Aralin 1Mobility, panganib sa pagkahulog at gait: Timed Up and Go, Morse Fall Scale, orthostatic vitalsTumutugon sa mobility, gait, at panganib sa pagkahulog sa dementia gamit ang Timed Up and Go, Morse Fall Scale, at orthostatic vitals. Nagbibigay-diin sa multifactorial risk analysis at targeted prevention strategies upang mapanatili ang ligtas na mobility.
Pagkuha ng nakatuon na kasaysayan ng mobility at pagkahulogPagpapatupad ng Timed Up and Go test nang ligtasPaggamit ng Morse Fall Scale at pagtugon sa mga scorePagsukat ng orthostatic vitals at sintomas ng pagkahiloPagdidisenyo ng individualized na mga plano ng pagpigil sa pagkahulogAralin 2Pagsusuri sa nutrisyon at hydration: mga trend sa timbang, mga talaan ng pagkain, screening sa paglunok, MNA (Mini Nutritional Assessment)Nagdedetalye ng komprehensibong pagsusuri sa nutrisyon at hydration sa dementia, kabilang ang mga trend sa timbang, mga talaan ng intake, screening sa paglunok, at MNA. Nagbibigay-diin sa maagang deteksyon ng panganib, pagpigil sa aspiration, at individualized na mga estratehiya ng pangangalaga.
Pagrepaso ng kasaysayan ng timbang at mga trend ng BMI sa paglipas ng panahonPagsubaybay sa intake ng pagkain, snacks, at balanse ng likidoScreening sa paglunok at panganib sa aspiration sa bedsidePagpapatupad at pagtugon sa MNA toolPagpaplano ng mga interbensyon para sa malnutrisyon at dehydrationAralin 3Pagsusuri sa sakit sa mga pasyenteng may cognitive impairment: PAINAD, Abbey Pain Scale, observational indicatorsNagbibigay ng framework para sa pagsusuri sa sakit sa mga taong may cognitive impairment gamit ang PAINAD, Abbey Pain Scale, at behavioral cues. Nagbibigay-diin sa baseline behaviors, cultural factors, at pagtatasa ng tugon sa mga analgesic interventions.
Pagkilala sa atypical at behavioral pain indicatorsPaggamit ng PAINAD scale step by stepPaglalapat ng Abbey Pain Scale sa praktisPagbahanati ng sakit mula sa agitation o deliriumMuling pagsusuri sa sakit pagkatapos ng interventions at pagdokumentaAralin 4Pagsusuri sa tulog at nighttime behavior: sleep-wake patterns, sleep diaries, sleep disturbance scalesNakatuon sa pagtatasa ng tulog at nighttime behaviors sa dementia, gamit ang sleep diaries, caregiver reports, at standardized scales. Tumatugon sa circadian disruption, panganib sa kaligtasan, at nonpharmacologic strategies upang mapabuti ang kalidad ng tulog.
Pagkolekta ng sleep-wake history at bedtime routinesPaggamit ng sleep diaries at actigraphy kapag availablePaglalapat ng sleep disturbance scales sa dementiaPagkilala sa nocturnal wandering at panganib sa kaligtasanNonpharmacologic strategies upang mapabuti ang tulogAralin 5Behavioral symptom mapping: ABC (Antecedent-Behavior-Consequence) charting at frequency/severity logsTumutakip sa structured mapping ng behavioral at psychological symptoms gamit ang ABC charts at severity logs. Nagtuturo ng pattern recognition, pag-uugnay ng triggers sa behaviors, at paggamit ng data upang gabayan ang nonpharmacologic interventions at team planning.
