Lección 1Acceso IV/IO: indicaciones, selección de catéter, técnica de colocación y acceso intraóseo de emergenciaDetalla indicaciones para acceso IV e IO en pacientes inestables, selección de catéteres y agujas, técnicas de colocación en perros y gatos, fijación de líneas y resolución de problemas en intentos fallidos durante los primeros minutos críticos de resucitación.
Indicaciones para acceso IV versus IO de emergenciaElección de tamaño, tipo y sitio de catéterColocación IV cefálica, safena y yugularSitios intraóseos e identificación de puntos de referenciaColocación de aguja IO y confirmaciónFijación, etiquetado y monitoreo de líneas de accesoLección 2Evaluación de circulación: calidad del pulso, membranas mucosas, tiempo de llenado capilar, técnicas rápidas de control de hemorragiaDetalla la evaluación de circulación en los primeros minutos, incluyendo calidad del pulso, color de membranas mucosas, tiempo de llenado capilar, frecuencia cardíaca y control rápido de hemorragia externa con presión, vendajes y torniquetes temporales.
Evaluación de pulso central versus periféricoInterpretación de membranas mucosas y TRCFrecuencia cardíaca, ritmo e índices de perfusiónReconocimiento de signos de choque hipovolémicoUso de presión directa y vendaje de presiónTorniquetes improvisados y agentes hemostáticosLección 3Aspectos legales y de seguridad en triaje: manejo de dueño ansioso, control de infecciones y seguridad del clínico con paciente luchadorRevisa consideraciones legales y de seguridad en triaje, incluyendo consentimiento, documentación de lesiones preexistentes, medidas de control de infecciones y estrategias para proteger al personal al manejar pacientes traumáticos dolorosos o agresivos y dueños angustiados.
Obtención rápida de consentimiento y discusión de costosDocumentación de lesiones y lesiones preexistentesManejo de dueños ansiosos o agresivosUso de bozales y manejo de bajo estrésPrecauciones por mordidas, rasguños y zoonosisAislamiento y desinfección en casos de traumaLección 4Exposición y encuesta secundaria rápida: identificación de heridas que amenazan la vida, fracturas abiertas, distensión abdominalCubre exposición rápida, encuesta secundaria enfocada y reconocimiento de lesiones externas e internas que amenazan la vida, incluyendo heridas penetrantes, fracturas abiertas y distensión abdominal, minimizando hipotermia y estrés del paciente.
Exposición segura previniendo hipotermiaInspección visual de cabeza, cuello y columnaEvaluación de pared torácica, axilas y flancosEvaluación de contorno y distensión abdominalInspección de extremidades por fracturas abiertas o inestablesChequeo rápido perineal, genital y rectalLección 5Documentación rápida y roles del equipo: delegación de tareas a enfermera y asistente bajo restricciones de personalDescribe organización eficiente del equipo en los primeros minutos, incluyendo definición de roles para veterinario, enfermera y asistente, uso de comunicación de ciclo cerrado, documentación rápida y adaptación de flujos de trabajo cuando hay limitaciones de personal o espacio.
Asignación de roles de líder, vía aérea y circulaciónListas de tareas para técnico y asistenteElementos esenciales de documentación de triajeUso de formularios de triaje y pizarrasComunicación de ciclo cerrado y concisaAdaptación de roles con personal mínimoLección 6Elección inicial de analgesia y sedación: fármacos, dosis, contraindicaciones en hipovolemiaDiscute analgesia y sedación temprana en trauma, incluyendo protocolos basados en opioides, fármacos adyuvantes, rangos de dosis, vías y contraindicaciones o ajustes específicos de dosis en pacientes hipovolémicos o con lesiones craneales.
Escala de dolor durante encuesta primariaElección de opioides, dosis y titulaciónOpciones de sedación para imágenes y procedimientosAjustes de fármacos en choque hipovolémicoConsideraciones en lesión craneal o espinalMonitoreo de depresión respiratoriaLección 7Discapacidad y estado neurológico: puntuación tipo GCS para perros, evaluación de pupilas, examen neuro breveProporciona un enfoque enfocado para evaluación neurológica en trauma, incluyendo puntuación tipo GCS adaptada para perros y gatos, evaluación de mentación, pupilas y reflejos espinales breves para detectar lesiones cerebrales o espinales que amenazan la vida.
Evaluación rápida de niveles de mentaciónTamaño de pupilas, simetría y respuesta a luzMovimiento de extremidades y reacciones posturalesPercepción de dolor y chequeos de reflejos espinalesPuntuación GCS modificada en perros y gatosCuándo sospechar presión intracraneal elevadaLección 8Prioridades sistemáticas de triaje: marco de evaluación rápida y metas de tiempoExplica un algoritmo estructurado de triaje para trauma, incluyendo niveles de prioridad codificados por color, metas de tiempo para evaluación e intervenciones, e integración de chequeos ABCDE para identificar y tratar rápidamente problemas reversibles de inmediato.
Categorías de triaje y codificación por colorSecuencia de encuesta primaria y lógica ABCDEMetas de tiempo para primer contacto y signos vitalesHallazgos de bandera roja que demandan acción instantáneaUso de diagramas de flujo y listas de chequeo de triajeFrecuencia de re-triaje y desencadenantes de escaladaLección 9Evaluación de respiración: frecuencia/patrones respiratorios, auscultación torácica, interpretación de oximetría de pulso y cuándo intubarCubre evaluación rápida de respiración, incluyendo frecuencia y patrón respiratorio, auscultación torácica, interpretación de oximetría de pulso y criterios para suplementación de oxígeno, ventilación asistida o intubación endotraqueal de emergencia.
Contar frecuencia y carácter de respiracionesReconocer patrones obstructivos versus restrictivosAuscultación torácica y puntos de percusiónUso de oximetría de pulso y sus limitacionesSignos de falla respiratoria inminenteCuándo y cómo preparar para intubaciónLección 10Intervenciones de estabilización inmediata: selección de vía de oxígeno (flujo por nariz, máscara facial, cánula nasal, intubación), posicionamiento, calentamiento/enfriamientoSe enfoca en maniobras de estabilización inmediata, incluyendo selección de vía de oxígeno, posicionamiento del paciente, soporte de temperatura e intervenciones simples que se pueden realizar en minutos para mejorar perfusión y comodidad.
Elección de vía de oxígeno y tasas de flujoPosicionamiento para disnea o lesión espinalEstrategias de calentamiento activo y pasivoEnfriamiento controlado para hipertermiaManejo mínimo y reducción de estrésMonitoreo temprano de temperatura y comodidadLección 11Evaluación de vía aérea: reconocimiento de compromiso, precauciones de columna cervical y opciones de administración de oxígenoExplora evaluación rápida de vía aérea, reconocimiento de obstrucción o trauma, precauciones de columna cervical y selección de métodos de administración de oxígeno, incluyendo cuándo evitar manipulación del cuello y cuándo proceder a intubación.
Reconocer obstrucción parcial versus completaInspección de cavidad oral y faríngeaSignos de trauma de vía aérea y disfunción laríngeaMantener estabilización cervical en líneaOpciones de oxígeno no invasivoIndicaciones para intubación en secuencia rápida