: AFI och single deepest pocket-teknik och tolkningFörklarar metoder för att bedöma fostervatten med AFI och single deepest pocket, inklusive mätteknik, normala intervall vid 21 veckor samt igenkänning av oligohydramnion och polyhydramnion med kliniska implikationer.
Kvadrantindelning och AFI-mätstegSingle deepest pocket-teknik och gränserNormala vattenintervall för mitten av graviditetenOligohydramnion-trösklar och implikationerPolyhydramnion-trösklar och implikationerVanliga tekniska fel och hur man undviker demLektion 6Rapporteringsstruktur för anatomisk skanning i mitten av graviditeten och nyckelfraser att inkluderaBeskriver en strukturerad rapport för mitten av graviditeten, inklusive obligatoriska rubriker, standardfraser och rekommenderad terminologi för normala och onormala fynd, för att säkerställa tydlighet, medicinsk robusthet och enkel jämförelse med uppföljnings skanningar.
Väsentliga rapportsektioner och layoutordningStandardformulering för normal fostranatomiBeskriva mjuka markörer och mindre varianterTydlig formulering för misstänkta stora anomalierDokumentera mätningar och referensdiagramRekommendationer, uppföljning och ansvarsfriskrivningLektion 7Indikationer och relevant maternell/fosterhistorik att samla inBeskriver nyckelindikationer för matern och foster för 21-veckorsskanning, inklusive rutinmässig screening och högriskscenarier, samt specificerar relevant historik, mediciner och tidigare bildgivning som bör samlas in före skanning.
Rutinmässig screening kontra högriskindikationerMaternell medicinsk, kirurgisk och obstetrisk historikAktuella graviditetskomplikationer och medicinerAssisterad reproduktion och multipel graviditetTidigare ultraljud, screening och labresultatFamiljehistorik av anomalier eller genetisk sjukdomLektion 8Fostrets läge och liggande, grundläggande foster-Doppler-mål (umbilicalartär) och när det användsFörklarar bedömning av fostrets liggande, presentation och placentarelation samt introducerar grundläggande umbilicalartär-Doppler-indikationer, teknik, index och tolkning, inklusive när Doppler tillför värde vid 21 veckor.
Fastställa liggande, presentation och situsRelationen hos presenterande del till placentaUmbilicalartär-Doppler-indikationer vid 21 veckorProvtagnings teknik och vinkeloptimeringSystolisk/diastolisk kvot, PI och RI-grunderOnormala vågformer och uppföljningsstrategiLektion 9Relevanta riktlinje-referenser för obstetrisk datering och anomaliscreening (hur man hittar)Vägleder elever till nyckel internationella och nationella riktlinjer om datering och anomaliscreening, förklarar hur man hittar, tolkar och tillämpar rekommendationer, inklusive mätstandarder, tidsfönster och dokumentationskrav.
Huvudsällskap: ISUOG, ACOG, SMFM, RCOGTillgång till online-riktlinjebibliotek och apparNyckel dateringsrekommendationer och CRL till biometriStandard anomaliscreening-checklistor och timingAnvända riktlinje-diagram och z-poängskalkylerDokumentera efterlevnad av riktlinje-standarderLektion 10Detaljerad fostranatomisk översikt: organ och strukturer att utvärdera vid 18–22 veckorDetaljerar den systematiska fostranatomiska översikten vid 18–22 veckor, inklusive hjärna, ansikte, ryggrad, torax, hjärta, buk, njurar, lemmar och genitalier, med nyckel normala landmärken och vanliga strukturella anomalier att känna igen och dokumentera.
Kraniella valv, mittlinje och bakre fossa-vyerFacial profil, orbitaler, läppar och gomkontrollerCervikal, torakal, lumbal och sakral ryggradsvyerFyrkammars hjärta och utflödesbanorBukvägg, mage, tarm och njurarLemmar, händer, fötter och genitaliebedömningLektion 11ALARA-principen i obstetrisk skanning och säkerhetsovervägandenBetonar ultraljudssäkerhet i graviditet, detaljerar ALARA-principen, klokt bruk av uteffekt och uppehållstid, förståelse för TI- och MI-index samt undvikande av onödig Doppler-exponering, särskilt i tidig graviditet och fostrahjärna.
Biologiska effekter av diagnostiskt ultraljudFörstå TI och MI på skärmenTillämpa ALARA i rutinmässiga obstetriska skanningarBegränsa Doppler-användning och exponeringstidSäkerhet i första trimestern och fostrahjärn skanningarRådgivning till patienter om ultraljudssäkerhetLektion 12Biometri och datering: huvud, bukomkrets, femur längd normer och referensdiagramOmfattar standard biometriska parametrar vid 21 veckor, inklusive BPD, HC, AC och FL, med korrekta plan, caliperplacering och användning av referensdiagram eller z-poäng för datering, tillväxtbedömning och detektion av storleksdiskordans.
BPD och HC-plan och caliperpositioneringBukomkretsplan och fallgroparFemurlängdteknik och artefakterVälja lämpliga referensdiagramAnvända centiler och z-poäng för dateringTolka liten eller stor för graviditetsålder
