Aralin 1Pag-inisya ng high-intensity statin: timing, inaasahang benepisyo, pagmamanman para sa adverse effectsIpinaliliwanag kung kailan at paano magsimula ng high-intensity statins sa hinalang ACS, inaasahang plaque-stabilizing benefits, baseline labs, pagmamanman para sa myopathy o liver injury, at counseling upang suportahan ang long-term adherence.
Timing ng statin start sa ACS pathwayPagpili ng angkop na statin at doseBaseline liver at muscle assessmentsPagmamanman para sa myopathy at hepatotoxicityPatient counseling at adherence supportAralin 2Oxygen therapy: evidence-based na threshold para sa paggamit, titration sa target SpO2, risks ng hyperoxiaTinutukoy ang oxygen therapy sa hinalang ACS, na binibigyang-diin ang evidence-based na threshold para sa pag-inisya, titration sa target oxygen saturation, pag-iwas sa hyperoxia, at pag-document ng indications at response ng pasyente.
Kailan magsimula ng oxygen sa hinalang ACSTarget SpO2 ranges at titration stepsRisks at mechanisms ng hyperoxia harmPagpili ng device at flow adjustmentsPagmamanman at pag-document ng oxygen responseAralin 3Nitroglycerin: mga hakbang sa sublingual administration, hemodynamic checks, contraindications (PDE-5 inhibitors), pamamahala ng hypotensionNagbubuo ng ligtas na paggamit ng nitroglycerin, kabilang ang mga hakbang sa sublingual administration, pre- at post-dose hemodynamic checks, contraindications tulad ng PDE-5 inhibitors, at mga estratehiya sa pamamahala ng nitro-induced hypotension.
Mga hakbang sa sublingual nitroglycerin administrationPre-dose blood pressure at pain checksScreening para sa PDE-5 inhibitor usePagkilala sa nitroglycerin side effectsPamamahala at pag-document ng hypotensionAralin 4Aspirin: dosing, mechanism sa ACS, contraindications, pagsusuri bago at pagkatapos ng administrationNagbibigay ng nakatuon na pagsusuri ng paggamit ng aspirin sa ACS, kabilang ang loading at maintenance doses, antiplatelet mechanism, contraindications, at maestrukturadong pagsusuri bago at pagkatapos ng administration para sa kaligtasan at bisa.
Aspirin loading at maintenance dosingMechanism ng platelet inhibition sa ACSContraindications at relative cautionsPre-dose assessment at risk screeningPost-dose monitoring at reassessmentAralin 5Mga check sa medication interaction at allergy: cross-checking ng home meds, diabetes at beta-blocker interactions, renal dosing considerationsNakatuon sa sistematikong pagkilala ng allergies, prior adverse reactions, at high-risk drug interactions, kabilang ang diabetes therapies, beta-blockers, at renally cleared drugs, upang maiwasan ang avoidable harm sa mga pasyente ng ACS.
Maestrukturadong allergy at reaction historyCross-checking ng home at inpatient medsDiabetes drugs at beta-blocker maskingRenal dosing at nephrotoxic combinationsPaggamit ng EHR alerts at pharmacist supportAralin 6Overview ng ACS pharmacotherapy: antiplatelets, anticoagulants, nitrates, beta-blockers, statins, oxygen rationaleTinatatagan ang core ACS medications, kanilang mechanisms, indications, at contraindications, na may diin sa inisyal na pagpili, sequencing, at bedside safety checks upang balansehin ang ischemia relief sa bleeding at hemodynamic risks.
Mga tungkulin ng antiplatelet agents sa ACSMga opsyon at pagpili ng anticoagulantsPaggamit ng nitrates para sa ischemic chest painMaagang beta-blocker therapy considerationsHigh-intensity statins sa ACS carePaggamit ng oxygen at kasalukuyang ACS evidenceAralin 7Anticoagulation gamit ang enoxaparin: dosing batay sa weight/renal function, timing relative sa procedures, bleeding risk assessment at monitoringTinutukan ang paggamit ng enoxaparin para sa ACS anticoagulation, kabilang ang weight at renal-based dosing, timing sa paligid ng invasive procedures, bleeding risk assessment, monitoring strategies, at koordinasyon sa cardiology team.
Weight-based dosing calculationsRenal impairment dose adjustmentsTiming sa PCI at iba pang proceduresBaseline at ongoing bleeding assessmentPagmamanman sa anti-Xa at lab parametersReversal at pamamahala ng major bleedingAralin 8Beta-blockers (metoprolol): indications, IV vs PO use, blood pressure at heart rate criteria, dose titration at monitoring para sa bradycardiaTinatatagan ang paggamit ng metoprolol sa ACS, kabilang ang indications, pagpili ng IV versus oral routes, blood pressure at heart rate criteria, titration strategies, at pagmamanman para sa bradycardia, hypotension, at bronchospasm.
Indications at contraindications sa ACSIV versus oral metoprolol selectionBlood pressure at heart rate thresholdsDose titration at reassessmentPagmamanman para sa bradycardia at hypotensionAralin 9Documentation at komunikasyon sa provider tungkol sa medication responses at lab-guided adjustmentsNagbibigay ng best practices para sa pag-document ng medication indications, responses, at adverse events, at para sa komunikasyon sa mga provider upang gumabay sa lab-based dose adjustments at therapy escalation o de-escalation.
Pag-record ng indications at time ng dosingPag-chart ng responses at side effectsPagkokomunika ng kritikal na pagbabago agadPaggamit ng labs upang gumabay sa dose adjustmentsHandoff reports at interdisciplinary notesAralin 10Pagmamanman para sa adverse effects: hypotension, bradycardia, bleeding, allergic reactions, at stepwise response algorithmsTinutukan ang maagang pagkilala at pamamahala ng hypotension, bradycardia, bleeding, at allergic reactions pagkatapos ng ACS medications, gamit ang stepwise algorithms, escalation triggers, at pag-document ng response sa interbensyon.
Vital sign at perfusion surveillanceMga senyales ng bleeding risk at bedside checksPagkilala sa drug-induced bradycardiaPagkilala at paggamot ng allergic reactionsStepwise response at escalation pathwaysPost-event reassessment at documentation
