Lección 1Inicio de estatinas de alta intensidad: momento, beneficios esperados, monitoreo de efectos adversosExplica cuándo y cómo iniciar estatinas de alta intensidad en sospecha de SCA, beneficios estabilizadores de placa esperados, laboratorios basales, monitoreo de miopatía o lesión hepática, y asesoramiento para adherencia a largo plazo.
Momento de inicio de estatina en vía SCAElección de estatina y dosis apropiadaEvaluaciones basales de hígado y músculoMonitoreo de miopatía y hepatotoxicidadAsesoramiento al paciente y apoyo a adherenciaLección 2Terapia de oxígeno: umbrales basados en evidencia para uso, titulación a SpO2 objetivo, riesgos de hiperoxiaExamina terapia de oxígeno en sospecha de SCA, enfatizando umbrales basados en evidencia para inicio, titulación a saturación de oxígeno objetivo, evitación de hiperoxia y documentación de indicaciones y respuesta del paciente.
Cuándo iniciar oxígeno en sospecha de SCARangos objetivo SpO2 y pasos de titulaciónRiesgos y mecanismos de daño por hiperoxiaSelección de dispositivo y ajustes de flujoMonitoreo y documentación de respuesta a oxígenoLección 3Nitroglicerina: pasos de administración sublingual, controles hemodinámicos, contraindicaciones (inhibidores PDE-5), manejo de hipotensiónDescribe uso seguro de nitroglicerina, incluyendo pasos de administración sublingual, controles hemodinámicos pre y post dosis, contraindicaciones como inhibidores PDE-5 y estrategias de manejo para hipotensión inducida por nitro.
Pasos de administración sublingual de nitroglicerinaControles de presión arterial y dolor pre-dosisScreening de uso de inhibidores PDE-5Reconocer efectos secundarios de nitroglicerinaManejar y documentar hipotensiónLección 4Aspirina: dosificación, mecanismo en SCA, contraindicaciones, evaluación antes y después de administraciónProporciona revisión focalizada del uso de aspirina en SCA, incluyendo dosis de carga y mantenimiento, mecanismo antiplaquetario, contraindicaciones y evaluaciones estructuradas antes y después de administración para seguridad y eficacia.
Dosis de carga y mantenimiento de aspirinaMecanismo de inhibición plaquetaria en SCAContraindicaciones y precauciones relativasEvaluación pre-dosis y screening de riesgoMonitoreo y reevaluación post-dosisLección 5Controles de interacciones medicamentosas y alergias: verificación cruzada de medicamentos del hogar, interacciones diabetes y betabloqueadores, consideraciones de dosificación renalEnfoca en identificar sistemáticamente alergias, reacciones adversas previas e interacciones de alto riesgo de fármacos, incluyendo terapias para diabetes, betabloqueadores y fármacos eliminados por vía renal, para prevenir daño evitable en pacientes SCA.
Historia estructurada de alergias y reaccionesVerificación cruzada de medicamentos del hogar e internadosFármacos para diabetes y enmascaramiento por betabloqueadoresDosificación renal y combinaciones nefrotóxicasUso de alertas EHR y soporte farmacéuticoLección 6Resumen de farmacoterapia SCA: antiplaquetarios, anticoagulantes, nitratos, betabloqueadores, estatinas, racional de oxígenoRevisa medicamentos centrales SCA, sus mecanismos, indicaciones y contraindicaciones, con énfasis en selección inicial, secuencia y controles de seguridad al lado de la cama para balancear alivio de isquemia con riesgos de sangrado y hemodinámicos.
Roles de agentes antiplaquetarios en SCAOpciones y selección de anticoagulantesUso de nitratos para dolor torácico isquémicoConsideraciones de betabloqueadores tempranosEstatinas de alta intensidad en cuidado SCAUso de oxígeno y evidencia actual SCALección 7Anticoagulación con enoxaparina: dosificación basada en peso/función renal, momento relativo a procedimientos, evaluación y monitoreo de riesgo de sangradoCubre uso de enoxaparina para anticoagulación SCA, incluyendo dosificación basada en peso y renal, momento alrededor de procedimientos invasivos, evaluación de riesgo de sangrado, estrategias de monitoreo y coordinación con equipo de cardiología.
Cálculos de dosificación basada en pesoAjustes de dosis por deterioro renalMomento con ICP y otros procedimientosEvaluación basal y continua de sangradoMonitoreo anti-Xa y parámetros de laboratorioReversión y manejo de sangrado mayorLección 8Betabloqueadores (metoprolol): indicaciones, uso IV vs VO, criterios de presión arterial y frecuencia cardíaca, titulación de dosis y monitoreo de bradicardiaRevisa uso de metoprolol en SCA, incluyendo indicaciones, elección de vía IV versus oral, criterios de presión arterial y frecuencia cardíaca, estrategias de titulación y monitoreo de bradicardia, hipotensión y broncoespasmo.
Indicaciones y contraindicaciones en SCASelección metoprolol IV versus oralUmbrales de presión arterial y frecuencia cardíacaTitulación de dosis y reevaluaciónMonitoreo de bradicardia e hipotensiónLección 9Documentación y comunicación con el proveedor sobre respuestas a medicamentos y ajustes guiados por laboratorioDetalla mejores prácticas para documentar indicaciones de medicamentos, respuestas y eventos adversos, y para comunicar con proveedores para guiar ajustes de dosis basados en laboratorio y escalada o desescalada de terapia.
Registrar indicaciones y momento de dosificaciónRegistrar respuestas y efectos secundariosComunicar cambios críticos oportunamenteUsar laboratorios para guiar ajustes de dosisInformes de entrega y notas interdisciplinariasLección 10Monitoreo de efectos adversos: hipotensión, bradicardia, sangrado, reacciones alérgicas y algoritmos de respuesta escalonadosCubre reconocimiento temprano y manejo de hipotensión, bradicardia, sangrado y reacciones alérgicas después de medicamentos SCA, usando algoritmos escalonados, desencadenantes de escalada y documentación de respuesta a intervenciones.
Vigilancia de signos vitales y perfusiónSignos de riesgo de sangrado y controles al lado de la camaReconocimiento de bradicardia inducida por fármacosIdentificar y tratar reacciones alérgicasVías de respuesta y escalada escalonadasReevaluación post-evento y documentación