Principles ng ABC (Antecedent-Behavior-Consequence)Pagdidisenyo ng malinaw na behavior definitions at rating scalesPagpagtapos ng ABC charts sa real time sa unitPag-analisa ng frequency, severity, at temporal patternsPaggamit ng mapping data upang i-tailor ang interventions at pangangalagaAralin 6Continence at toileting patterns: bladder/bowel charting at prompted voiding assessmentTumutakip sa systematic assessment ng continence at toileting sa dementia, kabilang ang bladder at bowel charting, patterns, at prompted voiding trials. Nagbibigay-diin sa proteksyon ng balat, dignity, at reversible causes ng incontinence.
Pagkolekta ng continence history at current routinesPaggamit ng bladder at bowel charts para sa pattern trackingPag-assess ng reversible causes ng incontinencePagpapatupad ng prompted voiding at timed toiletingPagpoprotekta ng balat at pagpreserba ng privacy at dignityAralin 7Environment at psychosocial factors: room setup, triggers, social engagement, family dynamicsNag-eexamine kung paano nakakaapekto ang physical environment at psychosocial context sa function at distress sa dementia. Nakatuon sa room layout, sensory load, routines, social engagement, at family dynamics upang mabawasan ang triggers at suportahan ang well-being.
Pag-assess ng room layout, lighting, at noise levelsPagkilala sa environmental triggers at overstimulationPag-e-evaluate ng routines, structure, at meaningful activityPag-assess ng social engagement at isolation riskPag-explore ng family roles, conflict, at caregiver stressAralin 8Cognition at mood screening: MMSE, MoCA, Global Deterioration Scale, Cornell Scale for Depression in DementiaNag-e-explore ng structured screening ng cognition at mood sa dementia gamit ang MMSE, MoCA, GDS, at Cornell Scale. Nagbibigay-diin sa baseline comparison, cultural factors, at pag-integrate ng findings sa care planning at communication.
Pagpili ng appropriate cognitive screening toolsPagpapatupad ng MMSE at MoCA nang maaasahanPaggamit ng Global Deterioration Scale para sa stagingScreening ng depression gamit ang Cornell ScalePag-uugnay ng results sa team, patient, at familyAralin 9Skin at wound assessment: pressure risk scales (Braden), documentation ng skin tears at sacral rednessNagdedetalye ng komprehensibong skin at wound assessment sa dementia, kabilang ang Braden scoring, early pressure injury signs, at documentation ng tears at redness. Nagbibigay-diin sa prevention, repositioning, at interdisciplinary follow-up.
Pagpapatupad ng head-to-toe skin inspectionPaggamit ng Braden Scale at pagtugon sa risk levelsPagkilala sa early pressure injury at sacral rednessPag-assess at pagdokumenta ng skin tears nang tumpakPagpaplano ng prevention, dressings, at follow-up careAralin 10Pagkolekta ng immediate 24-hour history: vital signs, recent changes, baseline function, at ADLsGumagabay sa mga nars sa pagkolekta ng nakatuon na 24-hour history, kabilang ang vital signs, recent changes, baseline function, at ADLs. Sumusuporta sa rapid detection ng acute illness, delirium, o decline at nagbibigay ng impormasyon sa immediate care priorities.
Pagrepaso ng recent vital signs at pain scoresPagkilala sa bagong sintomas at behavior changesPaglilinaw ng baseline cognition at functional statusPagdokumenta ng ADL performance at support needsPag-prioritize ng urgent concerns para sa provider reviewAralin 11Medication review at polypharmacy check: anticholinergics, sedatives, hypoglycemics, antihypertensives, recent changes at PRN useNag-e-explore ng systematic medication reconciliation para sa mga taong may dementia, na nakatuon sa high-risk drugs, PRN use, at recent changes. Nagbibigay-diin sa pagdetekta ng adverse effects, deprescribing opportunities, at pakikipagtulungan sa prescribers.
Pagkolekta ng complete medication at allergy historiesPagkilala sa high-risk anticholinergic at sedative drugsPagrepaso ng hypoglycemics at antihypertensives nang ligtasPag-assess ng PRN use, duplication, at drug interactionsPag-uugnay ng concerns at deprescribing sa prescribers