Lección 1Ensamblaje del circuito y configuración de priming: identificación de puertos, conectores, líneas venosas/arteriales, integración de línea de cardioplejíaExplica el ensamblaje sistemático del circuito y la configuración de priming, incluyendo identificación de puertos, conectores, ramas venosas y arteriales, e integración de cardioplejía, con estrategias para evitar conexiones erróneas, atrapamiento de aire y restricciones de flujo.
Mapeo de trayectorias de líneas venosas y arterialesIdentificación de puertos, conectores y shuntsEnrutamiento y seguridad de línea de cardioplejíaEstrategias para prevenir conexiones erróneasManejo de aire durante priming inicialLección 2Selección y cálculo de soluciones de priming: fórmulas para calcular volúmenes de cristaloides/coloides, umbrales de priming con sangre, estrategias para limitar hemodiluciónCubre la selección y cálculo de soluciones de priming, incluyendo volúmenes de cristaloides y coloides, umbrales de priming con sangre y métodos para limitar hemodilución, con ejemplos trabajados y ajustes para diferentes perfiles de pacientes.
Estimación de volumen del circuito y hematocrito objetivoElección de priming cristaloides vs coloidesIndicaciones y umbrales de priming con sangreFórmulas para limitar hemodiluciónEjemplos de cálculos por pesoLección 3Consideraciones de priming específicas del paciente: ajuste de priming por peso, BSA, hematocrito, riesgo renal y EPOCAborda la adaptación del priming y estrategia del circuito a factores del paciente como peso, área de superficie corporal, hematocrito basal, riesgo renal y EPOC, equilibrando viscosidad, entrega de oxígeno y carga de fluidos para optimizar resultados.
Ajuste de priming por peso y BSAHematocrito objetivo por perfil de comorbilidadesRiesgo renal y planificación de balance de fluidosEstrategias para EPOC y protección pulmonarUso de ultrafiltración y hemoconcentraciónLección 4Verificaciones funcionales pre-bypass: pruebas de fugas, detectores de burbujas, monitores de presión, parada de emergencia, oclusión de bomba, integridad del oxigenadorDescribe las verificaciones funcionales esenciales pre-bypass del circuito CPB, incluyendo pruebas de fugas, función de detector de burbujas, monitoreo de presión, parada de emergencia, oclusión de bomba e integridad del oxigenador, con pasos de resolución de problemas para fallos.
Pruebas de fugas estáticas y dinámicasColocación y prueba de detector de burbujasCero de transductores de presión y alarmasPruebas de oclusión de bomba y parada de emergenciaVerificaciones de integridad del oxigenador y vía de gasLección 5Lista de verificación de documentación y comunicación del equipo antes de la canulaciónDescribe los pasos estructurados de documentación y comunicación antes de la canulación, incluyendo listas de verificación, confirmación de roles, elementos de timeout, eventos anticipados y planes de contingencia para asegurar modelos mentales compartidos y seguridad del paciente.
Completación de lista de verificación pre-bypassConfirmación de roles y responsabilidadesVerbalización de estrategia de canulaciónDiscusión de complicaciones anticipadasDocumentación de estado basal y consentimientosLección 6Control de infecciones y coordinación del campo estéril en sitio de canulaciónSe enfoca en la prevención de infecciones y flujo de trabajo estéril en el sitio de canulación, incluyendo configuración del campo estéril, posicionamiento de equipo, control de tráfico y coordinación entre perfusionista, cirujano y personal de enfermería para reducir riesgo de contaminación.
Diseño y límites del campo estérilInteracción del perfusionista con equipo estérilManejo de cánulas y extremos de tuberíaGestión de eventos de contaminación de líneasDocumentación de pasos de control de infeccionesLección 7Verificaciones de medicamentos y consumibles: heparina, protamina, vasopresores, inotrópicos, productos sanguíneos, antifibrinolíticos, filtros y repuestos de oxigenadorCubre la verificación sistemática de medicamentos y consumibles antes de bypass, incluyendo anticoagulantes, fármacos vasoactivos, productos sanguíneos, antifibrinolíticos, filtros y repuestos críticos, con procedimientos de etiquetado, almacenamiento y doble verificación.
Dosis, etiquetado y disponibilidad de heparinaPreparación de protamina y planes de respaldoPreparación de vasopresores e inotrópicosConfiguración de productos sanguíneos y antifibrinolíticosFiltros, oxigenador y repuestos claveLección 8Verificación de configuración de monitoreo: líneas arteriales, monitoreo venoso central/venoso mixto, sondas de temperatura, oximetría cerebral, dispositivo ACT de punto de cuidadoDetalla la verificación de sistemas de monitoreo antes de bypass, incluyendo líneas arteriales y venosas centrales, muestreo venoso mixto, sondas de temperatura, oximetría cerebral y dispositivos ACT, asegurando calibración precisa, alarmas y documentación.
Calibración de línea de presión arterialConfiguración de monitoreo venoso central y mixtoColocación y verificaciones de sondas de temperaturaPosicionamiento y baselines de oximetría cerebralControl de calidad y registro de dispositivo ACTLección 9Componentes de la máquina CPB: bomba de rodillos vs centrífuga, tipos de oxigenador de membrana, reservorios, materiales de tuberíaRevisa los componentes principales de la máquina CPB, comparando bombas de rodillos y centrífugas, diseños de oxigenadores de membrana, reservorios y materiales de tubería, con énfasis en rendimiento hemodinámico, características de seguridad y criterios de selección clínica.
Mecánica de bomba de rodillos vs centrífugaEstructura y función de oxigenador de membranaReservorios de carcasa dura vs blandaMateriales de tubería y biocompatibilidadSelección de componentes para pacientes de alto riesgo
