Pelajaran 1Pemeriksaan lab dan pencitraan: CBC dasar, platelet, LFT, kreatinin, panel koagulasi, analisis urin, dan kapan menggunakan CT/MRI dalam pemeriksaan kejangMerangkum evaluasi laboratorium dan pencitraan esensial dalam eklamsia, termasuk tes hematologis dan metabolik dasar, panel koagulasi dan renal, studi urin, dan indikasi CT atau MRI untuk mengecualikan diagnosis neurologis alternatif.
CBC dasar, platelet, dan smear periferPanel tes hati, ginjal, dan koagulasiAnalisis urin dan opsi kuantifikasi proteinKapan memesan CT versus MRI otakMenginterpretasikan hasil abnormal untuk manajemenPelajaran 2Manajemen komplikasi: sindrom HELLP, DIC, edema paru, gangguan ginjal — pemantauan dan intervensiMengeksplorasi pengenalan dan manajemen HELLP, DIC, edema paru, dan gangguan ginjal dalam eklamsia, termasuk kriteria diagnostik, rencana pemantauan, intervensi farmakologis dan suportif, serta ambang transfer ICU.
Kriteria diagnostik dan penataan HELLPPengenalan dan pengobatan DIC obstetrikPenilaian dan manajemen edema paruGangguan ginjal: lab, cairan, dan dialisisKriteria rujukan ICU dan perawatan multidisiplinPelajaran 3Pengenalan: tanda merah (sakit kepala parah, gejala visual, hiperrefleksia, proteinuria) dan karakterisasi kejangMenjelaskan pengenalan dini preeklamsia dan eklamsia yang akan datang, menyoroti gejala kunci, ambang tekanan darah, tanda neurologis, penilaian proteinuria, dan karakterisasi kejang untuk memandu eskalasi perawatan mendesak.
Ambang tekanan darah dan teknik pengukuranSakit kepala, perubahan visual, dan tanda neurologisLangkah penilaian hiperrefleksia dan klonusPengujian proteinuria dan penanda alternatifFase kejang dan evaluasi postiktalPelajaran 4Pertimbangan anestesi untuk persalinan atau persalinan operatif pada pasien eklamsiaMeninjau opsi dan risiko anestesi untuk persalinan dan persalinan operatif pada pasien eklamsia, termasuk anestesi neuraksial versus umum, ambang platelet, kekhawatiran jalan napas, interaksi obat, dan kontrol tekanan darah intraoperatif.
Penilaian pra-anestesi dan optimalisasiAnestesi neuraksial: indikasi dan batasAnestesi umum dan risiko jalan napas sulitPilihan obat anestesi dan interaksiManajemen tekanan darah intraoperatifPelajaran 5Terapi antihipertensi akut: agen (labetalol, hidralazin, nifedipin), rentang dosis IV, titrasi, dan kontraindikasiMeninjau agen antihipertensi IV dan oral garis pertama untuk hipertensi parah pada kehamilan, termasuk rentang dosis, strategi titrasi, kontraindikasi, pemantauan, dan koordinasi dengan profilaksis kejang dan penilaian fetal.
Protokol dosis dan titrasi labetalol IVDosis hidralazin IV, onset, dan pendosisan ulangNifedipin oral untuk hipertensi parah akutKontraindikasi dan jebakan interaksi obatTarget tekanan darah dan frekuensi pemantauanPelajaran 6Magnesium sulfat: farmakologi, regimen bolus dan infus dosis, pemantauan toksisitas, dan pembalikan dengan kalsium glukonatMerinci farmakologi magnesium sulfat, regimen pemuatan dan pemeliharaan untuk profilaksis dan pengobatan kejang, level terapeutik, pemantauan toksisitas tepi tempat tidur, skenario berisiko tinggi, dan pembalikan dengan kalsium glukonat dan perawatan suportif.
Mekanisme aksi dan rentang terapeutikRegimen dosis pemuatan dan infus pemeliharaanPemantauan toksisitas klinis dan laboratoriumFaktor risiko akumulasi magnesiumProtokol pembalikan kalsium glukonatPelajaran 7Pengambilan keputusan obstetrik pasca-stabilisasi: indikasi dan waktu persalinan, induksi vs cesar pada 37+ mingguMenangani pengambilan keputusan obstetrik setelah pasien stabil, termasuk indikasi dan waktu persalinan, pilihan mode persalinan, metode induksi, indikasi cesar, dan koordinasi dengan status maternal dan fetal.
Tujuan stabilisasi sebelum mempertimbangkan persalinanIndikasi persalinan segera versus tertundaMetode induksi pada pasien hipertensiKapan memilih cesar daripada persalinan vaginalMenyeseimbangkan risiko maternal dan fetal pada usia kehamilan cukup bulanPelajaran 8Perawatan postpartum, pemantauan kejang berulang, dosis pemeliharaan magnesium dan durasi, pertimbangan neonatalBerfokus pada pemantauan postpartum setelah eklamsia, termasuk pengawasan tekanan darah dan neurologis, kelanjutan dan penyapihan magnesium, manajemen kejang berulang, dan evaluasi neonatal untuk paparan obat dan komplikasi.
Pemantauan tekanan darah dan gejala postpartumDurasi dan penyesuaian infus magnesiumEvaluasi dan pengobatan kejang berulangKonseling postpartum dan perencanaan tindak lanjutPenilaian neonatal setelah magnesium maternalPelajaran 9Manajemen kejang segera: jalan napas, oksigen, posisi, pencegahan aspirasi, dan prioritas terminasi kejangMencakup tindakan tepi tempat tidur segera selama kejang eklamsia, berfokus pada perlindungan jalan napas, posisi maternal, pengiriman oksigen, pencegahan aspirasi, lingkungan aman, terminasi kejang, dan transisi cepat ke terapi definitif.
Pembukaan jalan napas, suksi, dan pemilihan adjunctPosisi lateral kiri dan perpindahan uterusMetode pengiriman oksigen dan pemantauanPencegahan aspirasi dan perlindungan lambungUrutan dan waktu terminasi kejangPelajaran 10Patofisiologi pre-eklamsia dan eklamsia serta implikasi maternal/fetal pada usia kehamilan cukup bulanMendeskripsikan pemahaman saat ini tentang patofisiologi preeklamsia dan eklamsia, termasuk plasentasi abnormal, disfungsi endotel, cedera organ maternal, dan konsekuensi maternal dan fetal yang dihasilkan pada gestasi cukup bulan.
Plasentasi abnormal dan perubahan arteri spiralDisfungsi endotel dan kaskade vasospasmeMekanisme cedera multiorgan maternalRisiko pembatasan pertumbuhan fetal dan hipoksiaSekuele kardiovaskular maternal jangka panjang
