పాఠం 1ఎవిడెన్స్ పరిమితులు మరియు అనిశ్చితి: తక్కువ-క్వాలిటీ/బయాస్డ్ అధ్యయనాలను అర్థం చేసుకోవడం మరియు క్లినిషియన్ రోగుళ్లతో కమ్యూనికేషన్ప్రస్తుత ఆనాబాలిక్ పరిశోధన యొక్క పరిమితులు, సెలెక్షన్ బయాస్, అండర్రిపోర్టింగ్, మరియు కాన్ఫౌండింగ్తో సహా చర్చిస్తుంది. క్లినిషియన్లకు బలహీనమైన లేదా విభేదించే డేటాను అర్థం చేసుకోవడం, అనిశ్చితిని కమ్యూనికేట్ చేయడం, మరియు ఇన్ఫర్మ్డ్, వాల్యూస్-ఆధారిత రోగుళ్ల నిర్ణయాలను సపోర్ట్ చేయడం నేర్పుతుంది.
Common biases in anabolic researchInterpreting observational and case dataHandling conflicting or absent evidenceExplaining uncertainty to patientsShared decision-making under ambiguityDocumenting risk discussions clearlyపాఠం 2యాక్యూట్ మరియు సబాక్యూట్ అడ్వర్స్ ఎఫెక్ట్లు: పాలీసైథీమియా, హైపర్టెన్షన్, యాక్నీ, మూడ్/బిహేవియర్ మార్పులు, హెపాటిక్ ఇంజురీ (ఒరల్ ఏజెంట్లు), ఇంజెక్షన్ కాంప్లికేషన్లుఆనాబాలిక్ ఉపయోగం యొక్క సాధారణ ప్రారంభ అడ్వర్స్ ఎఫెక్ట్లను వివరిస్తుంది, పాలీసైథీమియా, హైపర్టెన్షన్, యాక్నీ, మూడ్ షిఫ్ట్లు, ఒరల్ ఏజెంట్ల నుండి హెపాటిక్ ఇంజురీ, మరియు ఇంజెక్షన్ కాంప్లికేషన్లతో సహా. డిటెక్షన్, గ్రేడింగ్, మరియు మేనేజ్మెంట్ కోసం ప్రాక్టికల్ అల్గారిథమ్లను అందిస్తుంది.
Polycythemia detection and managementBlood pressure elevation and treatmentDermatologic effects and acne careHepatic injury from oral agentsInjection-site and infectious issuesWhen acute effects require cessationపాఠం 3కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్లు: డిస్లిపిడీమియా, మయోకార్డియల్ హైపర్ట్రోఫీ, థ్రాంబోసిస్, అరిథ్మియా రిస్క్ మరియు అందుబాటులో ఉన్న ఎవిడెన్స్ఆనాబాలిక్ ఏజెంట్లు లిపిడ్స్, బ్లడ్ ప్రెషర్, మయోకార్డియం, మరియు కోగ్యులేషన్పై ప్రభావం చూపుతాయో ఎలా అన్వేషిస్తుంది. అథెరోస్క్లెరోసిస్, అరిథ్మియాలు, మరియు సడన్ డెత్పై మానవ మరియు జంతు డేటాను సమీక్షిస్తుంది, మరియు యూజర్లలో కార్డియోవాస్కులర్ రిస్క్ను స్ట్రాటిఫై చేయడం మరియు తగ్గించడం ఎలా వివరిస్తుంది.
Mechanisms of dyslipidemia and hypertensionMyocardial hypertrophy and remodelingThrombosis and coagulation abnormalitiesArrhythmias and sudden cardiac death riskImaging and functional cardiac assessmentRisk stratification and mitigation stepsపాఠం 4సైకియాట్రిక్ మరియు న్యూరోబిహేవియరల్ ఎఫెక్ట్లు: అగ్రెషన్, మూడ్ డిసార్డర్స్, డిపెండెన్స్, మరియు విత్డ్రాయల్ సిండ్రోమ్లుఆనాబాలిక్ ఉపయోగంతో సంబంధం ఉన్న అగ్రెషన్, ఇర్రిటబిలిటీ, డిప్రెషన్, ఆంక్సైటీ, మరియు సూసైడాలిటీని కవర్ చేస్తుంది. డిపెండెన్స్, కంపల్సివ్ సైక్లింగ్, మరియు విత్డ్రాయల్ సిండ్రోమ్లను వివరిస్తుంది, మరియు అసెస్మెంట్, భద్రతా ప్లానింగ్, మరియు మెంటల్ హెల్త్ సర్వీసెస్కు రెఫరల్ను వివరిస్తుంది.
Aggression, irritability, and violence riskMood disorders and suicidalityCognitive and impulse-control changesDependence, craving, and compulsive useWithdrawal syndromes and taperingCollaboration with mental health servicesపాఠం 5నాన్-మెడికల్ ఉపయోగం వెల్లడైనప్పుడు హాన్ రిడక్షన్ సూత్రాలు: యాక్యూట్ హానులను కనిష్టం చేయడం, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రివెన్షన్, సేఫర్ డోసింగ్ కాన్సెప్ట్లు, మరియు ప్రెస్క్రైబ్ చేయడానికి నిరాకరించాల్సిన సమయంనాన్-మెడికల్ ఉపయోగం వెల్లడైనప్పుడు హాన్ రిడక్షన్ను అప్లై చేస్తుంది, నాన్జడ్జ్మెంటల్ ఎంగేజ్మెంట్, సేఫర్ డోసింగ్ కాన్సెప్ట్లు, ఇన్ఫెక్షన్ ప్రివెన్షన్, మరియు రియలిస్టిక్ గోల్ సెట్టింగ్పై దృష్టి సారిస్తుంది. ప్రెస్క్రిప్షన్లను నిరాకరించడానికి లీగల్, ఎథికల్, మరియు క్లినికల్ బౌండరీలను స్పష్టం చేస్తుంది.
