Aralin 1Exposure at kontrol sa kapaligiran: kumpletong paghubad, warmers, pagpigil sa hypothermia, at paghahanda sa mabilis na pangalawang pagsusuriAng seksyong ito ay tumutukoy sa buong exposure ng pasyente para sa pagtuklas ng pinsala habang pinipigilan ang hypothermia. Ito ay tumutugon sa ligtas na paghubad, privacy, mga estratehiya sa pagpainit, kontrol sa kapaligiran, at mahusay na paghahanda para sa mabilis ngunit sistematikong pangalawang pagsusuri.
Ligtas na pagtanggal ng damit at karangalan ng pasyenteSistematikong visual inspection mula ulo hanggang paaPaggamit ng malapitan na kumot at aktibong warmersTemperatura ng kwarto at mainit na IV fluidsKoordinasyon para sa mabilis na pangalawang pagsusuriAralin 2Pagsusuri sa paghinga: inspection, auscultation, percussion, mga target sa oxygenation, at bedside monitoringAng seksyong ito ay sumusuri ng mabilis na pagsusuri sa paghinga, kabilang ang inspection, auscultation, percussion, at bedside monitoring. Ito ay nagbibigay-diin sa mga target sa oxygenation, pagkilala sa mga buhay-naaagrabiyadong pinsala sa dibdib, at pagbibigay prayoridad sa mga agad na aksyong korektibo.
Inspection para sa pagtaas ng dibdib at deformityAuscultation para sa hindi pantay na tunog ng hiningaPercussion para sa hyperresonance o dullnessPulse oximetry at pagsusuri ng waveformMga target sa oxygenation at ventilationAralin 3Mga galaw sa airway at adjuncts: jaw-thrust, oral/nasopharyngeal airways, mga hakbang at pagpili ng gamot sa RSIAng seksyong ito ay sumusuri ng mga galaw sa airway at adjuncts na ginagamit sa panahon ng pangunahing pagsusuri. Ito ay kasama ang jaw thrust, oropharyngeal at nasopharyngeal airways, mga indikasyon at hakbang para sa RSI, at pagpili ng mga induction at paralytic na gamot sa trauma.
Jaw thrust at manual na pagbubukas ng airwayPaggamit ng oropharyngeal airwaysPaggamit ng nasopharyngeal airwaysPreoxygenation at paghahanda sa RSIPagpili at dosing ng gamot sa RSIAralin 4Pagsusuri sa airway: mga senyales ng obstruction, mga indikasyon para sa agad na kontrol sa airway, at mga kriterio para sa mabilis na intubationAng seksyong ito ay nakatuon sa mabilis na pagsusuri sa airway sa trauma. Ito ay nagbibigay-diin sa mga senyales ng obstruction, mga prediktor ng mahirap na airway, mga indikasyon para sa agad na kontrol, at mga kriterio para sa mabilis na intubation kumpara sa pansamantalang adjuncts o surgical airway.
Nakikitang obstruction at maingay na paghingaPagsusuri sa mga sugat sa airway at edemaMga prediktor ng mahirap na laryngoscopyMga indikasyon para sa agad na intubationKailan isaalang-alang ang surgical airwayAralin 5Proteksyon sa C-spine: manual inline stabilization, mga uri ng collar, at mga indikasyon para sa immobilization vs clearanceAng seksyong ito ay tumutugon sa proteksyon sa cervical spine sa panahon ng unang trauma care. Ito ay tumutugoy sa manual inline stabilization, pagpili at pag-fit ng collar, mga indikasyon para sa immobilization, at mga kriterio para sa ligtas na clearance gamit ang clinical at imaging pathways.
Mga teknik sa manual inline stabilizationPagpili at sizing ng cervical collarsTama na aplikasyon ng collar at mga pitfallsClinical na mga kriterio para sa C-spine clearanceMga indikasyon sa imaging para sa pinsala sa C-spineAralin 6Mga endpoint sa resuscitation at monitoring sa panahon ng pangunahing pagsusuri: mga target sa blood pressure, heart rate, urine output, at mental statusAng seksyong ito ay nagpapaliwanag ng mga endpoint sa resuscitation at monitoring sa panahon ng pangunahing pagsusuri. Ito ay tumutugoy sa mga target sa blood pressure at heart rate, urine output, mental status, lactate trends, at kung paano i-adjust ang mga interbensyon batay sa dynamic na tugon ng pasyente.
