Ders 1Şimdiki hastalık öyküsü: kronolojik inşası, başlangıç, süre, efor deseni, tetikleyiciler, ilerlemeEfor dispnesisi için şimdiki hastalık öyküsünün inşasını açıklar; başlangıç, süre, efor deseni, tetikleyiciler, ilerleme ve önceki değerlendirmeleri vurgulayarak tutarlı, zamana bağlı semiyotik bir anlatı oluşturur.
Defining onset, tempo, and first episodeCharacterizing exertional thresholds and limitsIdentifying triggers and relieving maneuversDocumenting progression and stepwise changesPrior tests, treatments, and responsesSynthesizing a chronological symptom timelineDers 2Kardiyopulmoner, tromboembolik ve herediter akciğer hastalıklarına odaklanmış aile öyküsü sorularıEfor dispnesisine ilgili aile öyküsünü keşfetme yöntemlerini detaylandırır; kardiyomiyopatiler, aritmiler, tromboembolik hastalık ve herediter akciğer bozukluklarına odaklanarak güvenilirliği artıran ve ince kalıtsal risk modellerini ortaya çıkaran kelimelerle.
Cardiac family history and premature sudden deathInherited arrhythmias and cardiomyopathiesFamilial thromboembolic and clotting disordersHereditary pulmonary hypertension patternsGenetic lung diseases and early respiratory failurePedigree building and red flag clusteringDers 3Rahatlatıcı ve ağırlaştırıcı faktörler: postür, ilaçlar, efor, çevresel maruziyetlerEfor dispnesisi için rahatlatıcı ve ağırlaştırıcı faktörleri keşfetme yöntemini tanımlar; postür, ilaçlar, efor seviyesi ve çevresel maruziyetleri içerir ve bu modellerin kardiyak, pulmoner ve fonksiyonel etiyolojileri ayırt etmede nasıl yardımcı olduğunu açıklar.
Postural changes and orthopnea assessmentExercise intensity and exertional thresholdsMedication timing, relief, and side effectsEnvironmental and occupational exposuresTemporal patterns and day to night variationIntegrating patterns into pathophysiologic cluesDers 4Doğruluk için ifadelenmiş ilaç, alerji ve aşı sorularıEfor dispnesisi olan hastalarda ilaçlar, alerjiler ve aşılar hakkında sorgulama yöntemlerini detaylandırır; tam hatırlamayı iyileştirmek, etkileşimleri tespit etmek ve önlenebilir solunum veya kardiyak komplikasyonları belirlemek için kesin ifadeler kullanarak.
Current prescription and over the counter drugsInhalers, oxygen, and adherence assessmentDrug and food allergies with reaction detailsVaccine history for influenza and pneumococcusCOVID and other relevant immunizationsIdentifying interactions and contraindicationsDers 5Sosyal öykü sorgulama betikleri: sigara (paket-yıllar), meslek, çevresel maruziyetler, alkol, rekreasyonel ilaçlar, fiziksel aktivite seviyesiEfor dispnesisine odaklanmış sosyal öykü için betik sağlar; paket-yıl niceliği ile sigara, meslek, çevresel maruziyetler, alkol, rekreasyonel ilaçlar ve fiziksel aktivite seviyesini kapsar; risk stratifikasyonu ve damgalanmayan ifadeleri vurgular.
Smoking history, pack‑years, and cessationOccupational dust, fumes, and irritant exposureHousehold and environmental inhalational risksAlcohol intake patterns and cardiopulmonary riskRecreational drugs and route of useBaseline physical activity and functional classDers 6Anamnezin yapısı ve hedefleri: tanımlama, ana şikayet, bilgilendirilmiş onam ifadeleriEfor dispnesisinde anamnezin genel yapısını ve hedeflerini tanıtır; hasta tanımlama, ana şikayet formülasyonu ve rapport kuran, odaklanmış ve verimli bir görüşmeyi çerçeveleyen net, etik bilgilendirilmiş onam ifadelerini içerir.
Patient identification and demographic contextFormulating and recording the chief complaintExplaining purpose and scope of the interviewInformed consent and confidentiality wordingSetting agenda and time framing with patientBalancing open listening with focused inquiryDers 7İlişkili semptomlar için sorular: ortopne, paroksismal gece dispnesisi, göğüs ağrısı, öksürük, hırıltı, hemoptizi, senkop, palpitasyonlarEfor dispnesisine eşlik eden anahtar ilişkili semptomları sistematik olarak ortaya çıkarma üzerine odaklanır; ortopne, paroksismal gece dispnesisi, göğüs ağrısı, öksürük, hırıltı, hemoptizi, senkop ve palpitasyonlar gibi, tanısal anlamı keskinleştiren ifadelerle.
Orthopnea and paroxysmal nocturnal dyspneaCharacterizing exertional and resting chest painCough, sputum, and wheeze characterizationHemoptysis severity and red flag featuresSyncope, presyncope, and exertional dizzinessPalpitations, rhythm description, and triggersDers 8Geçmiş tıbbi öykü sorgulama: kardiyovasküler, pulmoner, renal, tiroid, hematolojik, metabolik ve psikiyatrik durumlarDispne için hedefli geçmiş tıbbi öykü kapsar; kardiyovasküler, pulmoner, renal, endokrin, hematolojik, metabolik ve psikiyatrik durumları vurgular ve her birinin efor semptomlarında ön test olasılığını, prognozu ve tedavi güvenliğini nasıl değiştirdiğini.
Cardiovascular diseases and prior cardiac testingChronic lung disorders and prior exacerbationsRenal disease, volume status, and anemia linksThyroid dysfunction and exercise intoleranceHematologic and metabolic contributors to dyspneaPsychiatric comorbidity and symptom perceptionDers 9Ayırıcı ipuçlarını tespit etmek için hedefli sistem taraması: solunum, kardiyak, sistemik (ateş, kilo kaybı) ve psikiyatrik semptomlar için standartlaştırılmış ifadelerStandartlaştırılmış, hasta dostu ifadelerle solunum, kardiyak, sistemik ve psikiyatrik semptomlar için hedefli sistem taramasını nasıl yapacağınızı açıklar; gözden kaçan ipuçlarını, komorbiditeleri ve alarm işaretlerini ortaya çıkararak ayırıcı tanıyı inceltmeyi hedefler.
Respiratory ROS for chronic and acute symptomsCardiac ROS for ischemia and heart failureSystemic ROS for fever, weight loss, night sweatsPsychiatric ROS for anxiety and panic featuresStandardized phrasing to reduce ambiguityPrioritizing and documenting positive findingsDers 10Ana şikayet ve açılış uyarıları için kesin soru betikleriEfor dispnesisine uyarlanmış kesin açılış uyarıları ve ana şikayet sorularını sunar; açık ve kapalı formatları dengeler, öneriyi en aza indirir ve doğru, detaylı semptom anlatılarını teşvik eden işbirlikçi bir ton ayarlar.
Neutral openers for first patient statementsClarifying the main breathing concernExploring patient expectations and fearsAvoiding leading or judgmental questionsTransitioning from open to focused inquiryChecking understanding with patient summaries
