Aralin 1IV/IO access: indikasyon, pagpili ng catheter, teknik sa paglalagay, at emergency intraosseous accessTinatampok ang mga indikasyon para sa IV at IO access sa hindi matatag na pasyente, pagpili ng catheter at karayom, mga teknik sa paglalagay sa aso at pusa, pag-secure ng mga linya, at pagtatraba ng nabigong mga pagtatangka sa kritikal na unang minuto ng resuscitation.
Indikasyon para sa emergent IV versus IO accessPagpili ng sukat, uri, at site ng catheterIV placement sa cephalic, saphenous, at jugularIntraosseous sites at pagkilala sa landmarkIO needle placement at pagkukumpirmaPag-secure, pag-label, at pagsubaybay sa access linesAralin 2Pagsusuri sa sirkulasyon: kalidad ng pulse, mucous membranes, capillary refill time, mabilis na teknik sa pagkontrol ng hemorrhageTinatampok ang pagsusuri sa sirkulasyon sa unang minuto, kabilang ang kalidad ng pulse, kulay ng mucous membrane, capillary refill time, tibok ng puso, at mabilis na panlabas na pagkontrol ng hemorrhage gamit ang pressure, bandage, at pansamantalang tourniquet.
Pagsusuri sa central versus peripheral pulseInterpretasyon ng mucous membranes at CRTTibok ng puso, ritmo, at perfusion indicesPagkilala sa mga senyales ng hypovolemic shockPaggamit ng direct pressure at pressure bandageImprovised tourniquets at hemostatic agentsAralin 3Legal at safety issues sa triage: paghawak sa balisa na may-ari, infection control, at kaligtasan ng klinisyano sa nagpupumiglas na pasyenteTinatampok ang mga legal at safety na pagsasaalang-alang sa triage, kabilang ang consent, dokumentasyon ng pre-existing injuries, infection control measures, at mga estratehiya upang protektahan ang staff sa paghawak ng masakit o fractious na trauma pasyente at distressed na may-ari.
Pagkuha ng mabilis na consent at pagtalakay ng gastosDokumentasyon ng injuries at preexisting lesionsPag-manage ng balisa o aggressive na may-ariPaggamit ng muzzle at low-stress handlingPrecautions sa bite, scratch, at zoonosisIsolation at disinfection sa trauma casesAralin 4Exposure at mabilis na secondary survey: pagkilala sa life-threatening wounds, open fractures, abdominal distensionTinutugunan ang mabilis na exposure, focused secondary survey, at pagkilala sa life-threatening external at internal injuries, kabilang ang penetrating wounds, open fractures, at abdominal distension, habang binabawasan ang hypothermia at stress ng pasyente.
Safe exposure habang pinipigilan ang hypothermiaVisual inspection sa ulo, leeg, at spinePagsusuri sa thoracic wall, axillae, at flankPagsusuri sa abdominal contour at distensionLimb inspection para sa open o unstable fracturesMabilis na check sa perineal, genital, at rectalAralin 5Mabilis na dokumentasyon at team roles: pagde-delegate ng mga gawain sa nurse at assistant sa ilalim ng staffing constraintsNagbubuo ng epektibong organisasyon ng koponan sa unang minuto, kabilang ang pagtukoy ng roles para sa beterinaryo, nurse, at assistant, paggamit ng closed-loop communication, mabilis na dokumentasyon, at pag-adapt ng workflows kapag limitado ang staffing o space.
Pag-assign ng leader, airway, at circulation rolesTask lists para sa technician at assistantEssential triage documentation elementsPaggamit ng triage forms at whiteboardsClosed-loop at concise communicationPag-adapt ng roles sa minimal staffingAralin 6Initial analgesia at sedation choices: gamot, doses, contraindications sa hypovolemiaTinatalakay ang maagang analgesia at sedation sa trauma, kabilang ang opioid-based protocols, adjunct drugs, dose ranges, routes, at specific contraindications o dose adjustments sa hypovolemic o head-injured pasyente.
Pain scoring sa primary surveyOpioid choices, doses, at titrationSedation options para sa imaging at proceduresDrug adjustments sa hypovolemic shockConsiderations sa head o spinal injuryPagsubaybay sa respiratory depressionAralin 7Disability at neurologic status: GCS-like scoring para sa aso, pupil evaluation, brief neuro examNagbibigay ng focused na approach sa neurologic assessment sa trauma, kabilang ang GCS-like scoring na inangkop para sa aso at pusa, evaluation ng mentation, pupils, at brief spinal reflexes upang matukoy ang life-threatening brain o spinal injury.
Mabilis na assessment ng mentation levelsPupil size, symmetry, at light responseLimb movement at postural reactionsPain perception at spinal reflex checksModified GCS scoring sa aso at pusaKailan magdududa ng raised intracranial pressureAralin 8Systematic triage priorities: mabilis na assessment framework at time targetsIpinaliliwanag ang structured triage algorithm para sa trauma, kabilang ang color-coded priority levels, time targets para sa assessment at interventions, at integration ng ABCDE checks upang mabilis na matukoy at gamutin ang immediately reversible problems.
Triage categories at color codingPrimary survey sequence at ABCDE logicTime goals para sa first contact at vitalsRed flag findings na nangangailangan ng instant actionPaggamit ng triage flowcharts at checklistsRe-triage frequency at escalation triggersAralin 9Breathing assessment: respiratory rate/patterns, chest auscultation, pulse oximetry interpretation, at kailan mag-intubateTinutugunan ang mabilis na breathing assessment, kabilang ang respiratory rate at pattern, thoracic auscultation, pulse oximetry interpretation, at criteria para sa oxygen supplementation, assisted ventilation, o emergency endotracheal intubation.
Pagbibilang ng rate at character ng respirationsPagkilala sa obstructive versus restrictive patternsThoracic auscultation at percussion pointsPaggamit ng pulse oximetry at limitations nitoSenyales ng impending respiratory failureKailan at paano maghanda para sa intubationAralin 10Immediate stabilization interventions: oxygen route selection (flow-by, face mask, nasal cannula, intubation), positioning, warming/coolingNakatuon sa immediate stabilization maneuvers, kabilang ang oxygen route selection, patient positioning, temperature support, at simple interventions na maaaring gawin sa loob ng minuto upang mapabuti ang perfusion at comfort.
Pagpili ng oxygen route at flow ratesPositioning para sa dyspnea o spinal injuryActive at passive warming strategiesControlled cooling para sa hyperthermiaMinimal handling at stress reductionMaagang pagsubaybay sa temperature at comfortAralin 11Airway evaluation: pagkilala sa compromise, cervical spine precautions, at oxygen delivery optionsTinatalakay ang mabilis na airway evaluation, pagkilala sa obstruction o trauma, cervical spine precautions, at pagpili ng oxygen delivery methods, kabilang ang kailan iwasan ang neck manipulation at kailan magpatuloy sa intubation.
Pagkilala sa partial versus complete obstructionOral at pharyngeal cavity inspectionAirway trauma at laryngeal dysfunction signsPagpapanatili ng in-line cervical stabilizationNoninvasive oxygen delivery optionsIndications para sa rapid sequence intubation