Ders 1İlgili renal ve üriner sistem anatomisi: böbrek, toplayıcı sistem, üreter seyri, yansıyan ağrıya neden olan ilişkilerTaş hastalığına ilgili renal ve üreteral anatomiyi inceler; kaliksler, pelvis, üreteral daralma noktaları, vasküler ve pelvik ilişkiler ile yan, kasık ve genital bölgelere yansıyan ağrı mekanizmalarını kapsar.
Renal cortex, medulla, and collecting systemRenal pelvis and calyceal anatomyUreteral course and narrow segmentsRelations to vessels, bowel, and pelvisPathways of referred flank and groin painDers 2Öykü unsurları: başlangıç, önceki taşlar, metabolik öykü, aile öyküsü, ilaç/meslek risk faktörleriŞüpheli nefrolitiaziste ana öykü unsurlarını özetler; ağrı kronolojisi, önceki taşlar, metabolik ve sistemik hastalık, aile öyküsü, diyet, ilaçlar, meslek ve komplikasyon veya nüks öngören faktörler dahil.
Character and timing of pain episodesPast stones, procedures, and outcomesMetabolic and systemic disease historyFamily history and genetic conditionsDiet, fluid intake, drugs, occupationDers 3Fizik muayene manevraları: kostovertebral açı hassasiyeti, abdominal muayene, gerektiğinde testiküler/inguinal muayeneAkut yan ağrı için odaklanmış fizik muayeneyi detaylandırır; vital bulgular, abdominal ve kostovertebral açı değerlendirmesi, genital ve inguinal muayeneler gerektiğinde ve alternatif tanıları öneren bulgular dahil.
Vital signs and overall illness severityCostovertebral angle tenderness techniqueAbdominal exam for peritonitis or massGenital and inguinal exam when neededSigns pointing away from stone diseaseDers 4Taş önleme temelleri: metabolik inceleme endikasyonları, 24 saatlik idrar testi, diyet ve farmakolojik önleme stratejileriTaş önlemeyi tanıtır; metabolik değerlendirme endikasyonları, 24 saatlik idrar testi, diyet danışmanlığı, sıvı hedefleri ve taş tipine ve bireysel risk profiline uyarlanmış farmakolojik tedaviler dahil.
Who needs full metabolic workupCollecting and interpreting 24‑hour urineFluid intake and urine volume targetsDietary sodium, protein, and oxalate advicePharmacologic prevention by stone typeDers 5Akut yönetim: analjezi merdiveni (NSAID'ler vs opioidler), antiemetikler, tıbbi ekspulsif tedavi kanıtı ve sınırlarıRenal kolik akut yönetimini kapsar; NSAID temelli analjezi, dikkatli opioid kullanımı, antiemetikler, hidrasyon, tıbbi ekspulsif tedavi kanıtı ve sınırları ile gözlem vs yatış kriterleri dahil.
Analgesia ladder and NSAID first strategyOpioid indications and safety concernsAntiemetics and fluid managementMedical expulsive therapy evidenceDisposition, follow‑up, and return precautionsDers 6Kanıt kaynakları: şüpheli böbrek taşları için ana kılavuzlar ve incelemeler (arama için isimler ve yıllar)Şüpheli böbrek taşları için ana kılavuz ve inceleme kaynaklarını özetler; ana toplumları, yayın yılları vurgular ve tanısal ve terapötik kararları yönlendirmek için kanıt aramayı ve değerlendirmeyi verimli hale getirir.
Major urology and nephrology guidelinesEmergency medicine stone care guidelinesHigh‑impact systematic reviews and yearsSearching PubMed and guideline portalsAppraising guideline strength and gapsDers 7İlk tanılar: hemüri/enfeksiyon için idrar analizi, idrar mikroskopisi, serum elektrolitler, renal fonksiyon, inflamatuar belirteçlerŞüpheli nefrolitiaziste ilk laboratuvar değerlendirmesini detaylandırır; idrar analizi, idrar mikroskopisi, serum kimya, renal fonksiyon ve inflamatuar belirteçler ile tanı ve risk sınıflandırması için yorumlama.
Urinalysis for hematuria and infectionUrine microscopy for crystals and castsSerum creatinine and estimated GFRElectrolytes, calcium, and uric acidInflammatory markers and sepsis cluesDers 8Acil üroloji sevk endikasyonları: enfeksiyonlu obstrüksiyon, refrakter ağrı, bozulmuş renal fonksiyon, anüriAcil üroloji katılımı gerektiren durumları tanımlar; enfekte obstrükte sistemler, kontrolsüz ağrı veya kusma, tek böbrek veya renal yetmezlik, anüri ve gebelik ile pediatride özel hususlar dahil.
Obstruction with sepsis or high feverRefractory pain or intractable vomitingAcute kidney injury and solitary kidneyAnuria, bilateral obstruction, pregnancyPediatric and complex comorbidity casesDers 9Görüntüleme stratejisi: kontrastsız BT KUB ne zaman, gebelikte ultrason, düz radyografi sınırlamaları, kontrast endikasyonlarıŞüpheli taşlar için görüntüleme seçimlerini tanımlar; kontrastsız BT KUB odaklanır, gebelik ve genç hastalarda ultrason, düz radyografinin sınırlı rolleri ve komplikasyonlar için kontrast çalışmaları ne zaman.
Non‑contrast CT KUB indicationsUltrasound in pregnancy and youthStrengths and limits of plain radiographyWhen to use contrast CT or urographyRadiation exposure and dose reductionDers 10Taş patofizyolojisi ve tipleri: kalsiyum, ürik asit, strüvit, sistin — oluşum mekanizmaları ve metabolik risk faktörleriTaş kompozisyonu ve oluşumunu inceler; kalsiyum, ürik asit, strüvit ve sistin taşları, kristal nükleasyonu, idrar süpersatürasyonu, enfeksiyon ilişkili mekanizmalar ve metabolik ile anatomik risk faktörleri kapsar.
Calcium oxalate and calcium phosphate stonesUric acid stone formation mechanismsStruvite stones and urease‑producing bacteriaCystine stones and inherited disordersMetabolic, urinary, and anatomic risk factorsDers 11Tipik klinik sunum: kolik özellikleri, hemüri, bulantı/kusma, kasık/skrotum/labia'ya ağrı radyasyonuRenal kolik klasik ve atipik klinik özelliklerini açıklar; ağrı kalitesi, zamanlaması, radyasyonu, ilişkili idrar ve gastrointestinal semptomlar ile alternatif veya hayatı tehdit eden tanıları öneren kırmızı bayraklar dahil.
Pain onset, severity, and colicky patternRadiation to flank, groin, and genitaliaHematuria and lower urinary symptomsNausea, vomiting, and autonomic signsRed flags for alternative diagnoses