Ders 1Odaklanmış öykü alma: eşlik eden hastalıklar, OSA taraması (STOP-Bang), fonksiyonel durum, ilaç incelemesi, açlık durumuEşlik eden hastalıklar, OSA taraması (STOP-Bang), fonksiyonel durum, ilaç incelemesi, açlık durumu üzerine odaklanmış öykü alma: Sistematik preoperatif öyküyü kapsar; eşlik eden hastalıklar, OSA tarama araçları, fonksiyonel kapasite, ilaç ve alerji incelemesi ile açlık durumuna vurgu yaparak değiştirilebilir riskleri belirler ve anestezik planlama ile optimizasyonu yönlendirir.
Key comorbidities and prior anesthetic historySTOP-Bang and other OSA screening toolsAssessing functional capacity and exercise toleranceMedication, allergy, and anticoagulant reviewVerifying fasting status and aspiration riskDers 2Preoperatif diyabet yönetimi: glukoz hedefleri, perioperatif insülin/oral hipoglisemik rehberliği, kan glukozu test zamanlamasıPerioperatif diyabet optimizasyonunu detaylandırır; preoperatif glukoz hedefleri, insülin ve oral ajanların zamanlaması ile ayarlaması, hipoglisemi önleme, izleme programı ve karmaşık vakalar için cerrahi ve endokrin ekiplerle koordinasyonu içerir.
Pre-op glucose targets and rationaleAdjusting basal and bolus insulin regimensManaging oral and non-insulin agentsBlood glucose testing timing and frequencyHypoglycemia recognition and preventionDers 3Dokümantasyon kontrol listesi: devir ve anestezik kayıt sürekliliği için kaydedilmesi gereken kritik öğelerGüvenli anestezik bakım için temel dokümantasyonu özetler; bazal değerlendirmeler, risk tartışmaları, onam onayı, ilaç ve alerji listeleri ile sürekliliği, izlenebilirliği ve tıbbi-yasal korumayı sağlayan devir notları içerir.
Core elements of the anesthesia pre-op noteRecording comorbidities and risk scoresDocumenting medications, allergies, and NPO statusStandardized handover and transfer notesLegal and quality assurance considerationsDers 4Solunum ve kardiyovasküler muayene: oskültasyon, kalp yetmezliği bulguları, kan basıncı kontrolü, periferik perfüzyonOdaklanmış solunum ve kardiyovasküler muayeneyi tanımlar; inspeksiyon, oskültasyon, kalp yetmezliği bulguları, kan basıncı değerlendirmesi, volüm durumu ve periferik perfüzyonu içerir; bulguları anestezik risk ve optimizasyona bağlar.
Respiratory inspection and auscultationIdentifying wheeze, crackles, and obstructionCardiac auscultation and heart failure signsBlood pressure control and volume assessmentPeripheral perfusion and vascular statusDers 5Anestezik risklerin belirlenmesi: aspirasyon, zor hava yolu, hipoventilasyon, obstrüktif apne, perioperatif MI/inme riskiAnestezik riskleri keşfeder: aspirasyon, zor hava yolu, hipoventilasyon, obstrüktif apne, perioperatif MI/inme riski; klinik bulguları ve risk araçlarını entegre ederek azaltma stratejilerini yönlendirir.
Assessing aspiration and full-stomach riskPredicting difficult mask and intubationOSA, hypoventilation, and opioid sensitivityEstimating perioperative MI and stroke riskPlanning risk mitigation strategiesDers 6ASA fiziksel durum sınıflandırması: kriterler, örnekler, obezite, HTN, diyabet, OSA'lı bu hastaya ASA sınıfı uygulamaASA fiziksel durum sınıflandırmasını inceler; her sınıfın kriterleri, yaygın klinik örnekleri ve obezite, hipertansiyon, diyabet, OSA'lı hastalara uygulanmasını; tutarlılık, sınırlamalar ve risk iletişimine etkisini vurgular.
ASA classes I–VI and E modifierClinical examples for each ASA classApplying ASA class to obesity and OSALimitations of ASA as a risk predictorUsing ASA in communication and recordsDers 7Hasta iletişimi ve bilgilendirilmiş onam: planı açıklama, açlık, CPAP kullanımı, postoperatif beklentilerEtkili hasta iletişimine, paylaşılan karar vermeye ve bilgilendirilmiş onama odaklanır; anestezik plan, açlık, CPAP kullanımı, postoperatif ağrı kontrolü açıklaması ve anlayış ile sorulan soruların dokümantasyonunu içerir.
Structuring the pre-op anesthesia discussionExplaining fasting, medications, and CPAP useDiscussing risks, benefits, and alternativesSetting postoperative expectations and recoveryAssessing understanding and documenting consentDers 8Hava yolu değerlendirmesi: Mallampati, tiromental mesafe, boyun çevresi, boyun hareketliliği, dişler, önceki hava yolu kayıtlarıMallampati, tiromental mesafe, boyun çevresi, boyun hareketliliği, dişler, önceki hava yolu kayıtlarını kullanarak yapılandırılmış hava yolu değerlendirmesini kapsar; bulguları zor hava yolu planı ve dokümantasyona entegre ederek perioperatif güvenliği artırır.
Mallampati and oropharyngeal assessmentThyromental distance and jaw protrusionNeck circumference and mobility evaluationDentition, prosthetics, and loose teethReviewing prior airway and anesthesia recordsDers 9İlgili preoperatif incelemelerin seçimi: laboratuvarlar, EKG, HbA1c, gerekirse gebelik testi, GÖG endikasyonlarıHasta riski ve prosedüre dayalı preoperatif incelemelerin seçimini yönlendirir; laboratuvarlar, EKG, HbA1c, gerekirse gebelik testi, GÖG endikasyonları; gereksiz testleri önlerken güvenliği ve düzenleyici uyumu sağlar.
Principles of selective test orderingBaseline labs and renal function testsECG and cardiac testing indicationsHbA1c and diabetes optimization rolePregnancy tests and chest imaging criteria
