Lekce 1Vyšetření zbytkové končetiny: integrita kůže, jizvy, známky neuromu, otoky, variabilita objemu končetiny a měřicí technikyTato sekce se zaměřuje na vyšetření zbytkové končetiny, zdůrazňuje inspekci kůže, pohyblivost jizev, známky neuromu, edém, kolísání objemu končetiny a standardizované měřicí techniky pro podporu bezpečného zatížení, rozhodnutí o sedění zásuvky a dlouhodobé zdraví tkání.
Barva kůže, integrita a riziko poškozeníLokalizace jizev, přilnavost a testy pohyblivostiPalpace pro neurom a citlivost nervůVzorce edému a konzistence měkkých tkáníMetody měření obvodu a délkyMonitorování změn objemu končetiny v časeLekce 2Testování funkční mobility: Timed Up-and-Go (TUG), 6minutový pochodový test, evaluace schodů, měření sed-standTato sekce popisuje testování funkční mobility pro uživatele transtibiálních protéz včetně TUG, 6minutového pochodu, vyjednávání schodů a měření sed-stand s pokyny pro nastavení testu, bezpečnost, interpretaci a dokumentaci změn v rehabilitaci.
Nastavení a skórování testu Timed Up and GoPostupy šestiminutového pochodového testuVýkon při výstupu a sestupu schodůEvaluace sed-stand a přenášeníPoužívání asistenčních zařízení během testůLekce 3Testování rovnováhy a propriocepce: klinické testy (položky Berg Balance Scale, jednonohý postoj, Limity stability) a instrumentované měřeníTato sekce vysvětluje testování rovnováhy a propriocepce, pokrývá klinické nástroje jako položky Berg, jednonohý postoj a Limity stability plus volitelné instrumentované měření pro kvantifikaci rizika pádů a vedení cíleného tréninku rovnováhy.
Observace statické rovnováhy ve stojeVýběr položek Berg Balance ScaleTesty jednonohého a tandemového postojeLimity stability a přenášení váhyInstrumentované měření rovnováhy a kolébáníLekce 4Strukturovaný sběr anamnézy: chirurgická historie, protézní historie, charakteristiky bolesti, cíle aktivit a psychosociální faktoryTato sekce vysvětluje, jak sbírat zaměřenou anamnézu pro uživatele transtibiálních protéz, pokrývá detaily operace, použití protézy, vzorce bolesti, denní aktivity, cíle participace a psychosociální aspekty ovlivňující výsledky rehabilitace a adherenci.
Klíčové chirurgické detaily a etiologie amputacePředchozí použití protéz a změny zařízeníTyp bolesti, intenzita, spouštěče a vzorceÚroveň aktivit, pracovní a sportovní cílePsychosociální kontext, nálada a podporaLekce 5Testování rozsahu pohybu kloubů a délky svalů relevantních pro transtibiální amputované (kyčel, koleno, délka gastroc-soleus)Tato sekce recenzuje testování rozsahu pohybu kloubů a délky svalů relevantních pro transtibiální amputované, zdůrazňuje kyčel, koleno a délku gastrocnemius–soleus, riziko kontraktur, testovací polohy a implikace pro chůzi a protézní zarovnání.
Rozsah kyčelní flexe, extenze a rotaceMěření kyčelní flexe a extenzeHodnocení délky gastrocnemius–soleusStandardizované goniometrické polohováníVliv kontraktur na chůzi a seděníLekce 6Evaluace asistenčních zařízení a prostředí: použití hole/rollátoru, požadavky pracovního místa, výzvy nerovného terénuTato sekce řeší evaluaci asistenčních zařízení a prostředí včetně sedění hole nebo rollátoru, požadavků domova a práce, komunitního terénu a dopravních potřeb pro zajištění bezpečné mobility a realistického plánování rehabilitace.
Výběr a sedění hole a rollátoruRozložení domova, nebezpečí a přístupnostFyzické požadavky a úkoly pracovního místaKomunitní terén a venkovní výzvyPřístup k dopravě a veřejné dopravěLekce 7Observace a statická postura s protézou na a bez ní (zarovnání pánve, délka končetiny, kontraktury)Tato sekce pokrývá systematickou vizuální evaluaci s a bez protézy, zaměřuje se na globální posturu, zarovnání pánve, délku končetiny, kontraktury, křivky páteře a kompenzační strategie ovlivňující pohodlí, efektivitu chůze a dlouhodobé zdraví kloubů.
Postura s nasazenou a sundanou protézouKontrola náklonu, šikmosti a rotace pánvePorovnání zdánlivé a skutečné délky končetinyDetekce kyčelních a kolenních flexních kontrakturZarovnání páteře a kompenzační postojeLekce 8Protokoly testování síly svalů pro kyčelní abduktory/extenzory, kolenní extenzory, jádro a kontralaterální končetinuTato sekce detailně popisuje protokoly testování síly svalů pro klíčové svalové skupiny včetně kyčelních abduktorů a extensorů, kolenních extensorů, stabilizátorů jádra a kontralaterální končetiny s použitím manuálního testování a dynamometrie pro předpis cvičení.
Metody testování síly kyčelních abduktorůKontrola síly kyčelních extensorů a gluteálůHodnocení kolenních extensorů a quadricepsůTesty stability jádra a trupuPorovnání síly kontralaterální končetinyLekce 9Rámec analýzy chůze: observační kontrolní seznam (symetrie fáze stoje/kroku, délka kroku, čas stoje, vůle nohy), identifikace odchylek souvisejících s protézouTato sekce představuje strukturovaný rámec analýzy chůze s observačními kontrolními seznamy pro fázi stoje a kroku, délku kroku, čas stoje a vůli nohy a propojuje běžné odchylky s potenciálními protézními nebo fyzickými příčinami a prioritami léčby.
Standardizovaný observační kontrolní seznam chůzeSymetrie a stabilita fáze stojeFáze kroku, vůle nohy a načasováníPorovnání délky kroku a kadenceBěžné odchylky chůze transtibiálníchPropojení odchylek s pravděpodobnými protézními příčinamiLekce 10Prostézní specifické kontroly: evaluace sedění zásuvky, výkon zavěšení, základy mapování tlaku, indikátory zarovnání, odezva protézní nohy, sedění ponožek/vložek a řízení objemuTato sekce detailně popisuje protézní specifické kontroly včetně sedění zásuvky, funkce zavěšení, distribuce tlaku, indikátorů zarovnání, chování nohy a řízení ponožek nebo vložek pro rozlišení protézních problémů od fyzických postižení během evaluace.
Statická a dynamická evaluace sedění zásuvkyFunkce systému zavěšení a klouzáníRevize oblastí citlivých a tolerujících tlakVizuální a funkční indikátory zarovnáníPřekulikování nohy, odezva paty a stabilitaPly ponožek, sedění vložky a strategie objemu
