Lekce 1Klinické zdroje a shrnutí důkazů od profesionálních organizací (doporučení pro použití REM)Shrnuje směrnice od AAA, ASHA, BSA a dalších organizací ohledně verifikace. Zdůrazňuje důkazy pro REM, doporučené protokoly, dokumentaci a integraci prohlášení o nejlepší praxi do běžných klinických pracovních postupů.
Klíčová doporučení AAA a ASHA pro REMSměrnice BSA a mezinárodní REMDůkazy porovnávající REM s first-fitPřekážky implementace směrnicKomunikace nejlepší praxe s pacientyLekce 2Základy komprese: časy útoku/uvolnění, počet kanálů, kolena, racionalita širokopásmové dynamické kompreseVysvětluje cíle a parametry komprese včetně časů útoku a uvolnění, kanálů a kolen. Diskutuje širokopásmovou dynamickou kompresi, srozumitelnost řeči a vliv nastavení na komfort, zkreslení a verifikaci.
Cíle komprese ve sluchadlechTrade-offy časů útoku a uvolněníPočet kanálů a jemné laděníKolena a poměry kompreseVýhody WDRC pro slyšitelnost řečiLekce 3Funkční verifikace: testování řeči v hluku s pomůckou (QuickSIN, HINT), prahy warble-tone s pomůckou, testování v místnostiZaměřuje se na funkční verifikaci pomocí testů v místnosti s pomůckou. Prochází QuickSIN, HINT, prahy warble-tone a interpretaci výsledků společně s REM pro vedení poradenství a rozhodnutí o jemné úpravě.
Prahy warble-tone v místnosti s pomůckouNastavení QuickSIN a interpretace skórePoužití HINT a podobných testů řečiPropojení funkčních testů s daty REMPoradenství pacientů pomocí výsledků testůLekce 4Protokoly REM: odpověď s pomůckou, mapování řeči, měřicí podmínky (tiché, konverzační, hlasité vstupy) a korekce SPL vs dB HLDetailně popisuje protokoly REM pro odpovědi s pomůckou a mapování řeči. Pokrývá testovací signály, úrovně vstupu, měřicí podmínky a převod mezi SPL a dB HL pro zajištění přesných a srovnatelných výsledků verifikace.
Výběr testovacích signálů a podnětůTiché, konverzační a hlasité vstupyZobrazení odpovědi s pomůckou vs insertion gainKorekce mezi SPL a dB HLŘízení variability test-retestLekce 5Dokumentace a reportování pro verifikaci: záznam REAR/REIG, odchylky od cílů a klinická rozhodovací pravidlaNabízí nejlepší praxi pro dokumentaci verifikace včetně grafů REAR a REIG, odchylek od cílů a klinického uvažování. Zdůrazňuje jasné reportování pro medicínsko-právní potřeby, následné kontroly a interprofesionální komunikaci.
Záznam měření REAR a REIGDefinice přijatelných odchylek od cílůZaznamenání MPO a výsledků hlasitostiPsaní jasných klinických odůvodněníReportování pro doporučení a pojišťovnyLekce 6Základy real-ear verifikace (REM): umístění sondy, kalibrace, typické cílové křivky a interpretacePředstavuje koncepty REM, vybavení a kalibraci. Pokrývá umístění sondové trubice, použití referenčního mikrofonu a interpretaci běžných cílových křivek včetně zobrazení REAR, REIG a mapování řeči v klinickém softwaru.
Vybavení REM a typy signálůSprávné techniky umístění sondové trubiceKalibrace a kontrola referenčního mikrofonuPorozumění REAR, REIG a RECDČtení a interpretace cílových křivekLekce 7Výpočtové vzorce: DSL v5 — principy, pediatrický původ, použití pro těžké ztráty a řízení hlasitostiProzkoumává historii DSL v5, pediatrické zaměření a normalizaci hlasitosti. Pokrývá vhodnost, odvození cílů a zpracování těžkých až hlubokých ztrát s důrazem na komfort, slyšitelnost a úvahy verifikace v každodenní klinické praxi.
Historický vývoj a pediatrické odůvodněníKoncepty normalizace vs vyrovnání hlasitostiCíle DSL v5 pro těžké a hluboké ztrátyŘízení nepohodlí hlasitostí a bezpečnostVerifikace nastavení DSL pomocí REMLekce 8Maximální výstupní výkon (MPO) a strategie omezení výstupu pro hlasitost a bezpečnostDetailně popisuje koncepty MPO, měření a klinickou úpravu. Prochází omezením výstupu kompresí a peak clippingem, vyvažováním slyšitelnosti, kvality zvuku a bezpečnosti při prevenci nepohodlí hlasitostí a dlouhodobého poškození sluchu.
Definice MPO a jeho klinická relevanceMěření MPO v kuplunku a real earOmezení kompresí vs peak clippingNastavení MPO pro komfort a bezpečnostSpeciální problémy MPO v pediatrických nastaveníchLekce 9Přehled stylů a form faktorů sluchadel (BTE, RIC, ITE, CIC, RITE) a klinické implikacePopisuje hlavní styly sluchadel včetně BTE, RIC, ITE, CIC a RITE. Zkoumá kosmetické, akustické a manipulační implikace plus úvahy vhodnosti jako zručnost, anatomie ucha a stupeň ztráty sluchu.
Nastavení BTE a tenké trubiceZvažování designu RIC a RITEVlastní zařízení ITE, ITC a CICOtevřená vs ucpaná nastavení a ventilační otvoryVýběr stylu podle potřeb pacientaLekce 10Běžné funkce softwaru výrobců ovlivňující verifikaci (simulované real-ear cíle, preset na kuplunku) a limityProchází, jak software výrobců generuje simulované real-ear cíle a preset na kuplunku. Diskutuje předpoklady, vlivy věku a ventilačních otvorů a proč je nezávislá REM stále potřebná pro potvrzení individualizovaných nastavení.
Algoritmy first-fit a výchozí presetSimulované real-ear cíle v softwaruNastavení na kuplunku a předpokladyVliv ventilačních otvorů a akustického spojováníProč je REM potřebná nad rámec softwaruLekce 11Technická klasifikace: analogové vs digitální, receiver-in-canal vs receiver-in-ear, programovatelné funkceKlasifikuje sluchadla podle zpracování signálu a form faktorů. Vysvětluje analogové vs digitální, terminologii RIC vs RITE a klíčové programovatelné funkce ovlivňující flexibilitu nastavení, verifikaci a výsledky pacientů.
Základy analogového vs digitálního zpracováníRozlišení BTE, RIC, RITE, ITE, CICMožnosti telecoil, bezdrátové a streaminguSměrové mikrofony a redukce hlukuData logging a adaptivní funkceLekce 12Výpočtové vzorce: NAL-NL1/NL2 — principy, cíle, silné stránky pro srozumitelnost řečiPokryvá vývoj NAL-NL1 a NAL-NL2, cíle a odvození cílů. Zdůrazňuje optimalizaci srozumitelnosti řeči, vyrovnání hlasitosti a klinický výběr mezi variantami NAL pro dospělé a speciální populace.
Historický vývoj vzorců NALCíle srozumitelnosti řeči a hlasitostiRozdíly mezi NAL-NL1 a NAL-NL2Výběr NAL vs DSL pro dospěléVerifikace nastavení NAL pomocí REM
