Lecția 1Teste de laborator de solicitat: hemogramă, markeri inflamatori (CRP, VSH), glicemie, teste funcție hepatică și serologie infecțioasă relevantă (screening TB când indicat)Această secțiune conturează testele de laborator cheie în investigațiile stomatologice, incluzând hemograma, markerii inflamatori, glicemia, funcția hepatică și serologia infecțioasă țintită, explicând indicațiile, interpretarea și cum rezultatele modifică raționamentul diagnostic și siguranța procedurală.
Hemogramă pentru anemie, infecție și risc sângerareCRP și VSH în inflamație acută și cronicăGlicemie și risc perioperatorTeste funcție hepatică și metabolizare medicamenteIndicații serologie țintită și screening TBLecția 2Colorații speciale și cereri patologie de laborator: panouri imunohistochimice (p16, citocheratine), culturi microbiene, colorații fungice, testare moleculară când indicatAceastă secțiune acoperă cererile speciale de patologie care rafinează diagnosticul, incluzând panouri imunohistochimice, studii microbiene și fungice și teste moleculare, cu ghidare privind când să le soliciți și cum rezultatele influențează prognosticul și terapia.
Selecție panouri imunohistochimice adecvateCulturi microbiene și fungice din leziuni oralePAS, GMS și alte colorații histologice specialeTeste moleculare pentru HPV și mutații driverComunicarea întrebărilor clinice către patologieLecția 3Ecografie pentru evaluare țesuturi moi superficiale și ganglioni limfatici: tehnică și limităriAceastă secțiune revizuiește utilizarea ecografiei pentru structuri orale și cervicale superficiale, descriind tehnica de scanare, caracterizarea ganglionilor limfatici, evaluarea Doppler și limitările cheie, incluzând dependența de operator și dificultatea cu spații profunde sau cu aer.
Echipament ecografic și selecție sondăTehnică scanare ganglioni cervicaliCriterii sonografice ganglioni maligniUtilizare Doppler în evaluare vascularăLimitări și indicații imagistică suplimentarăLecția 4Imagistică avansată: când să soliciți CT mandibular cu contrast, CBCT vs CT medical și RMN pentru extindere țesuturi moi și diseminare perineuralăAceastă secțiune explică selecția și interpretarea imagisticii avansate pentru boala mandibulară și țesuturi moi, comparând CBCT cu CT medical, conturând indicațiile pentru CT mandibular cu contrast și definind rolurile RMN în extinderea țesuturilor moi și diseminarea perineurală.
Indicații CT mandibular cu contrastCBCT vs CT medical: puncte forte și limităriProtocoale RMN pentru boală țesuturi moi și măduvăSemne imagistice diseminare tumorală perineuralăDoză radiații, siguranță și probleme consimțământLecția 5Aspirație ac cu ac fin (FNA) și biopsie cu ac gros a ganglionilor limfatici intraorales sau cervicali suspecti: tehnică și randament diagnosticAceastă secțiune detaliază aspirația cu ac fin și biopsia cu ac gros a ganglionilor limfatici intraorales sau cervicali suspecti, acoperind indicațiile, tehnica, evitarea complicațiilor, randamentul diagnostic și integrarea rezultatelor de citologie sau histologie în investigația generală.
Indicații FNA vs biopsie ac grosSelecție ac și metode ghidareTehnică FNA pas cu pas și preparare frotiuComplicații și prevenirea lorInterpretarea rapoartelor citologie și adecvareLecția 6Interpretarea rapoartelor de patologie: grade, margini, invazie perineurală/limfovasculară și implicații pentru stadializareAceastă secțiune explică cum să citești și aplici rapoartele de patologie orală, clarificând terminologia pentru grade, margini, invazie perineurală și limfovasculară și status nodal, traducând aceste constatări în decizii de stadializare și management.
Tip tumoră, grad și diferențiereStatus margini și semnificație clinicăInvazie perineurală și limfovascularăImplicare nodală și extensie extranodalăCorelație patologie cu stadializare TNMLecția 7Investigații clinice pas cu pas: checklist examen oral complet, semne vitale, examen neurologic focalizat, evaluare status dentarAceastă secțiune structurează evaluarea clinică completă în stomatologie, acoperind examinarea sistematică extraorală și intraorală, semnele vitale, screeningul neurologic focalizat și evaluarea detaliată a statusului dentar pentru detectarea patologiilor și prioritizarea testelor ulterioare.
Istoric pre-vizită și screening simptome semnal roșuÎnregistrare semne vitale și evaluare risc sistemicScreening structurat extraoral și nervi cranieniInspecție sistematică țesuturi moi intraoraleCartografiere dentară, ocluzie și status parodontalLecția 8Planificare biopsie: biopsie incizională vs excizională — criterii selecție pentru leziune linguală 1,5 cmAceastă secțiune ghidează planificarea biopsiei pentru o leziune linguală de 1,5 cm, comparând abordările incizională și excizională, considerând caracteristicile leziunii, factorii pacientului și principiile oncologice pentru a alege o tehnică sigură care păstrează opțiunile de tratament definitiv.
Evaluare clinică leziune linguală 1,5 cmCriterii favorizând biopsie incizionalăCriterii favorizând biopsie excizionalăEvitarea distorsionării marginilor rezecție viitoareConsiliere pacient și puncte consimțământLecția 9Tehnică biopsie limbă laterală: abord chirurgical, selecție margini, hemostază, manipulare specimen, orientare și trimitere histopatologieAceastă secțiune detaliază tehnica biopsiei linguale laterale, incluzând evaluarea leziunii, planificarea inciziei, selecția marginilor, anestezia, hemostaza, orientarea specimenului și fixarea și etichetarea adecvată pentru a optimiza interpretarea histopatologică și a minimiza complicațiile.
Evaluare pre-biopsie și contraindicațiiAnestezie, tracțiune și expunere câmpDesign incizie și selecție marginiHemostază, sutură și îngrijire postoperatorieOrientare specimen, etichetare și transportLecția 10Indicații și timing pentru PET-CT sau CT toracic în suspiciune malignitate pentru stadializare și screening metastazeAceastă secțiune revizuiește când să soliciți PET-CT sau CT toracic în suspiciune de malignitate orală, subliniind obiectivele de stadializare, detectarea metastazelor distante, timingul relativ la biopsie și chirurgie și cum rezultatele imagistice influențează planificarea multidisciplinară a tratamentului.
Indicații oncologice trimitere PET-CTRol CT toracic în screening metastazeTiming optim în flux stadializareGreșeli comune și constatări fals-pozitiveImpact asupra stadializării TNM și planuri tratamentLecția 11Radiografie simplă: indicații și interpretare radiografie panoramică (OPG) pentru patologie mandibularăAceastă secțiune se concentrează pe radiografia panoramică pentru evaluarea maxilarului, revizuind indicațiile, poziționarea pacientului, anatomia normală și interpretarea patologiilor comune, subliniind limitările și când este necesară imagistica secțională suplimentară.
Indicații solicitare OPGPoziționare pacient și evitare artefacteRecunoaștere anatomie panoramică normalăCaracteristici radiografice leziuni maxilare comuneLimitări OPG și nevoie CT sau CBCT