Target na blood pressure sa trauma shockPagsusuri ng trend sa heart rate at rhythmUrine output bilang indicator ng perfusionMental status at serial na GCS checksPaggamit ng lactate at base deficitAralin 7Maikling neuro assessment sa disability (GCS) at mga agad na hakbang sa neurologic stabilizationAng seksyong ito ay naglalahad ng maikling neurologic assessment sa pangunahing pagsusuri. Ito ay nagpapaliwanag ng mabilis na GCS scoring, pupillary checks, limb movement, at mga agad na hakbang sa stabilization para sa hiniyanang pinsala sa utak o spinal, kabilang ang airway at perfusion optimization.
Mabilis na mga bahagi ng GCS at scoringLaki ng pupil, symmetry, at reactivityPagsusuri sa motor at sensory ng limbsMga senyales ng raised intracranial pressureMga agad na neuroprotective measuresAralin 8Pagsusuri sa circulation: mga prayoridad sa kontrol ng hemorrhage, mga senyales ng shock, focused physical exam para sa major na pagdurugoAng seksyong ito ay nagpapaliwanag ng pagsusuri sa circulation sa panahon ng pangunahing pagsusuri, na nakatuon sa mabilis na pagtuklas ng buhay-naaagrabiyadong hemorrhage, pagkilala sa shock, targeted physical examination, at pagbibigay prayoridad sa mga agad na hakbang sa kontrol ng pagdurugo.
Pagsusuri sa central at peripheral pulseKulay ng balat, temperatura, at capillary refillMga trend sa blood pressure at paggamit ng shock indexFocused exam para sa external at internal na pagdurugoMaagang IV o IO access at blood samplingAralin 9Mga agad na interbensyon para sa mga banta sa paghinga: needle decompression, tube thoracostomy, at mga estratehiya para sa tension pneumothoraxAng seksyong ito ay nagdedetalye ng mga agad na interbensyon para sa buhay-naaagrabiyadong problema sa paghinga. Ito ay tumutugoy sa needle decompression, tube thoracostomy, pagkilala sa tension pneumothorax, at mga estratehiya upang bigyan ng prayoridad ang mga procedure sa loob ng time-critical na pangunahing pagsusuri.
Pagkilala sa tension pneumothoraxMga site at teknik para sa needle decompressionMga indikasyon para sa tube thoracostomyMga hakbang sa pagpasok ng chest tube at checksPost-procedure monitoring at reassessmentAralin 10Agad na kontrol ng hemorrhage: direct pressure, tourniquets, pelvic binders, hemostatic dressings, at mga desisyon na gabay ng FASTAng seksyong ito ay nakatuon sa mga teknik sa agad na kontrol ng hemorrhage na ginagamit sa pangunahing pagsusuri. Ito ay nagdedetalye ng direct pressure, tourniquets, pelvic binders, hemostatic dressings, at kung paano gabayin ng mga resulta ng FAST ang mga urgent na operative o interventional na desisyon.
Epektibong aplikasyon ng direct pressureMga indikasyon at paglalagay ng tourniquetsSizing at positioning ng pelvic binderPagpili at paggamit ng hemostatic dressingsPag-integrate ng mga resulta ng FAST sa mga desisyonAralin 11Structured na pangunahing pagsusuri (ABCDE) sequence at mga time goalAng seksyong ito ay naglalahad ng structured na ABCDE primary survey sequence at time goals. Ito ay nagbibigay-diin sa pagbibigay prayoridad sa mga banta sa buhay, pagminimisa ng mga interruption, alokasyon ng team role, at patuloy na reassessment upang mapanatili ang ligtas at mahusay na trauma workflow.
Overview ng mga prayoridad sa ABCDE surveyMga inirekomendang time target para sa ABCDEMga role ng team at closed loop communicationPag-manage ng simultaneous na interbensyonReassessment pagkatapos ng bawat ABCDE cycle
