Lección 1Criterios de alta de la UCPA (estabilidad fisiológica, control del dolor, control de náuseas, criterios quirúrgicos)Describe los criterios estandarizados de alta de la UCPA, incluyendo estabilidad fisiológica, control del dolor y náuseas, requisitos quirúrgicos y sistemas de puntuación, asegurando que los pacientes estén seguros para traslado a sala o unidad de cirugía ambulatoria.
Herramientas comunes de puntuación para alta de UCPAEstabilidad hemodinámica y respiratoriaUmbrales de control de dolor y náuseasRequisitos quirúrgicos y procedimentalesVías de toma de decisiones y escalamientoLección 2Prioridades de monitoreo en UCPA: frecuencia respiratoria, SpO2, ETCO2 si disponible, frecuencia cardíaca, presión arterial, temperaturaDefine las prioridades de monitoreo en UCPA, incluyendo frecuencia respiratoria, SpO2, ETCO2, frecuencia cardíaca, presión arterial y temperatura, con énfasis en tendencias, configuración de alarmas y reconocimiento temprano de deterioro clínico.
Observaciones basales al arrivoUso de frecuencia respiratoria, SpO2 y ETCO2Monitoreo hemodinámico y tendenciasMonitoreo de temperatura y temblorRespuesta a signos vitales anormalesLección 3Educación al paciente al alta de UCPA: ejercicios de respiración, restricciones de actividad, instrucciones de medicamentosCubre temas clave de educación antes del alta de UCPA, incluyendo ejercicios de respiración, límites de actividad, cuidado de heridas, medicamentos y signos de alerta, usando lenguaje claro y método de enseñanza-retroalimentación para apoyar recuperación segura en casa o sala.
Enseñanza de ejercicios de respiración y tosExplicación de límites de actividad y levantamientoConsejos básicos de cuidado de heridas y drenajesHorarios de medicamentos y efectos secundariosSignos de alerta y cuándo buscar ayudaLección 4Manejo de náuseas y vómitos: evaluación, antieméticos de rescate, estrategias de prevenciónAborda factores de riesgo, evaluación y puntuación de náuseas y vómitos postoperatorios, selección y momento de antieméticos de rescate, medidas no farmacológicas y estrategias de prevención adaptadas a perfiles de riesgo del paciente y quirúrgico en UCPA.
Factores de riesgo y herramientas de predicción de NVPEvaluación y puntuación de náuseas en UCPAOpciones y dosis de antieméticos de rescateEstrategias no farmacológicas para alivio de náuseasPlanes de prevención para pacientes de alto riesgoLección 5Evaluación del sitio quirúrgico y vigilancia de sangrado en heridasSe enfoca en la inspección sistemática de sitios quirúrgicos en UCPA, incluyendo revisiones de vendajes, cuantificación de sangrado, salida de drenajes y signos tempranos de hematoma o infección, permitiendo escalamiento oportuno y colaboración con el equipo quirúrgico.
Inspección inicial de heridas y vendajesCuantificación de pérdida sanguínea y saturaciónEvaluación de drenajes y dispositivos quirúrgicosReconocimiento de signos de hematoma y compartimentoUmbrales de escalamiento y notificación al cirujanoLección 6Monitoreo y manejo glicémico en el periodo postoperatorio inmediatoExplora riesgos de hiperglicemia e hipoglicemia perioperatoria, frecuencia de chequeos de glucosa, protocolos de insulina y dextrosa, y coordinación con equipos de anestesia y quirúrgicos para mantener metas glicémicas seguras en el periodo postoperatorio inmediato.
Indicaciones para monitoreo de glucosa en UCPARangos meta y protocolos institucionalesAjustes de infusión y bolo de insulinaReconocimiento y tratamiento de hipoglicemiaDocumentación y comunicación de valoresLección 7Evaluación neurológica: nivel de conciencia, ESCG, orientación, reconocimiento de delirio de emergenciaCubre evaluación neurológica estructurada post-anestesia, incluyendo nivel de conciencia, ESCG, orientación, función motora y reconocimiento temprano de delirio de emergencia, agitación, ACV o efectos residuales de fármacos que requieren intervención urgente.
Escalas de nivel de conciencia y arousalUso de ESCG y preguntas de orientaciónEvaluación de fuerza motora y pupilasPatrones de reconocimiento de delirio de emergenciaDiferenciación de dolor, hipoxia y delirioLección 8Chequeos inmediatos en UCPA al arrivo: permeabilidad de vía aérea, respiración espontánea, necesidades de oxígeno suplementarioDetalla chequeos sistemáticos inmediatos al arrivo en UCPA, incluyendo permeabilidad de vía aérea, patrón respiratorio, necesidades de oxígeno, circulación, configuración de monitoreo y verificación de órdenes, asegurando detección temprana de deterioro y estabilización segura.
ABCDE estructurado al arrivo en UCPARevisión de permeabilidad de vía aérea y adjunctosPatrón respiratorio y selección de oxígenoChequeos iniciales de circulación y perfusiónConfiguración de monitores y equipo de seguridadLección 9Recepción de transición desde quirófano: componentes esenciales esperados (vía aérea, fluidos, pérdida sanguínea, medicamentos, eventos intraop)Describe la información que las enfermeras de UCPA deben recibir del equipo de quirófano, incluyendo estado de vía aérea, fluidos, pérdida sanguínea, medicamentos y eventos intraoperatorios, usando herramientas estructuradas para aclarar riesgos y anticipar complicaciones.
Formatos estructurados de transición quirófano-UCPADispositivos de vía aérea, dificultad y planesFluidos, pérdida sanguínea y hemodinamiaMedicamentos intraoperatorios y timingEventos inesperados y preocupaciones específicasLección 10Documentación y transición a sala: qué incluir y formatos estándarExplica elementos esenciales de documentación en UCPA y transición estructurada a sala, incluyendo herramientas estandarizadas, eventos críticos, terapias en curso y chequeos de seguridad para asegurar continuidad y reducir pérdida de información.
Elementos clave de notas de enfermería en UCPAUso de herramientas estandarizadas de transiciónComunicación de terapias y líneas en cursoResaltado de complicaciones y preocupacionesConfirmación de comprensión con personal de salaLección 11Apoyo emocional y manejo de ansiedad o delirio postoperatorioCubre reconocimiento de ansiedad, miedo y delirio postoperatorio, estrategias de comunicación, técnicas de calma no farmacológicas y colaboración con personal médico para apoyo farmacológico manteniendo dignidad y seguridad del paciente.
Tamizaje de ansiedad y distressTécnicas de comunicación terapéuticaInvolucramiento familiar cuando apropiadoEstrategias de calma no farmacológicasEscalamiento para agitación o delirio severoLección 12Evaluación del dolor y opciones de analgesia multimodal; titulación y vías de escalamiento por enfermeríaSe enfoca en evaluación sistemática del dolor usando escalas validadas, opciones de analgesia multimodal, titulación dirigida por enfermeras, monitoreo de efectos secundarios y vías de escalamiento cuando el dolor persiste sin control en UCPA.
Herramientas de puntuación de dolor para adultos y niñosTitulación y monitoreo de opioidesTécnicas no opioides y regionalesManejo de efectos secundarios relacionados con analgesiaEscalamiento cuando el dolor persiste severo