Lekce 1Implementace prevence VTE a tromboembolizmu: stratifikace rizik, načasování profylaxe kolem spinální/epidurální a regionální anestezieZahrnuje prevenci venózního tromboembolizmu pro laparoskopickou hysterektomii, včetně hodnocení rizik, mechanické a farmakologické profylaxe, načasování kolem neuraxiální anestezie a vzdělávání pacientů o časné mobilizaci.
Používání nástrojů pro hodnocení rizika VTEAplikace mechanických zařízení na profylaxiKoordinace načasování antikoagulanciíZohlednění neuraxiální anestezieUčení časné ambulace a hydrataceLekce 2Prevence infekcí specifická pro laparoskopii: ověření sterilizace nástrojů, přikrývání, antiseptické látky na kůži a načasování aplikaceProzkoumává prevenci infekcí přizpůsobenou laparoskopii, včetně ověření sterilizace nástrojů, vhodných antiseptických látek na kůži a načasování, bezpečné holení, technik přikrývání a dodržování perioperativních antibiotických protokolů.
Ověřování čištění a sterilizace nástrojůVýběr a načasování antiseptických látek na kůžiBezpečné holení a hodnocení kůžeAseptické přikrývání pro laparoskopická místaKoordinace načasování profylaktických antibiotikLekce 3Předoperační fyzická příprava: příprava kůže, možnosti přípravy střev, indikace katetrizace, profylaxe VTE (mechanická a farmakologická) a načasováníPřehled fyzické přípravy před operací, včetně čištění kůže, indikací přípravy střev, kritérií močové katetrizace a načasování profylaxe VTE, při podpoře komfortu, důstojnosti a jasných pokynů pro pacienta.
Kroky koupele a přípravy kůže před operacíIndikace přípravy střev a výuka pacientaIndikace močové katetrizaceNačasování mechanické profylaxe VTENačasování farmakologické profylaxe VTELekce 4Předanesteziologický handover: nezbytné informace pro komunikaci s anesteziologem (dýchací cesty, nalačno, léky, laboratoře, antikoagulace, komorbidity)Popisuje strukturovaný předanesteziologický handover s důrazem na komunikaci hodnocení dýchacích cest, stavu nalačno, léků, alergií, laboratoří, komorbidit a antikoagulace pro zajištění bezpečné anesteziologické plánování a intraoperačního managementu.
Klíčové informace o dýchacích cestách a dýcháníPotvrzení stavu nalačno a rizika aspiraceShrnutí aktuálních léků a alergiíRelevantní laboratoře a hemodynamický stavPodrobnosti o antikoagulaci a riziku krváceníLekce 5Připravenost zařízení a nástrojů: laparoskopická věž, systém insuflace, energetická zařízení, trokary, sáčky na odběr vzorků, kontroly odsávání/irrigačního systémuŘeší přípravu a bezpečnostní kontroly laparoskopického vybavení, včetně nastavení věže, systému insuflace, energetických zařízení, trokarů, odsávání a irrigace, nástrojů na odběr vzorků a řešení běžných problémů s vybavením.
Nastavení laparoskopické věže a kameryKontrola insuflace a tlakových alarmůInspekce trokarů a příslušenstvíTestování energetických zařízení a bezpečnostních funkcíOvěření odsávání, irrigace a sáčků na odběrLekce 6Předoperační vzdělávání pacienta a podpora informovaného souhlasu: vysvětlení postupu, typy anestezie, očekávaný průběh, rizika, milníky rekonvalescence, plán managementu bolesti, kritéria pro propuštěníZahrnuje strukturované předoperační výučbu pro laparoskopickou hysterektomii, včetně kroků postupu, možností anestezie, realistických milníků rekonvalescence, strategií kontroly bolesti, varovných příznaků komplikací a plánování propuštění přizpůsobené potřebám pacienta.
Vysvětlení kroků laparoskopické hysterektomieDiskuse o typech anestezie a vedlejších účincíchObjasnění rizik, přínosů a alternativNastavení očekávání rekonvalescence a milníkůVýuka managementu bolesti a plánu propuštěníLekce 7Komponenty předoperačního hodnocení: chirurgická anamnéza, komorbidity, rekonsiliace léků, alergie, ověření souhlasu, stav nalačno, laboratoře a zobrazování k potvrzeníPodrobnosti komplexního předoperačního hodnocení pro laparoskopickou hysterektomii s fokusem na anamnézu, komorbidity, léky, alergie, předchozí anesteziologické problémy, fyzikální vyšetření a revizi laboratoří a zobrazování pro potvrzení připravenosti a minimalizaci perioperativního rizika.
Cílená gynekologická a chirurgická anamnézaRevize komorbidit a funkčního stavuRekonsiliace léků a revize alergiíCílené fyzikální a dýchací vyšetřeníRevize laboratoří, zobrazování a schváleníLekce 8Předoperační emocionální podpora a komunikace: hodnocení úzkosti, použití strukturovaných skriptů, kulturně citlivá komunikace, zapojení rodiny a dokumentaceZaměřuje se na hodnocení a řešení předoperační úzkosti, použití terapeutické komunikace, kulturně citlivých přístupů, zapojení rodiny a dokumentace emocionálního stavu, strategií zvládání a doporučení pro holistickou perioperativní péči.
Screening úzkosti a strachu z operacePoužívání strukturovaných skriptů a jednoduchého jazykaStrategie kulturně citlivé komunikaceZapojení rodiny nebo podpůrných osobDokumentace emocionálního stavu a doporučeníLekce 9Bezpečnostní kontroly v operačním sále: použití WHO seznamu bezpečnosti operací, postup time-out, upozornění na alergie/implantáty, základní vitální funkce a označeníVysvětluje bezpečnostní kontroly v operačním sále pro laparoskopickou hysterektomii, včetně použití WHO seznamu, procedur time-out, ověření identity pacienta, alergií, implantátů, označení operačního místa a dokumentace základních vitálních funkcí.
Používání WHO seznamu bezpečnosti operacíProvádění time-out před incizíOvěření identity, místa a postupuZvýraznění alergií a upozornění na implantátyZaznamenávání základních a trendových vitálních funkcí
