Leson 1Techniques de préoxygénation et stratégies pour optimiser la réserve en oxygèneExplique les objectifs et techniques de la préoxygénation, incluant l'ajustement du masque, les débits, la durée et les stratégies pour les patients à haut risque, afin de maximiser la réserve en oxygène et retarder la désaturation pendant l'induction.
Objectifs physiologiques de la préoxygénationÉtanchéité du masque, débits et réglages FiO2Préoxygénation chez les patients obèses et enceintesAvantages de la position tête en haut et en rampeÉvaluation de l'adéquation de la préoxygénationLeson 2Réaction allergique/anaphylactique : reconnaissance, interventions infirmières immédiates, médicaments d'urgence et documentationDétaille la reconnaissance des réactions allergiques et anaphylactiques, les interventions infirmières immédiates, la préparation des médicaments d'urgence, le soutien des voies aériennes et la documentation approfondie à des fins légales et de qualité.
Signes cliniques précoces de l'anaphylaxieSoutien immédiat des voies aériennes et de la respirationÉtapes de positionnement et soutien circulatoirePréparation et assistance à l'adrénalineDocumentation et rapport post-événementLeson 3Normes standard de surveillance intraopératoire (ECG, TPNI, SpO2, ETCO2, température, surveillance des agents anesthésiques)Passe en revue la surveillance intraopératoire standard, incluant ECG, TPNI, SpO2, ETCO2, température et surveillance des agents anesthésiques, avec accent sur la mise en place, les limites d'alarme et l'interprétation des changements clés.
Placement des dérivations ECG et reconnaissance des rythmesMise en place et cycles de la tension artérielle non invasiveUtilisation de l'oxymétrie de pouls et réduction des artefactsCapnographie et bases de l'onde ETCO2Surveillance de la température et des agents anesthésiquesLeson 4Difficulté des voies aériennes et intubation échouée : actions immédiates, stratégies d'oxygénation, appel à l'aideTraite de la reconnaissance des voies aériennes difficiles et de l'intubation échouée, des stratégies immédiates d'oxygénation, du respect des algorithmes, de l'appel à l'aide en temps opportun et de l'assistance avec les dispositifs de sauvetage et l'accès d'urgence antérieur au cou.
Prédicteurs de voies aériennes difficilesReconnaissance précoce de l'intubation échouéeMaintien de l'oxygénation entre les tentativesAssistance avec les dispositifs supraglottiquesSoutien à l'accès d'urgence antérieur au couLeson 5Complications intraopératoires courantes : reconnaissance et réponses infirmières progressives pour l'hypotensionDétaille la reconnaissance précoce de l'hypotension intraopératoire, l'évaluation structurée et les réponses infirmières progressives, incluant le positionnement, le soutien à la gestion des fluides, la préparation de vasopresseurs et la communication avec l'anesthésiste.
Définition et classification de l'hypotension intraopératoireÉvaluation rapide des causes et facteurs contributifsMesures infirmières non pharmacologiques immédiatesSoutien à la réanimation liquidienne et produits sanguinsPréparation et assistance à la thérapie vasopresseurLeson 6Principes de positionnement pour les procédures laparoscopiques et protection des zones de pressionExplore le positionnement sûr pour la chirurgie laparoscopique, incluant Trendelenburg et Trendelenburg inversé, alignement des membres, protection des zones de pression et contrôles réguliers pour prévenir les lésions nerveuses, escarres et problèmes compartimentaux.
Positionnement pour laparoscopie gynécologiquePositionnement pour laparoscopie abdominale hauteRembourrage et protection des points de pressionPrévention des lésions nerveuses et oculairesContrôles de position pendant les procédures longuesLeson 7Assistance à l'induction : rôles pendant l'administration des médicaments, sélection des dispositifs de voies aériennes et précautions cricoïdiennesClarifie le rôle de l'infirmier pendant l'induction, incluant la préparation, les contrôles de sécurité des médicaments, le soutien à la sélection des dispositifs de voies aériennes, l'application de la pression cricoïdienne et le maintien de la conscience situationnelle pour les complications.
