수업 1소변 검사 및 해석: 소변 일반 검사, 소변 침전물 현미경 검사, 소변 전해질, 나트륨 및 요소 분획 배설이 섹션에서는 만성 신장병 위 급성 신장 손상에서 소변 검사를 채취하고 해석하는 방법을 자세히 설명합니다. 소변 일반 검사, 침전물 현미경 검사, 소변 전해질, 분획 배설 지표를 포함하여 프리레날, 본태성, 포스트레날 원인을 구별하고 진단을 정교화합니다.
표준 소변 일반 검사 및 딥스틱 소견침전물 현미경 검사와 주요 casts소변 나트륨 및 삼투압 패턴FENa, FEUrea 및 그 한계소변 데이터와 임상 맥락 통합수업 2긴급 조치가 필요한 급성 합병증: 고칼륨혈증, 심한 산증, 폐부종, 요독 증상이 섹션에서는 만성 신장병 위 급성 신장 손상의 급성 합병증 중 긴급 조치가 필요한 고칼륨혈증, 심한 대사성 산증, 폐부종, 요독 증상을 다룹니다. 안정화와 응급 투석 적응증을 강조합니다.
고칼륨혈증의 응급 관리심한 대사성 산증 치료폐부종 인식과 치료요독 증상 및 징후 식별급성 합병증에서의 투석 유발 요인수업 3AKI와 CKD의 정의 및 단계 분류, KDIGO 기준과 통합이 섹션에서는 AKI와 CKD의 정의 및 단계 분류를 검토하며, KDIGO 기준, 급성과 만성 변화의 통합, 단계 분류가 예후, 모니터링 강도, 전문가 상담 기준에 미치는 영향을 중점적으로 다룹니다.
KDIGO AKI 진단 기준KDIGO AKI 단계 분류와 예후CKD 정의, 단계 분류, GFR 분류만성 신장병 위 AKI 분류 통합후속 관리 및 상담 함의수업 4급성-만성 신장 손상의 병태생리: 혈역학적, 본태성, 후신성 원인이 섹션에서는 급성-만성 신장 손상의 병태생리를 탐구하며, 혈역학적, 본태성 신장, 후신성 기전을 구별하고, 이러한 과정들을 임상 패턴, 진단 검사, 표적 치료 전략과 연계합니다.
혈역학적 원인과 신장 관류본태성 세뇨관 및 사구체 손상후신성 폐쇄 기전CKD와 AKI에서의 신호호르몬 활성화병태생리 지향적 치료 선택수업 5가역적 유발 요인 식별 및 관리: 패혈증, 신독성 물질, 용적 결손 또는 과부하, 폐쇄이 섹션에서는 만성 신장병에서 가역적 AKI 유발 요인인 패혈증, 신독성 물질, 용적 결손 또는 과부하, 요로 폐쇄를 인식하고 치료하는 방법을 검토하며, 신속한 교정과 추가 신장 손상 예방을 강조합니다.
패혈증과 혈역학 불안정성 인식신독성 약물 식별 및 중단저용혈증 평가와 수액 반응성용적 과부하 관리와 제탈수요로 폐쇄 탐지 및 완화수업 6영상 검사 적응증 및 해석: 폐쇄를 위한 신장 초음파, 방광 스캔, 용적 상태를 위한 점-의료 초음파이 섹션에서는 만성 신장병 위 AKI에서 영상 검사를 언제 어떻게 사용하는지 설명합니다. 폐쇄를 위한 신장 초음파, 잔류를 위한 방광 스캔, 용적 상태, 심장 기능, 폐 충혈 평가를 위한 점-의료 초음파를 포함합니다.
신장 초음파 적응증수신신증과 폐쇄 인식잔류 및 잔류 위험을 위한 방광 스캔IVC와 용적 평가를 위한 POCUS만성 신장병 위 AKI에서의 폐와 심장 POCUS수업 7핵심 실험실 해석: 크레아티닌 운동학, BUN/크레아티닌 비율, 전해질, 산-염기 분석, 젖산이 섹션에서는 만성 신장병 위 AKI에서 핵심 실험실 데이터를 해석하는 데 중점을 둡니다. 크레아티닌 운동학, BUN/크레아티닌 비율, 전해질, 산-염기 상태, 젖산을 포함하여 급성과 만성 변화를 구별하고 긴급 관리 결정을 안내합니다.
크레아티닌 추세와 기준 추정맥락에서의 BUN/크레아티닌 비율 사용만성 신장병 위 AKI에서의 전해질 패턴산-염기 분석과 음이온 간격 사용젖산, 관류, 조직 저산소증수업 8AKI에서 신대체요법 결정: 적응증, 시기, 방식 선택 (간헐적 혈액투석 vs CRRT vs SLED)이 섹션에서는 만성 신장병 위 AKI에서 신대체요법 결정 과정을 다루며, 고전적 적응증, 시기 논쟁, 혈역학, 자원, 치료 목표에 기반한 간헐적 혈액투석, CRRT, SLED 선택을 포함합니다.
RRT의 절대적 및 상대적 적응증조기 vs 지연 개시 전략간헐적 HD vs CRRT 선택SLED 및 하이브리드 접근 사용 시기항응고 및 접근 고려사항수업 9긴급 AKI 관리에서 ICU, ED, 주치팀, 간호팀과의 다학제 간 소통이 섹션에서는 긴급 AKI 관리에서 ICU, ED, 주치팀, 간호팀 간 효과적인 소통을 강조하며, 공유 정신 모델, 명확한 업무 위임, 에스컬레이션 유발 요인, 표준화된 인계로 안전성과 결과를 개선합니다.
인계 시 공유할 필수 데이터역할과 책임 명확화에스컬레이션 기준과 신속 대응투석 긴급성과 계획 소통문서화와 폐쇄 루프 소통수업 10초기 신속 침상 평가: 병력, 집중 검사, 용적 상태, 혈역학이 섹션에서는 만성 신장병 위 AKI에 대한 구조화된 침상 접근법을 설명하며, 집중 병력 청취, 표적 신체 검사, 용적 상태 평가, 혈역학 평가를 통합하여 생명 위협적 문제를 신속히 식별하고 AKI 원인을 파악합니다.
만성 신장병 위 AKI의 핵심 병력 요소관류와 충혈을 위한 집중 검사용적 상태 평가를 위한 침상 도구혈압, MAP, 관류 목표악화 및 ICU 위험 층화화