Leson 1Dépistage psychosocial et émotionnel : humeur, anxiété, image corporelle, dynamiques relationnelles et dépistage de la violence conjugaleCette section aborde le dépistage psychosocial et émotionnel lors des consultations gynécologiques, incluant l'humeur, l'anxiété, l'image corporelle, les relations et la violence conjugale, avec des approches sensibles au trauma et des parcours de renvoi pour le soutien.
Dépistage de la dépression, de l'anxiété et de la suicidalitéExploration de l'image corporelle et de l'identité reproductiveÉvaluation de la qualité des relations et de la coercition sexuelleDépistage de la violence conjugale et plans de sécuritéCommunication sensible au trauma pendant les examensRenvoi vers les services de santé mentale et sociauxLeson 2Antécédents systémiques et mode de vie : variations de poids, alimentation, sommeil, exercice, usage de substances et travail/stressCette section explore les facteurs systémiques et de mode de vie influençant la santé gynécologique, incluant le poids, la nutrition, le sommeil, l'exercice, l'usage de substances et le stress professionnel, et intègre un conseil pour soutenir le changement de comportement.
Variations de poids, IMC et irrégularités menstruellesHabitudes alimentaires, anémie et santé osseuseQualité du sommeil, perturbation circadienne et hormonesExercice, aménorrhée athlétique et équilibre énergétiqueUsage de substances et résultats de santé reproductiveStress professionnel, travail posté et stratégies d'adaptationLeson 3Antécédents menstruels détaillés : schémas cycliques, quantité de saignements, saignements intermenstruels, durée et changements dans le tempsCette section détaille comment obtenir un historique menstruel précis, incluant la régularité du cycle, le volume des flux, les douleurs et les symptômes associés, pour distinguer les variations normales des schémas suggérant des troubles endocriniens, structurels ou hémorragiques.
Définition de la ménarche, longueur du cycle et variabilitéÉvaluation du volume des flux, caillots et épisodes d'inondationDocumentation de la dysménorrhée et symptômes associésIdentification des saignements intermenstruels et post-coïtauxReconnaissance de schémas suggérant des troubles endocriniensHistorique menstruel en périménopause et ménopauseLeson 4Intentions reproductives et planification préconceptionnelle : timing, facteurs de fertilité, acide folique et vaccinsCette section se concentre sur l'évaluation des intentions reproductives et de la santé préconceptionnelle, incluant le timing, la conscience de la fertilité, l'optimisation des maladies chroniques, l'acide folique, les vaccins et la revue des médicaments avant la grossesse.
Clarification des objectifs reproductifs à court et long termeConscience de la fertilité et timing des rapportsOptimisation des conditions chroniques avant conceptionAcide folique, nutrition et optimisation du poidsRevue des vaccins et mises à jour nécessairesRevue des médicaments tératogènes et ajustementsLeson 5Historique sexuel et contraceptif : partenaires, pratiques, risque IST, usage du préservatif, options barrières et hormonalesCette section guide la collecte d'un historique sexuel et contraceptif sensible et inclusif, couvrant les partenaires, les pratiques, le risque IST, les méthodes barrières et hormonales, l'adhésion, les effets secondaires et la prise de décision partagée dans le choix de la méthode.
Utilisation de questions sexuelles inclusives et non jugeantesÉvaluation des partenaires, pratiques et facteurs de risque ISTÉvaluation de l'usage contraceptif actuel et de l'adhésionRevue des options barrières, hormonales et LARCGestion des effets secondaires et insatisfaction de méthodeConseil sur la double protection et options d'urgenceLeson 6Techniques de documentation ciblées et structure de note SOAP pour les consultations gynécologiques ambulatoiresCette section explique comment structurer la documentation gynécologique ambulatoire en utilisant SOAP, en insistant sur des notes concises et cliniquement pertinentes qui soutiennent la continuité des soins, les normes légales, la facturation et la communication interprofessionnelle.
Organisation de la base subjective gynécologiquePrincipales constatations objectives aux examens pelviens et générauxFormulation de déclarations d'évaluation gynécologique cibléesRédaction de plans clairs, prioritaires et de suiviUtilisation de modèles et dossiers de santé électroniquesConsidérations légales, de facturation et de confidentialitéLeson 7Antécédents familiaux et gynécologiques : cancers, maladie thromboembolique, SOPK, endométriose, ménopause précoceCette section couvre la collecte d'antécédents familiaux et gynécologiques détaillés, en se concentrant sur les cancers héréditaires, la maladie thromboembolique, le SOPK, l'endométriose et la ménopause précoce pour identifier les schémas de risque et guider le conseil et le dépistage.
Recherche d'antécédents familiaux de cancer du sein et de l'ovaireIdentification des cancers héréditaires du côlon et de l'endomètreAntécédents familiaux et personnels de thromboembolieDocumentation du SOPK, endométriose et infertilitéReconnaissance de schémas de ménopause précoce ou prématuréeQuand renvoyer pour conseil et tests génétiquesLeson 8Utilisation d'outils de dépistage et questionnaires : PHQ-9, GAD-7, outils d'évaluation des saignements (PBAC) et dépistages de santé sexuelleCette section passe en revue les outils de dépistage validés utilisés en soins gynécologiques, incluant PHQ-9, GAD-7, PBAC et questionnaires de santé sexuelle, avec des conseils sur l'administration, le scoring, l'interprétation et l'intégration des résultats dans les plans de soins.
Sélection d'outils de dépistage appropriés par indicationAdministration du PHQ-9 et interprétation des scores de dépressionUtilisation du GAD-7 pour l'anxiété en contexte gynécologiqueApplication du PBAC pour quantifier les pertes menstruellesOutils de dépistage de la fonction et satisfaction sexuelleDocumentation et action sur les résultats anormauxLeson 9Revue des médicaments, compléments et allergies avec implications gynécologiques potentiellesCette section met l'accent sur la revue systématique des médicaments, compléments et allergies, en soulignant les agents affectant les saignements, la fertilité, la santé osseuse et la contraception, et en enseignant aux infirmières à identifier les interactions et contre-indications.
Identification des thérapies hormonales et contraceptifsAnticoagulants et médicaments affectant les schémas de saignementCompléments impactant la fertilité et la santé osseuseInteractions médicamenteuses avec les méthodes contraceptivesDocumentation des allergies et réactions indésirables antérieuresConseil sur l'usage sûr des produits en vente libreLeson 10Signes d'alarme et symptômes urgents : saignements anormaux nécessitant une évaluation immédiate, douleur pelvienne sévère, fièvre, syncopeCette section forme les infirmières à reconnaître les symptômes gynécologiques d'alarme, tels que les saignements significatifs sur le plan hémodynamique, la douleur pelvienne sévère, la fièvre et la syncope, et à initier un triage rapide, une stabilisation et un renvoi.
Critères pour saignements utérins anormaux urgentsDouleur pelvienne sévère et suspicion de torsion ou ectopiqueFièvre, écoulement et infection pelvienne suspectéeSyncope, vertiges et instabilité hémodynamiqueQuand escalader vers les services d'urgence ou chirurgieÉducation des patientes sur les signes d'alarme et auto-triage
