Aula 1Estudos de urina e interpretação: uranálise, microscopia de sedimento urinário, eletrólitos urinários, excreção fracionada de sódio e ureiaEsta seção detalha como obter e interpretar estudos de urina em LRA sobre DRC, incluindo uranálise, microscopia de sedimento urinário, eletrólitos urinários e índices de excreção fracionada, para diferenciar causas prerrenais, intrínsecas e pós-renais e refinar o diagnóstico.
Standard urinalysis and dipstick findingsSediment microscopy and key castsUrine sodium and osmolality patternsFENa, FEUrea, and their limitationsIntegrating urine data with clinical contextAula 2Complicações agudas que requerem ação urgente: hipercalemia, acidose grave, edema pulmonar, manifestações urêmicasEsta seção aborda complicações agudas de LRA sobre DRC que requerem ação urgente, incluindo hipercalemia, acidose metabólica grave, edema pulmonar e manifestações urêmicas, com ênfase em estabilização e indicações para diálise emergencial.
Emergency management of hyperkalemiaTreatment of severe metabolic acidosisRecognition and therapy of pulmonary edemaIdentifying uremic symptoms and signsDialysis triggers in acute complicationsAula 3Definições e estadiamento de LRA e DRC, critérios KDIGO e integraçãoEsta seção revisa definições e estadiamento de LRA e DRC, focando nos critérios KDIGO, integração de mudanças agudas e crônicas, e como o estadiamento informa prognóstico, intensidade de monitoramento e limites para consulta especializada.
KDIGO AKI diagnostic criteriaKDIGO AKI staging and prognosisCKD definition, staging, and GFR categoriesIntegrating AKI on CKD classificationsImplications for follow-up and counselingAula 4Fisiopatologia de lesão renal aguda sobre crônica: causas hemodinâmicas, intrínsecas e pós-renaisEsta seção explora a fisiopatologia de lesão renal aguda sobre crônica, distinguindo mecanismos hemodinâmicos, renais intrínsecos e pós-renais, e ligando esses processos a padrões clínicos, testes diagnósticos e estratégias terapêuticas direcionadas.
Hemodynamic causes and renal perfusionIntrinsic tubular and glomerular injuryPostrenal obstruction mechanismsNeurohormonal activation in CKD and AKIPathophysiology–guided treatment choicesAula 5Identificação e manejo de precipitantes reversíveis: sepse, nefrotóxicos, depleção ou sobrecarga volêmica, obstruçãoEsta seção revisa como reconhecer e tratar gatilhos reversíveis de LRA em DRC, incluindo sepse, nefrotóxicos, depleção ou sobrecarga volêmica e obstrução urinária, com ênfase em correção rápida e prevenção de dano renal adicional.
Recognizing sepsis and hemodynamic instabilityIdentifying and stopping nephrotoxic medicationsAssessing hypovolemia and fluid responsivenessManaging volume overload and decongestionDetecting and relieving urinary tract obstructionAula 6Indicações e interpretação de imagem: ultrassom renal para obstrução, escaneamento de bexiga, ultrassom point-of-care para status volêmicoEsta seção explica quando e como usar imagem em LRA sobre DRC, incluindo ultrassom renal para obstrução, escaneamento de bexiga para retenção e ultrassom point-of-care para avaliar status volêmico, função cardíaca e congestão pulmonar.
Indications for renal ultrasoundRecognizing hydronephrosis and obstructionBladder scan for retention and retention riskPOCUS for IVC and volume assessmentLung and cardiac POCUS in AKI on CKDAula 7Interpretação laboratorial chave: cinética de creatinina, relação BUN/creatinina, eletrólitos, análise ácido-base, lactatoEsta seção foca na interpretação de dados laboratoriais chave em LRA sobre DRC, incluindo cinética de creatinina, relação BUN/creatinina, eletrólitos, status ácido-base e lactato, para distinguir mudanças agudas de crônicas e guiar decisões de manejo urgente.
Creatinine trends and baseline estimationUsing BUN/creatinine ratio in contextElectrolyte patterns in AKI on CKDAcid–base analysis and anion gap useLactate, perfusion, and tissue hypoxiaAula 8Tomada de decisão para terapia de substituição renal em LRA: indicações, timing, seleção de modalidade (hemodiálise intermitente vs CRRT vs SLED)Esta seção aborda tomada de decisão para terapia de substituição renal em LRA, incluindo indicações clássicas, debates sobre timing e seleção entre hemodiálise intermitente, CRRT e SLED com base em hemodinâmica, recursos e objetivos de cuidado.
Absolute and relative indications for RRTEarly versus delayed initiation strategiesChoosing intermittent HD versus CRRTWhen to use SLED and hybrid approachesAnticoagulation and access considerationsAula 9Comunicação interdisciplinar com UTI, PS, equipes primárias e enfermagem para cuidado urgente de LRAEsta seção enfatiza comunicação eficaz entre UTI, PS, equipes primárias e enfermagem no cuidado urgente de LRA, focando em modelos mentais compartilhados, delegação clara de tarefas, gatilhos de escalonamento e handoffs padronizados para melhorar segurança e resultados.
Essential data to share during handoffClarifying roles and responsibilitiesEscalation criteria and rapid responseCommunicating dialysis urgency and plansDocumentation and closed-loop communicationAula 10Avaliação inicial rápida à beira-leito: história, exame focado, status volêmico, hemodinâmicaEsta seção delineia uma abordagem estruturada à beira-leito para LRA sobre DRC, integrando história focada, exame físico direcionado, avaliação de status volêmico e avaliação hemodinâmica para identificar rapidamente problemas potencialmente fatais e etiologia provável de LRA.
Key history elements in AKI on CKDFocused exam for perfusion and congestionBedside tools for volume status assessmentBlood pressure, MAP, and perfusion targetsRisk stratification for deterioration and ICU
