పాఠం 1టైమ్-అవుట్ ప్రాసెస్: మూలకాలు, టీమ్ సంభాషణ వ్యూహాలు, డాక్యుమెంటేషన్సర్జికల్ టైమ్-అవుట్ ప్రాసెస్ను వివరిస్తుంది, అవసరమైన మూలకాలు, పాత్ర స్పష్టత, సంభాషణ వ్యూహాలు, డాక్యుమెంటేషన్తో, రాంగ్-సైట్ సర్జరీని నిరోధించడానికి స్ట్రక్చర్డ్ పాజ్లు ఎలా టీమ్ను రోగి, ప్రొసీజర్, సేఫ్టీ సందేహాలపై సమలేఖనం చేస్తాయో ఒత్తిడి.
Core elements of the surgical time-outRoles of nurse, surgeon, and anesthesiaVerbal confirmation and closed-loop talkAddressing discrepancies before incisionDocumenting time-out and late entriesపాఠం 2OR అడ్మిషన్ మరియు గుర్తింపు ప్రొసీజర్లు: రోగి ట్రాన్స్పోర్ట్, మానిటరింగ్ హుకప్, బేస్లైన్ వైటల్స్సురక్షిత OR అడ్మిషన్ ప్రాసెస్లను సమీక్షిస్తుంది, రోగి గుర్తింపు, ప్రీ-ఆప్ నుండి ట్రాన్స్పోర్ట్, OR టేబుల్కు ట్రాన్స్ఫర్, మానిటరింగ్ హుకప్, బేస్లైన్ వైటల్ సైన్ డాక్యుమెంటేషన్తో, సంరక్షణ連續త్వాన్ని నిర్ధారించడానికి, గుర్తింపు లేదా హ్యాండాఫ్ ఎర్రర్లను నిరోధించడానికి.
Verification of patient identity and consentSafe transport and handoff from pre-opTransfer techniques and fall preventionInitial monitoring hookup and lead placementBaseline vitals and pre-induction assessmentపాఠం 3HTN మరియు T2DM ఉన్న రోగులకు ఇంట్రాఓపరేటివ్ మానిటరింగ్ ప్రయారిటీలు: BP ట్రెండ్లు, గ్లూకోజ్ మానిటరింగ్, టెంపరేచర్ కంట్రోల్హైపర్టెన్షన్ మరియు టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్న రోగులకు ఇంట్రాఓపరేటివ్ మానిటరింగ్ ప్రయారిటీలను కవర్ చేస్తుంది, రక్తపోటు ట్రెండ్లు, గ్లూకోజ్ కంట్రోల్, టెంపరేచర్ మేనేజ్మెంట్, ల్యాపరోస్కోపిక్ ప్రొసీజర్లలో హెమోడైనమిక్ లేదా మెటబాలిక్ అస్థిరత ముందస్తు గుర్తింపు.
Baseline assessment for HTN and T2DM risksNoninvasive and invasive BP trend monitoringIntraoperative glucose checks and insulin useTemperature monitoring and warming strategiesRecognizing hemodynamic and metabolic red flagsపాఠం 4అప్పర్ యాబ్డామినల్ ల్యాపరోస్కోపీకి స్పెసిఫిక్ స్కిన్ ప్రెప్ మరియు ఆంటీసెప్సిస్అప్పర్ యాబ్డామినల్ ల్యాపరోస్కోపీకి స్పెసిఫిక్ స్కిన్ ప్రెప్ మరియు ఆంటీసెప్సిస్ వివరాలు, సైట్ అసెస్మెంట్, హెయిర్ రిమూవల్, ఆంటీసెప్టిక్ ఎంపిక, అప్లికేషన్ టెక్నీక్, డ్రైయింగ్ టైమ్లు, డ్రేపింగ్ మరియు పోర్ట్ ప్లేస్మెంట్ సమయంలో కంటామినేషన్ నిరోధించే వ్యూహాలు.
Pre-assessment of skin, scars, and infection riskHair removal methods and timingChoosing appropriate antiseptic agentsApplication patterns and required dry timesMaintaining prep integrity during drapingపాఠం 5సర్జన్ మరియు యానెస్తేషియాతో సంభాషణ: రిపోర్టింగ్, ఎస్కలేషన్, క్రైసిస్ రిసోర్స్ మేనేజ్మెంట్సర్క్యులేటింగ్ నర్స్, సర్జన్, యానెస్తేషియా ప్రొవైడర్ మధ్య స్ట్రక్చర్డ్ సంభాషణను కవర్ చేస్తుంది, రొటీన్ రిపోర్టింగ్, సందేహాల ఎస్కలేషన్, క్రైసిస్ రిసోర్స్ మేనేజ్మెంట్ సూత్రాలతో, సమన్వయించిన, సురక్షిత ఇంట్రాఓపరేటివ్ సంరక్షణకు మద్దతు.
