Aralin 1Klinikal na pagsusuri: inspeksyon, palpasyon, pagkilala sa deformity, neurovascular na pagsusuri para sa mga pinsala sa wristAng seksyong ito ay nagdedetalye ng struktural na klinikal na pagsusuri para sa mga pinsala sa wrist, kabilang ang inspeksyon, palpasyon, pagsusuri sa deformity, at nakatuon na neurovascular na pagsusuri upang gabayan ang imaging, desisyon sa reduction, at pagpaplano ng imobilisasyon.
Inspeksyon para sa pamamaga, deformity, at sira sa balatPalpasyon ng distal radius, ulna, at carpal bonesPagsusuri sa aktibong at pasibong galaw ng wrist at daliriPagsusuri para sa mga bukas na sugat sa buto at pinsala sa balatNakatuon na neurovascular na pagsusuri bago ang imobilisasyonAralin 2Listahan ng materyales partikular sa imobilisasyon ng wrist: sukat ng stockinette, layer ng padding, plaster vs fiberglass rolls, splint boards, casting tape, temperatura ng tubig at paghahaloAng seksyong ito ay naglilista at nagpapaliwanag ng mga materyales para sa imobilisasyon ng wrist, kabilang ang sukat ng stockinette, layer ng padding, opsyon ng plaster at fiberglass, splint boards, casting tape, at ligtas na paghahanda ng tubig para sa aktibasyon at molding.
Pagpili ng lapad at haba ng stockinettePagpili ng kapal at overlap ng paddingPlaster kumpara sa fiberglass: pros at consPaggamit ng splint boards at support surfacesTemperatura ng tubig, paghahalo, at kontrol sa settingAralin 3Mga pagpipilian sa imobilisasyon: indikasyon para sa short arm cast, volar backslab, sugar-tong splint, at thumb spica variantsAng seksyong ito ay naghahambing ng mga opsyon sa imobilisasyon para sa mga sugat sa buto ng wrist, na nagdedetalye ng mga indikasyon, kalamangan, at limitasyon ng short arm casts, volar backslabs, sugar-tong splints, at thumb spica variants sa iba't ibang pattern ng pinsala.
Indikasyon para sa short arm circumferential castsKailan gumamit ng volar backslab para sa mga pinsala sa wristSugar-tong splints para sa kontrol sa rotation ng forearmThumb spica variants para sa involvement ng scaphoidPag-aayos ng pagpili para sa pamamaga at factors ng pasyenteAralin 4Mga basic sa imaging: indikasyon para sa X-ray views (PA, lateral, oblique) at pagkilala sa Colles, Smith, intra-articular fracturesAng seksyong ito ay nagpapakilala ng mahahalagang wrist imaging, na sumasaklaw sa mga indikasyon para sa PA, lateral, at oblique X-ray views, tips sa positioning, at pagkilala sa mga feature ng Colles, Smith, at intra-articular fractures na gumagabay sa management.
Indikasyon para sa wrist radiographs pagkatapos ng traumaPositioning para sa PA, lateral, at oblique viewsRadiographic signs ng Colles fracturesRadiographic signs ng Smith fracturesPagkilala sa intra-articular step-off at gapAralin 5Anatomy ng distal radius, distal ulna, wrist joint, at karaniwang pattern ng sugat sa butoAng seksyong ito ay sumusuri ng anatomy ng distal radius, ulna, at wrist joint, na nag-uugnay ng surface landmarks sa karaniwang pattern ng sugat sa buto, direksyon ng displacement, at involvement ng joint na nakakaapekto sa reduction at estratehiya ng imobilisasyon.
Bony anatomy ng distal radius at distal ulnaRadiocarpal at distal radioulnar joint structuresMuscle at tendon forces na nakakaapekto sa displacementExtra-articular kumpara sa intra-articular fracturesTipikal na Colles, Smith, at Barton fracture patternsAralin 6Mga tagubilin pagkatapos ng imobilisasyon: pag angat, analgesia, senyales para bumalik, limitasyon sa aktibidad, cast care at timing ng follow-upAng seksyong ito ay naglalahad ng post-immobilization counseling, kabilang ang pag angat, analgesia, cast care, limitasyon sa aktibidad, red flag symptoms na nangangailangan ng agarang pagsusuri, at inirekomendang timing ng follow-up para sa reassessment at imaging.
Mga teknik sa pag angat upang mabawasan ang pamamagaPagpaplano ng analgesia at adjunct measuresCast care, hygiene, at proteksyon sa balatLimitasyon sa aktibidad at payo sa trabaho o sportWarning signs at scheduling ng follow-upAralin 7Neurovascular safety checks: baseline at post-application circulation, motor at sensory tests para sa median, ulnar, radial nerve distributionAng seksyong ito ay nakatuon sa neurovascular safety checks bago at pagkatapos ng imobilisasyon, na nagdedetalye ng circulation, motor, at sensory testing para sa median, ulnar, at radial nerves, at pagdokumenta ng mga pagbabago na nangangailangan ng agarang pagsusuri.
Baseline capillary refill at pulse assessmentMedian, ulnar, at radial motor testing stepsLight touch at two-point discrimination mappingPost-application neurovascular reassessmentPag dokumenta ng findings at escalation triggersAralin 8Pagkilala sa compartment syndrome at acute limb ischemia sa mga pinsala sa distal forearmAng seksyong ito ay nagpapaliwanag ng maagang pagkilala sa compartment syndrome at acute limb ischemia sa distal forearm trauma, na nagbibigay-diin sa serial exams, key red flags, at agarang aksyon upang maiwasan ang hindi maibabalik na pinsala sa tissue.
Pathophysiology sa distal forearm traumaSakit, paresthesia, pallor, pulselessness, paralysisPaghahambing ng soft compartments at contralateral limbMonitoring pagkatapos ng reduction at imobilisasyonAganang escalation at indikasyon ng fasciotomyAralin 9Hakbang-hakbang na paglalagay: positioning, padding technique, slab/cast placement, molding para sa alignment, creasing para sa functional positionAng seksyong ito ay gumagabay sa buong sequence ng wrist imobilisasyon, mula sa patient positioning at padding hanggang sa slab o cast placement, molding para sa alignment, at creasing upang mapanatili ang functional, pain-limited position.
Patient at limb positioning para sa wrist imobilisasyonPadding techniques para sa bony prominences at balatSlab kumpara sa circumferential cast application stepsThree-point molding para sa kontrol sa fracture alignmentCreasing cast para sa functional wrist at finger position