Préparation des médicaments et matériel d'inductionIdentification du patient et contrôles de sécuritéSoutien à la sélection et au dimensionnement des dispositifs de voies aériennesApplication correcte de la pression cricoïdienneSurveillance et rapport des réponses à l'inductionLeson 8Surveillance glycémique intraopératoire : objectifs, fréquence et considérations insuline/fluides IVCouvre les indications de surveillance glycémique intraopératoire, les plages cibles, la fréquence des tests et la coordination de l'insuline et des fluides IV, en mettant l'accent sur la titration sûre, la documentation et la prévention de l'hypo- et hyperglycémie.
Objectifs glycémiques pour patients chirurgicaux courantsFréquence des tests glycémiques au point de soinCoordination de l'insuline en perfusion et en bolusSélection des fluides IV chez les diabétiquesReconnaissance et traitement de l'hypoglycémieLeson 9Pratiques de documentation pendant la phase intraopératoire : horaires, événements, administration de médicaments, interventionsDécrit la documentation intraopératoire précise et opportune des horaires, événements, médicaments, fluides, tendances de surveillance et interventions, en mettant l'accent sur les aspects légaux, de sécurité et de continuité des soins des dossiers anesthésiques.
Éléments de base du dossier anesthésiqueHorodatage des événements intraopératoires critiquesEnregistrement des médicaments, fluides et produits sanguinsSaisie des valeurs et tendances de surveillanceDocumentation des complications et réponsesLeson 10Préparation de la salle d'opération pour anesthésie générale : liste de vérification du matériel (machine d'anesthésie, aspiration, chariot de voies aériennes, trolley de voies aériennes difficiles)Décrit la préparation systématique de la salle d'opération pour anesthésie générale, en se concentrant sur les contrôles de la machine d'anesthésie, la préparation de l'aspiration, l'organisation du chariot de voies aériennes et la mise en place du trolley de voies aériennes difficiles pour assurer la sécurité et la capacité de réponse rapide.
Contrôles de sécurité quotidiens de la machine d'anesthésieMise en place et vérification de perméabilité de l'aspirationDisposition et réapprovisionnement standard du chariot de voies aériennesContenu et étiquetage du trolley de voies aériennes difficilesContrôles de l'oxygène de secours et de l'alimentation électriqueLeson 11Objectifs et interprétation de la surveillance hémodynamique chez ASA II avec hypertension et diabèteExplique les objectifs hémodynamiques et la surveillance pour les patients ASA II avec hypertension et diabète, incluant tension artérielle, fréquence cardiaque et objectifs de perfusion, et actions infirmières en cas de déviations.
Évaluation de base chez les patients hypertendusObjectifs de tension artérielle et fréquence cardiaqueGestion de l'hypertension intraopératoireSurveillance des signes d'ischémie myocardiqueÉquilibre des fluides chez les diabétiquesLeson 12Thermorégulation et mesures de réchauffement actif pour les cas laparoscopiquesCouvre la thermorégulation intraopératoire dans les cas laparoscopiques, incluant les facteurs de risque d'hypothermie, les méthodes de réchauffement actif, le réchauffement des fluides et la surveillance continue de la température pour prévenir les complications.
Risques et conséquences de l'hypothermieDispositifs de réchauffement à air pulsé et conductifRéchauffement des fluides IV et solutions d'irrigationSites et méthodes de surveillance de la températureAjustement des stratégies de réchauffement au fil du tempsLeson 13Communication intraopératoire : transmissions SBAR, briefings avec anesthésiste et équipe chirurgicaleSe concentre sur la communication intraopératoire structurée utilisant SBAR, les briefings pré- et intraopératoires, et la communication en boucle fermée avec l'anesthésiste et l'équipe chirurgicale pour réduire les erreurs et améliorer le travail d'équipe.
Structure SBAR pour transmissions anesthésiquesBriefings pré-induction et time-outCommunication des événements et tendances critiquesTechniques de communication en boucle ferméeTransmission vers le personnel PACU ou USI