Standardized intraoperative reportingNotifying changes in vitals and trendsEscalating equipment or safety concernsClosed-loop communication in crisesUsing CRM principles during emergenciesపాఠం 6స్టెరైల్ ఫీల్డ్ నిర్వహణ: గౌనింగ్/గ్లోవింగ్, ల్యాపరోస్కోపీకి స్టెరైల్ డ్రేపింగ్, ట్రోకార్ సైట్లు, స్మోక్ ప్లూమ్ నిర్వహణల్యాపరోస్కోపీలో స్టెరైల్ ఫీల్డ్ నిర్వహణపై దృష్టి, సరైన గౌనింగ్ మరియు గ్లోవింగ్, స్టెరైల్ డ్రేపింగ్ టెక్నీక్లు, ట్రోకార్ సైట్ నిర్వహణ, సర్జికల్ స్మోక్ సురక్షిత హ్యాండ్లింగ్తో, రోగి మరియు సిబ్బందిని కంటామినేషన్ మరియు ఎక్స్పోజర్ నుండి రక్షించడానికి.
Assisted and self-gowning and glovingDraping sequence for upper abdomen casesMaintaining sterility at trocar insertion sitesHandling and passing laparoscopic instrumentsSmoke plume evacuation and filter useపాఠం 7ఇన్స్ట్రుమెంట్ మరియు డివైస్ నిర్వహణ: ల్యాపరోస్కోపిక్ ఇన్స్ట్రుమెంట్ సెట్లు, ఎలక్ట్రోసర్జరీ, ఇన్సఫ్లేషన్ ఎక్విప్మెంట్, పోర్ట్లుల్యాపరోస్కోపిక్ ఇన్స్ట్రుమెంట్లు, ఎలక్ట్రోసర్జికల్ యూనిట్లు, ఇన్సఫ్లేటర్లు, పోర్ట్ల సురక్షిత హ్యాండ్లింగ్ను అన్వేషిస్తుంది, సెటప్, ఫంక్షన్ చెక్లు, ట్రబుల్షూటింగ్, సర్జికల్ టీమ్తో సహకారంతో, గాయాలు, బర్న్లు, ఎక్విప్మెంట్ సంబంధిత ఆలస్యాలను నిరోధించడానికి.
Laparoscopic tray components and inspectionElectrosurgical unit setup and safety checksInsufflator setup, alarms, and pressure limitsPort selection, placement, and fixationCable, tubing, and cord organizationపాఠం 8సాధారణ ఇంట్రాఓపరేటివ్ ఈవెంట్ల నిర్వహణ: హైపోటెన్షన్, బ్లీడింగ్, ఎక్విప్మెంట్ ఫెయిల్యూర్, రిటైన్డ్ ఐటమ్ ప్రొటోకాల్లుహైపోటెన్షన్, బ్లీడింగ్, ఎక్విప్మెంట్ ఫెయిల్యూర్, రిటైన్డ్ ఐటమ్ ప్రొటోకాల్లతో సాధారణ ఇంట్రాఓపరేటివ్ ఈవెంట్ల నిర్వహణను పరిష్కరిస్తుంది, త్వరిత సంభాషణ, డాక్యుమెంటేషన్, సేఫ్టీ మరియు ఎస్కలేషన్ ప్రొటోకాల్ల పాలనపై ఒత్తిడి.
Assessment and response to hypotensionRecognition and control of intraoperative bleedingTroubleshooting critical equipment failuresRetained item risk factors and preventionEscalation pathways and event documentationపాఠం 9కౌంట్ ప్రొటోకాల్: స్పాంజ్, ఇన్స్ట్రుమెంట్, నీడిల్ కౌంట్లు—టైమింగ్, డాక్యుమెంటేషన్, అసమానతలుస్పాంజ్లు, ఇన్స్ట్రుమెంట్లు, నీడిల్ కౌంట్లకు స్టాండర్డైజ్డ్ కౌంటింగ్ ప్రొసీజర్లను వివరిస్తుంది, టైమింగ్, డాక్యుమెంటేషన్, అసమానతల పరిష్కార స్టెప్లతో, రిటైన్డ్ సర్జికల్ ఐటమ్లను నిరోధించడానికి, ఖచ్చితమైన, చట్టపరమైన రికార్డులకు మద్దతు.
Initial, intraoperative, and final count timingRoles and communication during countsDocumentation requirements and count sheetsManaging count discrepancies and searchesUse of adjunct technologies for countsపాఠం 10ల్యాపరోస్కోపిక్ కోలెసిస్టెక్టమీకి పొజిషనింగ్: సుపైన్తో ట్రెండెలెన్బర్గ్/టిల్ట్, ప్యాడింగ్, ప్రెషర్ పాయింట్ ప్రొటెక్షన్, హెమోడైనమిక్ ప్రభావాలుల్యాపరోస్కోపిక్ కోలెసిస్టెక్టమీకి సురక్షిత పొజిషనింగ్ను వివరిస్తుంది, సుపైన్తో ట్రెండెలెన్బర్గ్/టిల్ట్ వేరియేషన్లు, ప్యాడింగ్ మరియు ప్రెషర్ పాయింట్ ప్రొటెక్షన్, రోగిని సెక్యూర్ చేయడం, పొజిషన్ మరియు పీన్యూమోపెరిటోనియం యొక్క హెమోడైనమిక్ మరియు రెస్పిరేటరీ ప్రభావాల అవగాహన.
Pre-positioning assessment and planningSupine and reverse Trendelenburg setupLateral tilt and table adjustmentsPadding, straps, and nerve protectionHemodynamic and respiratory implications