Aula 1Avaliação de doenças infecciosas: infecções latentes (TB, CMV, EBV, VZV, HBV, HCV, HIV), revisão de vacinação, planejamento de profilaxiaDetalha a avaliação de doenças infecciosas em candidatos a transplante, enfatizando infecções latentes, status vacinal e planos de profilaxia individualizados para minimizar infecções oportunistas pós-transplante e reativação sob imunossupressão.
Screening for TB, CMV, EBV, and VZVHBV, HCV, and HIV testing and stagingPre‑transplant vaccination catch‑up planDonor‑recipient serostatus risk matchingDesigning antiviral and PCP prophylaxisAula 2Investigação cardiológica: testes não invasivos de isquemia, indicações de angiografia coronariana, avaliação de capacidade funcional, critérios de revascularização perioperatóriaAbrange a investigação cardiológica para candidatos a transplante, incluindo testes não invasivos de isquemia, indicações para angiografia coronariana, avaliação de capacidade funcional e critérios para revascularização para reduzir eventos cardíacos perioperatórios.
Baseline ECG and echocardiographyStress testing and ischemia detectionIndications for coronary angiographyFunctional capacity and METs assessmentRevascularization versus medical therapyAula 3Otimização endócrina e metabólica: estratégias de controle do diabetes pré-transplante, otimização de obesidade e nutrição, opções e cronograma de perda de pesoRevisa questões endócrinas e metabólicas antes do transplante renal, focando na otimização do diabetes, obesidade e nutrição, estratégias de perda de peso e cronogramas realistas para atingir metas metabólicas que reduzam complicações perioperatórias e a longo prazo.
Pre‑transplant HbA1c and glycemic targetsAdjusting insulin and non‑insulin therapiesObesity‑related surgical and graft risksNutritional assessment and protein‑energy statusPharmacologic and surgical weight‑loss optionsAula 4Testes laboratoriais e de imagem basais: crossmatch/sorologia, tipagem HLA, PRA, ultrassom renal basal e imagem vascular, status viral basal BK/JCDescreve testes laboratoriais e de imagem basais essenciais que definem a linha de base pré-transplante, incluindo tipagem HLA, PRA, crossmatch, sorologias, ultrassom renal, imagem vascular e status viral BK/JC para guiar seleção de doador e planejamento perioperatório.
ABO typing, HLA typing, and PRA levelsComplement‑dependent and flow crossmatchBaseline renal ultrasound and DopplerCT or MR angiography of iliac vesselsBK and JC virus PCR and serologic statusAula 5Critérios de decisão para aceitar ou adiar transplante: limiares cardiopulmonares, controle de infecção, adequação de acesso vascular/vaso-alvo, metas de IMC e metabólicasExplica como equipes multidisciplinares decidem prosseguir ou adiar o transplante renal, integrando limiares cardiopulmonares, controle de infecção, adequação de acesso vascular/vaso-alvo e metas de IMC e metabólicas para equilibrar urgência contra riscos modificáveis.
Cardiopulmonary fitness and VO2 thresholdsActive infection and sepsis exclusionTarget vessel imaging and suitabilityBMI cutoffs and weight‑loss milestonesMetabolic syndrome and blood pressure goalsAula 6Avaliação pulmonar e risco anestésico: espirometria, rastreamento de apneia do sono, avaliação de fragilidade e status funcionalDescreve a avaliação de risco pulmonar e anestésico, incluindo espirometria, rastreamento de apneia do sono, fragilidade e status funcional, para estimar risco perioperatório e guiar otimização, monitoramento e planejamento de alta pós-operatória.
History, exam, and spirometry indicationsChest imaging and pulmonary hypertensionScreening and management of sleep apneaFrailty indices and gait speed testingAnesthesia risk classification and planningAula 7Avaliação de cirurgia vascular: mapeamento de doença arterial periférica, duplex/TC angiografia de vasos ilíacos/femorais, planejamento de sítio de acessoExplora a avaliação de cirurgia vascular no planejamento de transplante renal, incluindo mapeamento de doença arterial periférica, imagem de vasos ilíacos e femorais por duplex/TC angiografia e seleção de sítios de acesso ótimos para garantir anastomose segura e perfusão do enxerto a longo prazo.
Clinical exam for peripheral arterial diseaseDuplex ultrasound of iliac and femoral vesselsCT angiography for complex vasculatureChoosing side and site for graft anastomosisManaging severe aortoiliac occlusive diseaseAula 8Hematologia e coagulação: função plaquetária, manejo de anticoagulação/antiplaquetários, limiares de transfusãoFoca na avaliação hematológica e de coagulação, incluindo função plaquetária e manejo de anticoagulantes e antiplaquetários, para definir limiares de transfusão e minimizar eventos hemorrágicos e trombóticos ao redor da cirurgia.
Baseline CBC, iron studies, and anemia planPlatelet count, function, and uremic bleedingWarfarin, DOAC, and heparin bridgingAntiplatelet interruption and continuationRed cell and platelet transfusion thresholdsAula 9Avaliação psicossocial e de adesão: avaliação de suporte social, uso de substâncias, preditores de adesão medicamentosaAbrange avaliação psicossocial estruturada antes do transplante, incluindo suporte social, saúde mental, uso de substâncias e preditores de adesão medicamentosa, para identificar barreiras e projetar intervenções que melhorem a sobrevivência do enxerto a longo prazo.
Standardized psychosocial screening toolsEvaluating caregiver and social supportScreening for depression and anxietySubstance use history and toxicology testsPredictors and remediation of nonadherenceAula 10História médica e exame físico abrangentes: diabetes, cardiovascular, doença vascular periférica, revisão de acesso para diáliseResume a estrutura de uma história e exame físico pré-transplante abrangentes, enfatizando revisão cardiovascular, vascular periférico, diabetes e acesso para diálise para identificar contraindicações e riscos perioperatórios modificáveis.
Structured transplant‑focused historyCardiovascular and peripheral vascular reviewDiabetes complications and foot examinationDialysis access function and infection historyMedication reconciliation and allergy review
