Leson 1Corrélats cliniques : distension jugulaire, râles pulmonaires, orthopnée, œdème périphérique — explications physiologiquesRelie les signes classiques d'insuffisance cardiaque à la physiologie sous-jacente, aidant les infirmiers à interpréter la distension jugulaire, les râles pulmonaires, l'orthopnée et l'œdème périphérique, et à distinguer l'atteinte droite de l'atteinte gauche.
Distension jugulaire et charge droiteRâles pulmonaires et liquide alvéolaireOrthopnée et dyspnée paroxystique nocturneŒdème périphérique et pression hydrostatique veineuseManifestations de l'insuffisance cardiaque droite vs gaucheLeson 2Marqueurs de laboratoire et d'imagerie : BNP/NT-proBNP, électrolytes, radiographie thoracique, résultats et interprétation de l'échocardiographieDécrit les tests clés de laboratoire et d'imagerie utilisés en insuffisance cardiaque, incluant peptides natriurétiques, électrolytes, radiographie thoracique et échocardiographie. Met l'accent sur l'interprétation, les tendances et les implications infirmières pour la planification des soins.
BNP et NT-proBNP : interprétation et limitesTroubles électrolytiques et thérapie diurétiqueSignes de congestion pulmonaire à la radiographie thoraciqueÉvaluation échocardiographique de la fraction d'éjectionTroubles valvulaires et structuraux à l'échoLeson 3Interventions non pharmacologiques et par dispositifs : oxygénothérapie, restriction hydrique/sodique, CPAP/BiPAP, ultrafiltration, et impact physiologique des dispositifs implantablesPasse en revue les thérapies non pharmacologiques et basées sur dispositifs comme l'oxygène, la restriction hydrique et sodique, CPAP/BiPAP, ultrafiltration et dispositifs implantables, en se concentrant sur les effets physiologiques et les responsabilités infirmières.
Objectifs et titration de l'oxygénothérapieStratégies de restriction hydrique et sodiqueCPAP et BiPAP en congestion pulmonaireUltrafiltration pour surcharge volémique réfractaireDAI et dispositifs CRT en soins d'insuffisance cardiaqueLeson 4Mécanismes de l'insuffisance cardiaque aiguë décompensée : dysfonction systolique vs diastolique, congestion pulmonaire, et progression vers le choc cardiogéniqueExplore les mécanismes de l'insuffisance cardiaque aiguë décompensée, contrastant dysfonction systolique et diastolique, congestion pulmonaire et progression vers le choc cardiogénique. Met en lumière les signes d'alerte précoces et les actions infirmières urgentes.
Dysfonction systolique et fraction d'éjection réduiteDysfonction diastolique et relaxation altéréePhysiopathologie de l'œdème pulmonaire aiguChoc cardiogénique : stades et hémodynamiqueCritères de stabilisation initiale et d'escaladeLeson 5Hémodynamique et changements des signes vitaux en insuffisance cardiaque : interprétation de la PA, FC, SpO2 et pression veineuse centraleDétaille comment l'insuffisance cardiaque altère la pression artérielle, la fréquence cardiaque, la saturation en oxygène et la pression veineuse centrale. Guide les infirmiers dans l'analyse des tendances, la reconnaissance précoce de décompensation et la corrélation des changements des signes vitaux avec l'état clinique.
Pression artérielle systolique, diastolique et moyenneSchémas de fréquence cardiaque et tachycardie compensatriceTendances SpO2 et implications pour l'apport en oxygènePression veineuse centrale et statut volémiqueIntégration des signes vitaux à l'évaluation cliniqueLeson 6Complications et déclencheurs aigus : ischémie, arythmie, infection, hypertension non contrôlée, non-adhésion médicamenteuse et leur impact physiopathologiqueIdentifie les précipitants courants de décompensation, incluant ischémie, arythmies, infection, hypertension non contrôlée et non-adhésion médicamenteuse, et explique leur impact physiopathologique et les stratégies de prévention.
Effets de l'ischémie et de l'infarctus myocardiqueArythmies et perte du coup atrialInfection, sepsis et déplacements liquidiensCrise hypertensive et surge de postchargeNon-adhésion médicamenteuse et éducation des patientsLeson 7Déterminants du débit cardiaque : précharge, postcharge, contractilité, fréquence cardiaque et mécanisme de Frank-StarlingPasse en revue les déterminants du débit cardiaque et comment précharge, postcharge, contractilité et fréquence cardiaque interagissent en insuffisance cardiaque. Explique le mécanisme de Frank-Starling et comment les infirmiers peuvent optimiser ces facteurs par des interventions.
Définition du débit cardiaque et de l'indice cardiaquePrécharge : retour veineux et remplissage ventriculairePostcharge : effets de la résistance vasculaire systémiqueContractilité myocardique et état inotropeCourbe de Frank-Starling et implications cliniquesLeson 8Fondement pharmacologique : diurétiques de l'anse, IEC/ARAII, bêta-bloquants, vasodilatateurs, inotropes — mécanismes et effets attendusExplore pourquoi des classes pharmacologiques spécifiques sont utilisées en insuffisance cardiaque, en se concentrant sur mécanismes, effets hémodynamiques, soulagement des symptômes et bénéfices sur la survie. Met l'accent sur la surveillance infirmière, contre-indications et enseignement aux patients pour un usage sécurisé.
Diurétiques de l'anse : action, posologie et surveillanceIEC et ARAII : bénéfices et risquesBêta-bloquants basés sur les preuves en insuffisance cardiaqueStratégies de vasodilatateurs et réduction de postchargeInotropes : indications, titration et sécuritéLeson 9Structure cardiaque et conduction : cavités, valves, circulation coronaire et bases de la conduction électriqueCouvre les cavités cardiaques, valves, circulation coronaire et système de conduction, reliant structure à fonction. Met en lumière comment les anomalies anatomiques ou électriques contribuent à l'insuffisance cardiaque et guident l'évaluation infirmière.
Anatomie des oreillettes et ventricules en circulationStructure valvulaire, fonction et lésions courantesApport coronaire et perfusion myocardiqueNœud SA, nœud AV et système His-PurkinjeAnomalies de conduction pertinentes pour l'insuffisance cardiaqueLeson 10Réponses neurohormonales en insuffisance cardiaque : RAAS, activation sympathique, peptides natriurétiques et cytokinesExplique l'activation neurohormonale en insuffisance cardiaque, incluant RAAS, système nerveux sympathique, peptides natriurétiques et cytokines inflammatoires. Relie ces voies à la rétention hydrique, remodelage et cibles médicamenteuses.
Activation RAAS et rétention hydriqueHyperactivité sympathique et tachycardiePeptides natriurétiques et valeur diagnostiqueCytokines, remodelage et cachexieBlocage neurohormonal comme objectif thérapeutique
