Leson 1Évaluation de la peau péristomiale : dermatite irritative vs allergique, dermatite de contact, candidose, macération, érosionCouvre l'évaluation systématique de la peau péristomiale, en distinguant dermatite irritative et allergique, en reconnaissant la dermatite de contact, la candidose, la macération et l'érosion, et en reliant les constatations aux causes, à la prévention et aux options de traitement.
Inspection et palpation de base de la peau péristomialeCaractéristiques de la dermatite irritative vs allergiqueReconnaissance de la dermatite de contact due aux adhésifsIdentification de la candidose et des dommages associés à l'humiditéÉvaluation de la macération, de l'érosion et de l'excoriationLeson 2Gestion des effluents à haut débit et semi-liquides : choix de la poche, stratégies anti-diarrhéiques, considérations hydriques et électrolytiquesTraite de l'évaluation et de la gestion des effluents à haut débit et semi-liquides, incluant le choix de la poche, les accessoires, les stratégies anti-diarrhéiques, le régime alimentaire et la surveillance des fluides et électrolytes pour prévenir la déshydratation et les lésions rénales.
Définition et surveillance des stomies à haut débitChoix de poche et accessoires pour effluents liquidesMesures diététiques et pharmacologiques anti-diarrhéiquesSurveillance des fluides, électrolytes et statut rénalCritères d'escalade et implication des soignantsLeson 3Documentation et surveillance photographique : descripteurs standardisés et techniques de mesureMet l'accent sur la documentation précise et la surveillance photographique des stomies et de la peau péristomiale, incluant descripteurs standardisés, méthodes de mesure, consentement, confidentialité et comparaison sérielle pour suivre la cicatrisation ou la détérioration.
Terminologie standardisée pour la description du stomieMesure de la taille, hauteur et localisation du stomieTechnique photographique et consentement patientStockage sécurisé et considérations de confidentialitéUtilisation de photos sérielles pour suivre la progressionLeson 4Anatomie et physiologie des stomies : types, localisation et sorties attenduesPasse en revue l'anatomie et la physiologie des stomies, incluant les types intestinaux et urinaires, localisations typiques, méthodes de construction et caractéristiques attendues des effluents, en reliant ces facteurs au choix de l'appareillage et au risque de complications.
Segments intestinaux utilisés pour la création de stomieLocalisations typiques pour colostomie, iléostomie, urostomieStructure du stomie : lumière, muqueuse et hauteur du spoutVolume et consistance attendus des effluents par typeChangements physiologiques après chirurgie de dérivationLeson 5Prévention des infections et technique sûre lors des changements d'appareils : technique stérile vs propre, hygiène des mains, élimination des déchetsExplore la prévention des infections lors des changements de poche, en comparant technique stérile et propre, en insistant sur l'hygiène des mains, la manipulation sûre des déchets, les contrôles environnementaux et les stratégies pour réduire la contamination croisée dans divers contextes de soins.
Indications pour technique stérile vs propreHygiène des mains et utilisation de gants pour soins de stomiePréparation d'une zone de travail propre à faible contaminationÉlimination sûre des poches et fournitures usagéesRéduction de la contamination croisée entre sites corporelsLeson 6Évaluation postopératoire du stomie : couleur, perfusion, prolapsus, rétraction, séparation muco-cutanéeCouvre l'évaluation structurée postopératoire du stomie, incluant couleur, perfusion, œdème, saignement, prolapsus, rétraction et séparation muco-cutanée, avec reconnaissance précoce de l'ischémie et critères de renvoi urgent.
Étapes d'inspection immédiate postopératoire du stomieÉvaluation de la couleur, turgescence et perfusionReconnaissance des changements de prolapsus et rétractionIdentification de la séparation muco-cutanéeConstatations urgentes nécessitant une escalade rapideLeson 7Accessoires et protection de la peau : barrières, pâte, anneaux, bandes, films et poudres protectrices cutanées, dissolvants adhésifsDétaille l'utilisation des accessoires et produits de protection cutanée, incluant barrières, pâtes, anneaux, bandes, films, poudres et dissolvants adhésifs, avec indications, techniques d'application, compatibilité et considérations de sécurité pour différents types de stomies.
Choix de produits barrières adaptés au statut cutanéUtilisation de pâte, anneaux et bandes pour combler les plis cutanésFilms et poudres protectrices cutanées : quand et commentUtilisation sûre et douce des dissolvants adhésifsÉviter l'accumulation de produits et les incompatibilitésLeson 8Outils d'évaluation des risques pertinents pour les stomies : Échelle de Braden pour risque cutané, listes de contrôle des complications de stomie, outils de dépistage nutritionnel (MUST/SGA) et considérations sur le contrôle glycémiqueExamine les outils d'évaluation des risques pertinents pour les patients stomisés, incluant l'Échelle de Braden pour risque cutané, listes de contrôle des complications de stomie, outils de dépistage nutritionnel tels que MUST et SGA, et l'impact du contrôle glycémique sur la cicatrisation.
Utilisation de l'Échelle de Braden chez les patients stomisésListes de contrôle structurées des complications de stomieApplication de MUST et SGA pour risque nutritionnelContrôle glycémique et résultats de cicatrisationIntégration des scores de risque dans la planification des soinsLeson 9Mesure du stomie et sélection de l'appareillage : brides convexes vs plates, systèmes monopièce vs bipièce, tailles de bride et forme de la plaquetteExplique la mesure précise du stomie et la sélection de l'appareillage, en comparant brides convexes et plates, systèmes monopièce et bipièce, et en choisissant taille de bride et forme de plaquette pour optimiser l'ajustement, le temps de port et la protection cutanée.
Mesure du diamètre et du contour du stomie en sécuritéSélection de brides plates vs convexesChoix de systèmes monopièce vs bipièceDétermination de la taille de bride et forme de plaquetteEssai et réévaluation de l'ajustement au fil du temps
