Leson 1Médicaments et antécédents de traitements : analgésiques, kinésithérapie, imagerie, réponse aux traitementsCette section passe en revue les médicaments actuels et passés, la kinésithérapie, les injections et l'imagerie, en se concentrant sur les réponses aux traitements, les effets secondaires, l'adhésion et les indices de drapeaux rouges qui influencent le raisonnement clinique et guident les choix de prise en charge sûre et efficace.
Analgésiques actuels et détails sur les dosagesKinésithérapie passée et thérapie manuelleInjections ou procédures chirurgicales précédentesRésultats d'imagerie et pertinence cliniqueRéponse aux traitements et effets secondairesAdhésion, croyances et auto-gestionLeson 2Objectifs et attentes du patient : objectifs fonctionnels à court et long terme et résultats préférésCette section clarifie les objectifs à court et long terme du patient, les résultats préférés et les attentes vis-à-vis de la kinésithérapie, en alignant les plans d'évaluation et de traitement sur des cibles fonctionnelles significatives et les principes de prise de décision partagée.
Récit du patient sur ses principales préoccupationsPriorités de soulagement symptomatique à court termeObjectifs fonctionnels et de rôle à long termeAttentes de retour au travail et au sportNiveaux de douleur acceptables et délaisPrise de décision partagée et préférencesLeson 3Précautions et contre-indications : anticoagulants, conditions inflammatoires, instabilité cervicaleCette section identifie les précautions médicales et contre-indications, incluant l'usage d'anticoagulants, les maladies inflammatoires, l'instabilité cervicale et l'ostéoporose, pour adapter les techniques manuelles, le dosage des exercices et l'urgence de renvoi vers un spécialiste pour une pratique sûre.
Anticoagulants et risque de saignementTroubles inflammatoires et auto-immunsSignes suspects d'instabilité cervicaleOstéoporose et facteurs de risque de fractureRisque cardiovasculaire et vertébro-basilaireSymptômes drapeaux rouges nécessitant un renvoiLeson 4Exploration des symptômes neurologiques : symptômes radiculaires, paresthésies, faiblesse, distributionCette section investigate les symptômes neurologiques tels que la douleur radiculaire, les paresthésies, la faiblesse et les changements sensoriels, en cartographiant la distribution et l'irritabilité pour identifier l'implication radiculaire et une pathologie grave potentielle.
Schéma et sévérité de la douleur radiculaireParesthésies, engourdissements et picotementsFaiblesse subjective et maladresseDistribution dermatomo-myotomaleChangements intestinaux, vésicaux et de la marcheIrritabilité et latence des symptômesLeson 5Questions sur l'impact fonctionnel : activités de la vie quotidienne, tâches professionnelles, tolérance à l'exerciceCette section examine comment la douleur cervico-thoracique affecte les soins personnels quotidiens, les tâches professionnelles, la conduite et l'exercice, en quantifiant les limitations, les compensations et les restrictions de participation pour prioriser les objectifs fonctionnels et les mesures de résultats.
Tâches d'auto-soins et d'hygiène personnelleActivités domestiques et de soinsExigences du poste de travail spécifiquesTolérance à la conduite, aux trajets et aux voyagesRestrictions à l'exercice, au sport et aux loisirsUtilisation d'aides, de supports et d'adaptationsLeson 6Caractéristiques et échelles de la douleur : intensité, qualité, timing, diagrammes de douleur, échelles numériquesCette section détaille l'intensité, la qualité et la distribution de la douleur en utilisant des échelles et diagrammes validés, en capturant les patterns temporels, l'irritabilité et les symptômes multi-sites pour suivre les changements et soutenir le raisonnement clinique.
Échelles numériques et analogiques visuellesDescripteurs de qualité de douleur et irritabilitéPattern temporel et comportement d'exacerbationCartes corporelles et cartes de distribution de douleurMesures d'incapacité et de fonction cervicaleInterprétation du changement minimal importantLeson 7Drapeaux rouges et antécédents médicaux : signes d'infection, maladie systémique, cancer, traumatisme récentCette section dépiste les drapeaux rouges et les antécédents médicaux plus larges, incluant infection, cancer, maladie systémique et traumatisme récent, en intégrant les facteurs de risque et les clusters symptomatiques pour déterminer l'urgence du renvoi médical.
Fièvre, perte de poids et sueurs nocturnesAntécédents de cancer ou maladie graveTraumatisme récent ou accidents à haut risqueSignes neurologiques ou myélopathiquesAntécédents cardiovasculaires et respiratoiresAntécédents de médicaments, chirurgies et allergiesLeson 8Éléments clés de l'histoire de la douleur : début, durée, progression, pattern, facteurs aggravants et soulageantsCette section structure les questions clés sur l'histoire de la douleur, couvrant le début, la durée, la progression, le pattern diurne et les facteurs aggravants et soulageants, pour différencier la douleur mécanique de la non-mécanique et guider la génération d'hypothèses.
Début initial et événements précipitantsDurée, fréquence et pattern épisodiqueProgression, stabilité ou aggravationVariation diurne et douleur nocturneMouvements et postures aggravantsFacteurs soulageants, repos et médicamentsLeson 9Enquête sur le poste de travail et les activités spécifiques : durée d'utilisation de l'ordinateur, posture, pauses, habitudes de frappeCette section analyse la configuration du poste de travail et les activités spécifiques aux tâches, incluant l'utilisation de l'ordinateur, la posture, les pauses et les tâches manuelles, pour identifier les contributeurs ergonomiques et comportementaux modifiables à la douleur cervico-thoracique.
Positionnement du bureau, chaise et écranClavier, souris et habitudes de frappePatterns d'utilisation d'ordinateur portable, tablette et téléphoneFréquence des pauses et habitudes de micro-pausesExigences de manipulation manuelle et de levagePosture de conduite et aménagement en véhiculeLeson 10Dépistage du sommeil, psychosocial et mode de vie : qualité du sommeil, stress, humeur, niveaux d'activitéCette section explore la qualité du sommeil, le stress, l'humeur et les habitudes de vie, en les reliant à l'intensité de la douleur, la récupération et les poussées, et en identifiant les facteurs psychosociaux et comportementaux modifiables qui peuvent nécessiter éducation, pacing ou renvoi.
Début du sommeil, maintien et douleur au réveilStress professionnel, événements de vie et style d'adaptationHumeur, anxiété et catastrophisation de la douleurNiveau d'activité physique et temps sédentairePatterns de caféine, alcool et nicotineTemps d'écran, utilisation d'appareils et décompression
