Lekcja 1Badanie kikuta: integralność skóry, blizny, objawy neuromów, obrzęk, zmienność objętości kikuta i techniki pomiaruTen dział skupia się na badaniu kikuta, podkreślając inspekcję skóry, ruchomość blizn, objawy neuromów, obrzęk, wahania objętości kikuta i standaryzowane techniki pomiaru w celu wsparcia bezpiecznego obciążania, decyzji o dopasowaniu gniazda i długoterminowego zdrowia tkanek.
Kolor skóry, integralność i ryzyko uszkodzeńLokalizacja blizny, przylepność i testy ruchomościBadanie palpacyjne neuromów i tkliwości nerwówWzorce obrzęku i konsystencja tkanek miękkichMetody pomiaru obwodu i długościMonitorowanie zmian objętości kikuta w czasieLekcja 2Testy mobilności funkcjonalnej: TUG, test 6-minutowego marszu, ocena schodów, miary siadania-wstawaniaTen dział omawia testy mobilności funkcjonalnej dla użytkowników podkolanowych, w tym TUG, 6-minutowy marsz, pokonywanie schodów i miary siadania-wstawania, z wskazówkami dotyczącymi konfiguracji testu, bezpieczeństwa, interpretacji i dokumentowania zmian w rehabilitacji.
Konfiguracja i punktacja testu Timed Up and GoProcedury testu 6-minutowego marszuWydajność wchodzenia i schodzenia po schodachOceny siadania-wstawania i transferówUżywanie urządzeń wspomagających podczas testówLekcja 3Testy równowagi i propriocepcji: testy kliniczne (elementy Skali Berga, stanie na jednej nodze, Granice Stabilności) i miary instrumentalneTen dział wyjaśnia testy równowagi i propriocepcji, obejmując narzędzia kliniczne takie jak elementy Berga, stanie na jednej nodze i Granice Stabilności, plus opcjonalne miary instrumentalne, w celu kwantyfikacji ryzyka upadków i kierowania celowanym treningiem równowagi.
Obserwacje statycznej równowagi stojącejDobór elementów Skali BergaTesty stanie na jednej nodze i tandemGranice Stabilności i przesunięcia masyMiary instrumentalne równowagi i kołysaniaLekcja 4Strukturyzowane zbieranie historii: historia chirurgiczna, protezowa, charakterystyka bólu, cele aktywnościowe i czynniki psychospołeczneTen dział wyjaśnia, jak zbierać ukierunkowaną historię dla użytkowników protez podkolanowych, obejmując szczegóły operacji, używanie protezy, wzorce bólu, codzienne aktywności, cele uczestnictwa i aspekty psychospołeczne wpływające na wyniki rehabilitacji i adherencję.
Kluczowe szczegóły chirurgiczne i etiologia amputacjiPoprzednie używanie protezy i zmiany urządzeńTyp bólu, intensywność, wyzwalacze i wzorcePoziom aktywności, cele zawodowe i sportoweKontekst psychospołeczny, nastrój i wsparcieLekcja 5Testy zakresu ruchu stawów i długości mięśni istotne dla amputowanych podkolanowo (biodro, kolano, długość gastrocnemius-soleus)Ten dział przegląda testy zakresu ruchu stawów i długości mięśni istotne dla amputowanych podkolanowo, podkreślając biodro, kolano i długość gastrocnemius–soleus, ryzyko przykurczów, pozycje testowe i implikacje dla chodu i ustawienia protezy.
Zakres zgięcia, wyprostu i rotacji biodraPomiar zgięcia i wyprostu kolanaOcena długości gastrocnemius–soleusStandaryzowane pozycjonowanie goniometruWpływ przykurczów na chód i dopasowanieLekcja 6Ocena urządzeń wspomagających i środowiska: używanie laski/chodzika, wymagania miejsca pracy, wyzwania nierównego terenuTen dział omawia ocenę urządzeń wspomagających i środowiska, w tym dopasowanie laski lub chodzika, wymagania domu i pracy, teren społecznościowy i potrzeby transportowe, w celu zapewnienia bezpiecznej mobilności i realistycznego planowania rehabilitacji.
Dobór i dopasowanie laski i chodzikaUkład domu, zagrożenia i dostępnośćWymagania fizyczne i zadania miejsca pracyTeren społecznościowy i wyzwania zewnętrzneDostęp do transportu i komunikacji publicznejLekcja 7Obserwacja i statyczna ocena postawy z protezą założoną i zdjętą (ustawienie miednicy, długość kończyny, przykurcze)Ten dział obejmuje systematyczną ocenę wizualną z protezą i bez, skupiając się na globalnej postawie, ustawieniu miednicy, długości kończyny, przykurczach, krzywiznach kręgosłupa i strategiach kompensacyjnych wpływających na komfort, efektywność chodu i długoterminowe zdrowie stawów.
Postawa z protezą założoną i zdjętąKontrola nachylenia, skośności i rotacji miednicyPorównanie pozornej i rzeczywistej długości kończynyWykrywanie przykurczów zgięciowych biodra i kolanaUstawienie kręgosłupa i postawy kompensacyjneLekcja 8Protokoły testów siły mięśniowej dla odwodzicieli/wyprostów biodra, wyprostów kolana, core i kończyny przeciwnejTen dział szczegółowo opisuje protokoły testów siły mięśniowej dla kluczowych grup mięśniowych, w tym odwodzicieli i wyprostów biodra, wyprostów kolana, stabilizatorów core i kończyny przeciwnej, używając testów manualnych i dynamometrii do kierowania receptą ćwiczeń.
Metody testowania siły odwodzicieli biodraKontrola siły wyprostów i pośladkowych biodraOcena wyprostów kolana i czworogłowychTesty stabilności core i tułowiaPorównanie siły kończyny przeciwnejLekcja 9Ramy analizy chodu: lista kontrolna obserwacyjna (symetria fazy podporu/kołysania, długość kroku, czas podporu, prześwit stopy), identyfikacja odchyleń związanych z proteząTen dział przedstawia strukturyzowaną ramę analizy chodu, używając list kontrolnych obserwacyjnych dla faz podporu i kołysania, długości kroku, czasu podporu i prześwitu stopy, łącząc typowe odchylenia z potencjalnymi przyczynami protezowymi lub fizycznymi i priorytetami leczenia.
Standaryzowana lista kontrolna chodu obserwacyjnegoSymetria i stabilność fazy podporuFaza kołysania, prześwit stopy i timingPorównania długości kroku i kadencjiTypowe odchylenia chodu podkolanowegoŁączenie odchyleń z prawdopodobnymi przyczynami protezowymiLekcja 10Specyficzne kontrole protezowe: ocena dopasowania gniazda, wydajność zawieszenia, podstawy mapowania ciśnienia, wskazówki ustawienia, reakcja stopy protezowej, dopasowanie skarpet/wkładki i zarządzanie objętościąTen dział szczegółowo opisuje specyficzne kontrole protezowe, w tym dopasowanie gniazda, funkcję zawieszenia, rozkład ciśnienia, wskazówki ustawienia, zachowanie stopy i zarządzanie skarpetami lub wkładkami, w celu rozróżnienia problemów protezowych od zaburzeń fizycznych podczas oceny.
Statyczna i dynamiczna ocena dopasowania gniazdaFunkcja systemu zawieszenia i ruchy tłokowePrzegląd obszarów wrażliwych i tolerujących ciśnienieWizualne i funkcjonalne wskaźniki ustawieniaPrzetaczanie stopy, reakcja pięty i stabilnośćWarstwy skarpet, dopasowanie wkładki i strategie objętości