Aula 1Indicações e momento para exames de seguimento e uso de ultrassom ou RM em pacientes equívocos ou grávidasEsta seção revisa quando repetir exames de imagem, como a evolução clínica guia a escolha da modalidade e os papéis do ultrassom e RM em pacientes equívocos, pediátricos e grávidas, equilibrando rendimento diagnóstico, radiação e segurança do contraste.
Gatilhos clínicos para repetição de imagemTécnica de ultrassom em apendicite suspeitaProtocolos de RM em gravidez e pediatriaEquilíbrio entre risco de radiação e rendimento diagnósticoQuando TC ainda é necessária na gravidezAula 2Considerações sobre antibióticos e perioperatórias ligadas aos achados de imagem (ex.: extensão de contaminação, abscesso)Esta seção relaciona achados de TC com planejamento de antibióticos e perioperatório, incluindo extensão de contaminação, carga de abscesso e risco de sepse, discutindo momento da cirurgia, escolhas de profilaxia e duração da terapia com base na gravidade radiológica.
Preditores de imagem de contaminação graveCarga de abscesso e espectro antibióticoMomento da cirurgia após controle da fonteOrientação de TC para profilaxia pós-operatóriaPistas de imagem para infecção resistente ou atípicaAula 3Características de TC da apendicite complicada: perfuração, flemon, abscesso localizado, ar intraperitoneal livre e obstrução de intestino delgadoEsta seção revisa características de TC da apendicite complicada, incluindo perfuração, flemon, abscesso, ar livre e obstrução de intestino delgado, e discute como reconhecer sinais sutis que alteram urgência e tipo de intervenção.
Sinais diretos e indiretos de perfuraçãoDiferenciação de flemon de abscessoDetecção de ar intraperitoneal livreObstrução de intestino delgado relacionada à apendicitePreditores de complicações pós-operatóriasAula 4Medição e caracterização de abscessos periapendiculares: tamanho, loculação, gás e envolvimento de alças intestinais adjacentesEsta seção explica como medir e caracterizar abscessos periapendiculares na TC, incluindo tamanho, loculação, conteúdo gasoso e envolvimento de alças intestinais adjacentes, e como essas características guiam viabilidade de drenagem, via de acesso e urgência.
Medidas padronizadas de tamanho de abscessoLoculação, septações e complexidadePadrões de gás e suspeita de fístulaEnvolvimento de alças intestinais e órgãos adjacentesSeleção de candidatos para drenagem percutâneaAula 5Protocolos de TC com contraste para abdome agudo: considerações sobre contraste oral/IV, fases e técnicas de baixa doseEsta seção detalha protocolos de TC com contraste para abdome agudo, abrangendo momento do contraste IV, indicações de contraste oral, seleção de fases e estratégias de baixa dose que preservam qualidade diagnóstica minimizando radiação e riscos relacionados ao contraste.
Momento e parâmetros de injeção de contraste IVPapel do contraste oral em apendicite suspeitaEscolhas de aquisição única versus multifásicaMétodos de baixa dose e reconstrução iterativaManejo de alergia a contraste e risco renalAula 6Formato de relatório para TC abdominal em apendicite aguda: achados concisos, classificação de gravidade e próximos passos recomendadosEsta seção delineia uma abordagem estruturada de relatório de TC para apendicite suspeita, enfatizando elementos essenciais, classificação de gravidade, impressões claras e recomendações acionáveis que suportam manejo oportuno e apropriado.
Elementos essenciais do relatório de TCSistemas padronizados de classificação de gravidadeImpressão clara e certeza diagnósticaRecomendações de manejo acionáveisComunicação de achados críticos e inesperadosAula 7Radiologia intervencionista e tomada de decisão cirúrgica: indicações para drenagem percutânea vs. apendicectomia vs. estratégias de antibióticos em primeiro lugarEsta seção explica como achados de TC influenciam a seleção de antibióticos isolados, drenagem percutânea ou cirurgia, enfatizando tamanho de abscesso, sepse, comorbidades e discussão multidisciplinar entre radiologia, cirurgia e radiologia intervencionista.
Critérios de TC para terapia com antibióticos em primeiro lugarIndicações para drenagem percutânea de abscessoQuando apendicectomia urgente é preferidaPreditores de imagem de falha terapêuticaImagem pós-procedimento e verificação de complicaçõesAula 8Achados primários de TC da apendicite aguda: diâmetro apendicular, espessamento/parestecimento da parede, estriamento de gordura periapendicularEsta seção descreve sinais primários de TC da apendicite aguda, incluindo diâmetro apendicular, espessamento da parede, realce mural e estriamento de gordura periapendicular, explicando técnicas de medida e armadilhas que mimetizam ou obscurecem a doença.
Medição precisa do diâmetro apendicularAvaliação de espessamento e realce da paredeCaracterização do estriamento de gordura periapendicularObstrução luminal, fecalito e fluidoArmadilhas comuns e variantes normaisAula 9Anatomia por TC do quadrante inferior direito: variantes do apêndice, ceco, íleo terminal, mesoapêndice e estruturas adjacentesEsta seção revisa anatomia do quadrante inferior direito na TC, incluindo ceco, íleo terminal, mesoapêndice e marcos vasculares, destacando posições comuns do apêndice e variantes que afetam detecção, interpretação e planejamento cirúrgico potencial.
Identificação do ceco e válvula ileocecalLocalização do apêndice normal na TCPosições retrocecal e pélvica do apêndiceMesoapêndice, vasos e linfonodosVariantes anatômicas congênitas e pós-cirúrgicasAula 10Diferenciação de apendicite de mímicos: ileíte terminal, diverticulite de Meckel, doença de Crohn, apendagite epiploica, diverticulite direitaEsta seção foca em características de TC que distinguem apendicite de mímicos principais, incluindo ileíte terminal, doença de Crohn, diverticulite de Meckel, apendagite epiploica e diverticulite direita, enfatizando padrão de parede, localização e alterações de gordura.
Ileíte terminal versus apendicite na TCAtividade da doença de Crohn no quadrante inferior direitoSinais de TC de diverticulite de MeckelReconhecimento de apendagite epiploicaCaracterísticas de diverticulite colônica direita
