Aula 1Montagem do circuito e configuração de priming: identificação de portas, conectores, linhas venosas/arteriais, integração da linha de cardioplegiaExplica a montagem sistemática do circuito e configuração de priming, incluindo identificação de portas, conectores, ramos venosos e arteriais, e integração da cardioplegia, com estratégias para evitar conexões erradas, aprisionamento de ar e restrições de fluxo.
Mapeamento dos trajetos das linhas venosas e arteriaisIdentificação de portas, conectores e shuntsRoteamento e segurança da linha de cardioplegiaEstratégias para prevenir conexões erradasGerenciamento de ar durante o priming inicialAula 2Seleção e cálculo de soluções de priming: fórmulas para calcular volumes de cristaloides/coloides, limiares de priming com sangue, estratégias para limitar hemodiluiçãoAborda seleção e cálculo de soluções de priming, incluindo volumes de cristaloides e coloides, limiares de priming com sangue e métodos para limitar hemodiluição, com exemplos práticos e ajustes para diferentes perfis de pacientes.
Estimativa de volume do circuito e hematócrito alvoEscolhas de priming cristalóide versus colóideIndicações e limiares de priming com sangueFórmulas para limitar hemodiluiçãoExemplos de cálculos práticos por pesoAula 3Considerações específicas de priming por paciente: ajuste de priming para peso, ASA, hematócrito, risco renal e DPOCAborda adaptação do priming e estratégia do circuito a fatores do paciente como peso, área de superfície corporal, hematócrito basal, risco renal e DPOC, equilibrando viscosidade, entrega de oxigênio e carga de fluidos para otimizar resultados.
Ajuste de priming para peso e ASAHematócrito alvo por perfil de comorbidadesPlanejamento de risco renal e balanço hídricoEstratégias para DPOC e proteção pulmonarUso de ultrafiltração e hemoconcentraçãoAula 4Verificações funcionais pré-bypass: testes de vazamento, detectores de bolhas, monitores de pressão, parada de emergência, oclusão da bomba, integridade do oxigenadorDescreve verificações funcionais essenciais pré-bypass do circuito de CEC, incluindo testes de vazamento, função de detector de bolhas, monitoramento de pressão, parada de emergência, oclusão da bomba e integridade do oxigenador, com passos de solução de problemas para falhas.
Testes de vazamento estático e dinâmicoPosicionamento e teste de detectores de bolhasZeramento de transdutores de pressão e alarmesTestes de oclusão da bomba e parada de emergênciaVerificações de integridade do oxigenador e via gasosaAula 5Checklist de documentação e comunicação da equipe antes da canulaçãoDescreve passos estruturados de documentação e comunicação antes da canulação, incluindo checklists, confirmação de papéis, elementos de time-out, eventos antecipados e planos de contingência para garantir modelos mentais compartilhados e segurança do paciente.
Conclusão da checklist pré-bypassConfirmação de papéis e responsabilidadesVerbalização da estratégia de canulaçãoDiscussão de complicações antecipadasDocumentação de status basal e consentimentosAula 6Controle de infecção e coordenação do campo estéril no local de canulaçãoFoca na prevenção de infecção e fluxo de trabalho estéril no local de canulação, incluindo configuração do campo estéril, posicionamento de equipamentos, controle de tráfego e coordenação entre perfusionista, cirurgião e equipe de enfermagem para reduzir risco de contaminação.
Layout e limites do campo estérilInteração do perfusionista com a equipe estérilManuseio de cânulas e extremidades de tubosGerenciamento de eventos de contaminação de linhasDocumentação dos passos de controle de infecçãoAula 7Verificações de medicamentos e consumíveis: heparina, protamina, vasopressores, inotrópicos, produtos sanguíneos, antifibrinolíticos, filtros e peças sobressalentes de oxigenadorAborda verificação sistemática de medicamentos e consumíveis antes do bypass, incluindo anticoagulantes, fármacos vasoativos, produtos sanguíneos, antifibrinolíticos, filtros e peças sobressalentes críticas, com rotulagem, armazenamento e procedimentos de dupla checagem.
Dosagem, rotulagem e disponibilidade de heparinaPreparação de protamina e planos de backupPreparação de vasopressores e inotrópicosConfiguração de produtos sanguíneos e antifibrinolíticosFiltros, oxigenador e peças sobressalentes principaisAula 8Verificação da configuração de monitoramento: linhas arteriais, monitoração venosa central/mista, sondas de temperatura, oximetria cerebral, dispositivo de ACT point-of-careDetalha verificação dos sistemas de monitoramento antes do bypass, incluindo linhas arteriais e venosas centrais, amostragem venosa mista, sondas de temperatura, oximetria cerebral e dispositivos ACT, garantindo calibração precisa, alarmes e documentação.
Calibração da linha de pressão arterialConfiguração de monitoração venosa central e mistaPosicionamento e verificações de sondas de temperaturaPosicionamento e baselines de oximetria cerebralControle de qualidade e registro do dispositivo ACTAula 9Componentes da máquina de CEC: bomba de rolos vs centrífuga, tipos de oxigenador de membrana, reservatórios, materiais de tubulaçãoRevisa os principais componentes da máquina de CEC, comparando bombas de rolos e centrífugas, designs de oxigenadores de membrana, reservatórios e materiais de tubulação, com ênfase em desempenho hemodinâmico, características de segurança e critérios de seleção clínica.
Mecânica de bomba de rolos versus centrífugaEstrutura e função do oxigenador de membranaReservatórios rígidos versus flexíveisMateriais de tubulação e biocompatibilidadeSeleção de componentes para pacientes de alto risco