Lektion 1Kortsiktiga fysiologiska effekter: centrala nervsystemet, motorik, sömn och akut berusningOmfattar akuta effekter av alkohol på hjärnan, beteendet och fysiologin. Undersöker dosrelaterad CNS-depression, motoriska och kognitiva nedsättningar, sömnstörningar, akuta berusningssyndrom och faktorer som modifierar kortsiktiga responser.
Dos-responskurva och blodalkoholkoncentrationCNS-depression och neurokemiska förändringarMotorisk okoordination och reaktionstidEffekter på sömnarkitektur och kvalitetKliniska tecken vid akut berusningRiskfaktorer för olyckor och skadorLektion 2Långsiktiga effekter på psykisk hälsa: depression, ångest, suicidalitet och interaktion med psykiatriska läkemedelUtforskar hur kronisk alkohol användning påverkar psykisk hälsa och bidrar till depression, ångest, suicidalitet och återfall. Omfattar ömsesidiga relationer, diagnostiska utmaningar och interaktioner med psykiatriska läkemedel och terapier.
Alkohol och depressiva syndromÅngest, panikattacker och alkoholbrukSuicidala tankar och försökDiagnostisk överlappning och maskerande effekterInteraktioner med antidepressiva och stämningsstabiliserande läkemedelIntegrerad behandling och återfallsförebyggandeLektion 3Långsiktiga organspecifika effekter: hjärnan (kognitiv nedsättning, Wernicke-Korsakoff), neuroanpassning och beroendeFokuserar på kroniska alkohol effekter på hjärnan, inklusive kognitiv försämring, Wernicke-Korsakoff syndrom och strukturella förändringar. Förklarar neuroanpassning, tolerans, beroende och kopplingar till klinisk bedömning och prevention.
Kognitiv nedsättning och demensriskTiamindeficit och Wernicke-KorsakoffStrukturella och funktionella hjärnförändringarMekanismer för tolerans och sensitiseringNeurala kretsar för beroende och sugenScreening och neurokognitiv bedömningLektion 4Metabolism och eliminering: alkoholdehydrogenas, CYP2E1, acetaldehyd, first-pass-metabolism, elimineringskinetikDetaljerar enzymatiska vägar som rensar etanol, inklusive alkoholdehydrogenas, CYP2E1 och katalas. Förklarar acetaldehydtoxicitet, first-pass-metabolism, nollordningskinetik, genetiska varianter och hur sjukdom och läkemedel påverkar rensning.
AlkoholdehydrogenasvägarCYP2E1-induktion och toxiska biprodukterAcetaldehydbildning och avgiftningFirst-pass-metabolism och tarm-lever-axelNollordningskinetik och kliniska implikationerGenetiska polymorfismer som påverkar metabolismLektion 5Alkoholens distribution: blodalkoholkoncentration, kroppsvatten, kön- och åldersskillnaderFörklarar hur etanol distribueras i kroppsvatten, hur blodalkoholkoncentration bestäms och hur kön, ålder, kroppssammansättning och graviditet påverkar nivåerna. Introducerar Widmark-koncept och implikationer för testning och dosering.
Distributionsvolym och kroppsvattenWidmark-formel och BAC-uppskattningKönsskillnader i BAC och effekterÅldersrelaterade farmakokinetiska förändringarPåverkan av fetma och kroppssammansättningGraviditet och amningsovervägandenLektion 6Interaktioner med vanliga samsjukdomar och läkemedel (antihypertensiva, diabetesläkemedel, psykotropika)Granskar hur alkohol interagerar med vanliga kroniska sjukdomar och läkemedel, inklusive antihypertensiva, diabetesläkemedel och psykotropika. Diskuterar farmakokinetiska och farmakodynamiska interaktioner och kliniska hanteringsstrategier.
Effekter på blodtryck och hjärtläkemedelInteraktioner med diabetesläkemedelAlkohol och psykotrop läkemedelssynergiLevermetabolism och läkemedelsnivåerAlkohol vid kronisk smärta och opioiderRådgivning om säkert brukLektion 7Etanolabsorption: oral intag, magsäckstömning och faktorer som påverkar hastighetUndersöker hur etanol absorberas efter oral intag, inklusive magsakss- och tunntarmfaserna. Diskuterar magsäckstömning, matens effekter, dryckeskonsentration och andra faktorer som modifierar absorptionshastighet och topp-BAC.
Platser och mekanismer för etanolabsorptionRoll av magsäckstömning och motilitetPåverkan av mat och måltidssammansättningDryckeskonsentration och kolsyrningEffekter av mag-tarmsjukdom och kirurgiPraktiska sätt att sakta ner absorptionLektion 8Alkoholabstinensfysiologi och riskfaktorer för allvarlig abstinens (delirium tremens, kramper)Beskriver neurobiologin vid alkoholabstinens, från milda symtom till delirium tremens och kramper. Granskar receptoranpassningar, autonom hyperaktivitet, riskfaktorer för allvarlig abstinens och principer för klinisk riskstratifiering.
Neuroanpassning av GABA och glutamatAutonom hyperaktivitetmekanismerKliniskt spektrum av abstinens teckenPatofysiologi för kramper och DTRiskfaktorer för komplicerad abstinensBedömningsverktyg och riskstratifieringLektion 9Långsiktiga organspecifika effekter: levern (steatos, hepatit, cirros) och patofysiologiUtforskar hur kronisk alkoholbruk skadar levern, från fettinlagring till hepatit och cirros. Granskar cellmekanismer, fibrosvägar, kliniska manifestationer och hur dos, bruksmönster och samsjukdomar formar sjukdomsrisken.
Progression från steatos till cirrosHepatocellulär skada och oxidativ stressInflammation, fibros och stjärncellerKliniska tecken och diagnostisk utvärderingPåverkan av nutrition, fetma och viral hepatitLektion 10Långsiktiga organspecifika effekter: cirkulationssystemet (hypertoni, kardiomyopati, arytmi)Analyserar långsiktiga kardiovaskulära konsekvenser av alkohol, inklusive hypertoni, kardiomyopati och arytmier. Granskar dos-responskurvor, skademekanismer, kliniska presentationer och implikationer för riskrådgivning.
Blodtrycksförändringar och mekanismerAlkoholisk kardiomyopati patofysiologiArytmier inklusive förmaksflimmerInteraktioner med kardiovaskulära läkemedelReversibilitet vid avhållsamhet eller reduktionRiskkommunikation och patientråd