Nonjudgmental assessment and rapportSafer dosing and cycle design conceptsInjection hygiene and infection preventionOverdose and acute crisis planningWhen to decline prescribing or supportReferral pathways and community resourcesపాఠం 6చలిపోని మానిటరింగ్ ప్రోటోకాల్లు: ఇంటర్వెన్షన్ కోసం ఫ్రీక్వెన్సీ మరియు థ్రెషోల్డ్లు, అత్యవసర సెసేషన్ మరియు రెఫరల్ కోసం రెడ్ ఫ్లాగ్లుఆనాబాలిక్ యూజర్ల కోసం స్ట్రక్చర్డ్ ఫాలో-అప్ను నిర్వచిస్తుంది, విజిట్ టైమింగ్, ల్యాబ్ మరియు ఇమేజింగ్ ఇంటర్వల్స్, మరియు డోస్ మార్పులు, సెసేషన్, లేదా రెఫరల్ను ట్రిగర్ చేసే థ్రెషోల్డ్లతో సహా. రెడ్ ఫ్లాగ్లను గుర్తించడం మరియు షేర్డ్ నిర్ణయాలను డాక్యుమెంట్ చేయడంపై ఒత్తిడి ఇస్తుంది.
Visit frequency by risk categoryRoutine lab and imaging intervalsAction thresholds for key lab changesClinical signs requiring urgent cessationCriteria for specialist referralDocumentation and follow-up planningపాఠం 7రిప్రోడక్టివ్ మరియు ఎండోక్రైన్ సిక్వేలీ: హైపోగోనాడిజం, టెస్టిక్యులర్ ఆట్రోఫీ, ఇన్ఫర్టిలిటీ, మెన్స్ట్రువల్ డిస్టర్బెన్సెస్, స్త్రీలలో విరిలైజేషన్ఆనాబాలిక్ ఉపయోగం హైపోథాలమిక్-పిట్యూటరీ-గోనాడల్ అక్సిస్ను భంగపరుస్తుందని సమీక్షిస్తుంది, హైపోగోనాడిజం, టెస్టిక్యులర్ ఆట్రోఫీ, ఇన్ఫర్టిలిటీ, మరియు మెన్స్ట్రువల్ మార్పులకు కారణమవుతుంది. స్త్రీలలో విరిలైజేషన్ను చర్చిస్తుంది మరియు ఎవాల్యుయేషన్, కౌన్సెలింగ్, మరియు రికవరీ ఎక్స్పెక్టేషన్లను వివరిస్తుంది.
HPG axis suppression mechanismsMale hypogonadism and testicular atrophyMale and female fertility impairmentMenstrual disruption in female usersVirilization signs and reversibilityEndocrine recovery and PCT limitsపాఠం 8మస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు మెటబాలిక్ హానులు: టెండన్ ఇంజురీ రిస్క్, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్, మరియు సమయంతో బాడీ కంపోజిషన్ మార్పులుమస్క్యులోస్కెలెటల్ మరియు మెటబాలిక్ హానులను పరిశీలిస్తుంది, టెండన్ ఇంజురీ, మార్చబడిన కోలజన్, ఇన్సులిన్ రెసిస్టెన్స్, డిస్గ్లైసీమియా, మరియు దీర్ఘకాలిక బాడీ కంపోజిషన్ మార్పులతో సహా. స్క్రీనింగ్, ట్రైనింగ్ లోడ్లపై కౌన్సెలింగ్, మరియు రిస్క్ను తగ్గించే వ్యూహాలను వివరిస్తుంది.
Tendon structure and rupture riskJoint stress and injury patternsInsulin resistance and glucose controlVisceral fat and body composition shiftsScreening for metabolic syndromeTraining and rehab modificationsపాఠం 9రిస్క్ను తగ్గించడానికి స్క్రీనింగ్ మరియు బేస్లైన్ ఎవాల్యుయేషన్: CBC, CMP/LFTs, లిపిడ్ ప్యానెల్, టెస్టోస్టెరాన్/హార్మోన్ ప్రొఫైల్, PSA, ECG, బ్లడ్ ప్రెషర్ మరియు సూచించబడినప్పుడు టార్గెటెడ్ ఇమేజింగ్ఆనాబాలిక్ ఎక్స్పోజర్ ముందు లేదా సమయంలో బేస్లైన్ హిస్టరీ, ఫిజికల్ ఎగ్జామ్, మరియు టార్గెటెడ్ టెస్టింగ్ను వివరిస్తుంది. CBC, CMP, లిపిడ్స్, హార్మోన్లు, PSA, ECG, బ్లడ్ ప్రెషర్, మరియు ఇమేజింగ్ రిస్క్ స్ట్రాటిఫికేషన్ మరియు ఇండివిడ్యువలైజ్డ్ మానిటరింగ్ ప్లాన్లను మార్గదర్శించడం ఎలా వివరిస్తుంది.
Key history and physical exam elementsCBC and CMP/LFT interpretationLipid panel and cardiovascular markersHormone profile, PSA, and gonadal testsECG, blood pressure, and ambulatory dataWhen to order echocardiogram or imaging