Leson 1Interprétation et raisonnement clinique : intégrer les résultats pour planifier la préhab, priorités immédiates et orientationsCette section explique comment synthétiser les données subjectives et objectives en une liste de problèmes claire, définir des priorités à court terme, décider des axes de focus de la préhabilitation et déterminer quand orienter en urgence vers des spécialistes orthopédiques ou médicaux.
Formuler une liste de problèmes prioriséeLier les résultats à l'irritabilité tissulaireDéfinir des objectifs fonctionnels et de douleur précocesDécider des axes de focus de la préhabilitationCritères d'orientation orthopédique urgenteCommuniquer le plan à l'athlèteLeson 2Histoire subjective : mécanisme, début, blessures antérieures, exigences sportives, blocage/instabilité, schéma douloureux, chronologie du gonflement, chaussures et surface de jeuCette section décrit comment recueillir une histoire subjective ciblée pour une lésion aiguë du LCA, en explorant le mécanisme, le début, les blessures antérieures, les exigences sportives, l'instabilité, les schémas de douleur et de gonflement, les chaussures et les facteurs de surface pour informer le profil de risque et la planification de la rééducation.
Clarifier le mécanisme de blessure et le débutBlessures antérieures du genou et chirurgiesSport, poste et exigences saisonnièresHistorique d'instabilité, blocage et lâchageLocalisation, intensité et irritabilité de la douleurDébut du gonflement, chaussures et détails de surfaceLeson 3Tests d'amplitude de mobilité articulaire et de mobilité : flexion-extension active/passive du genou, tests de longueur des ischio-jambiers/quadriceps, mobilité fémoro-patellaireCette section explique comment évaluer l'amplitude active et passive de mobilité du genou, la mobilité fémoro-patellaire et les tests clés de longueur musculaire, tout en respectant l'irritabilité et la protection, pour identifier les schémas de perte de mobilité et guider les choix précoces de thérapie manuelle et d'exercices.
Test de flexion active et passive du genouTest d'extension active et passive du genouTests de longueur et de tension neurale des ischio-jambiersLongueur des quadriceps et flexion du genou en décubitus ventralÉvaluation de glissement et inclinaison fémoro-patellaireDocumentation de la perte de mobilité et de la qualité de fin de courseLeson 4Évaluation de la force et de l'activation musculaire : tests isométriques quadriceps/ischio-jambiers, lever sur une jambe, dépistage de la force du mollet et de la hancheCette section couvre les méthodes pratiques pour évaluer la force des quadriceps, ischio-jambiers, mollets et hanches après une lésion aiguë du LCA, en mettant l'accent sur les tests isométriques sécurisés, la symétrie des membres, l'échec d'activation et l'utilisation des résultats pour guider les stratégies précoces de chargement et de protection.
Test isométrique sécurisé des quadricepsForce des ischio-jambiers et cocontractionMesures de lever sur une jambe et d'enduranceDépistage des abducteurs et rotateurs externes de hancheÉvaluation de la force du mollet et des montées sur pointesIdentifier l'inhibition musculaire arthrogèneLeson 5Inspection et palpation objectives : quantification du gonflement, tests d'épanchement articulaire, vérification des plaies/incisions, observations de la marche et de l'alignement des membresCette section se concentre sur l'inspection et la palpation systématiques du membre blessé, incluant le grading du gonflement, les tests d'épanchement, la revue des plaies ou incisions, et l'observation de la marche et de l'alignement pour détecter les complications et guider les stratégies de protection et de compression.
Inspection visuelle et grading du gonflementTests de tapotement et balayage patellaire pour épanchementPalpation de la ligne articulaire et des tissus périarticulairesÉvaluation des plaies ou incisions chirurgicalesSchéma de marche et tolérance à l'appuiRevue de l'alignement statique des membres et de la postureLeson 6Tests de stabilité et ligamentaires : test de Lachman, tiroir antérieur, bases du pivot shift, dépistage des ligaments collatérauxCette section détaille l'exécution sécurisée et l'interprétation des tests du LCA et des ligaments collatéraux, incluant Lachman, tiroir antérieur et bases du pivot shift, en mettant l'accent sur le timing, la protection et l'intégration des résultats avec l'imagerie et le tableau clinique global.
Principes des tests ligamentaires aigusTechnique et grading du test de LachmanExécution du test du tiroir antérieurDépistage des collatéraux médial et latéralBases du pivot shift en contexte aiguIntégrer la laxité avec les résultats d'imagerieLeson 7Observation fonctionnelle et spécifique au sport : équilibre monopodal, descente d'escalier, symétrie en squat, négociation d'escaliersCette section détaille comment observer les tâches fonctionnelles pertinentes au sport, incluant l'équilibre monopodal et le squat, pour identifier les compensations, asymétries et stratégies de mouvement qui informent la tolérance au chargement, le contrôle neuromusculaire et les cibles précoces de rééducation.
Équilibre monopodal et contrôle posturalMécanique de descente d'escalier et valgus dynamiqueProfondeur de squat, symétrie et transfert de chargeNégociation d'escaliers et transitions de marchePostures spécifiques au sport et coupesAnalyse vidéo pour feedback moteurLeson 8Mesures de résultats et outils rapportés par le patient en baseline : IKDC, KOOS, échelle d'activité de Tegner, échelle visuelle analogique pour la douleurCette section introduit les mesures de résultats validées pour les lésions du LCA, incluant IKDC, KOOS, Tegner et échelles de douleur, et explique comment les sélectionner, les administrer et les interpréter pour établir des baselines, suivre les progrès et soutenir la prise de décision partagée.
Sélectionner les outils de résultats pour le genouAdministration et bases de scoring de l'IKDCUtilisation des sous-échelles KOOS en phase aiguë LCAÉchelle d'activité de Tegner et exigences sportivesÉchelles visuelle analogique et numérique de douleurSuivi des changements et différence importante minimaleLeson 9Signes d'alerte et dépistage médical : compromission vasculaire, syndrome des loges, signes d'infection, suspicion de fracture, déficits neurovasculairesCette section enseigne la reconnaissance des signes d'alerte en traumatisme aigu du genou, incluant compromission vasculaire, fracture suspectée, syndrome des loges, infection et déficits neurovasculaires significatifs, et définit des voies claires pour orientation urgente et action d'urgence.
Dépistage de la compromission vasculaireReconnaître le syndrome des loges aiguSuspicion de fracture et règles d'Ottawa pour le genouSignes d'infection post-trauma ou chirurgieÉvaluation des déficits neurovasculairesCritères pour voies d'orientation d'urgence
